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抢救车（箱）管理工作规定目录一、前言二、抢救车管理规定三、抢救车（箱）类型四、抢救车（箱）急救药品及物品五、抢救车（箱）急救药品及物品摆放位置六、抢救车（箱）标识管理七、抢救车（箱）封条式管理一、前言为进一步规范医院抢救车（箱）管理，保障抢救工作顺利进行，根据《三级综合医院评审标准实施细则》有关要求，制定我院抢救车（箱）相关管理制度。本制度包括抢救车（箱）管理规定、抢救车（箱）类型、抢救车（箱）药品及物品目录、抢救车（箱）药品及物品摆放位置、抢救车（箱）标识管理、抢救车（箱）封条式管理。（2）抢救车管理规定1.抢救车（箱）设专人管理，并做到定期清洁和检查。用后及时补充，如因药房缺药等特殊原因无法补齐时，应在抢救药品清点登记本上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救病人用药。抢救车（箱）内药品在有效期内。药品外包装标签清晰，药品定位标签规范，无破损；仪器处于完好备用状态。2.各班护士要熟悉抢救车（箱）备用的药品、物品、仪器放置位置，能够熟练掌握抢救仪器的性能、使用方法，熟记常用抢救药品的剂量。3.抢救车（箱）的急救药品和仪器设立专门的抢救药品物品清点登记本，标明所有抢救药品、仪器名称、规格、数量、有效期，帐物相符，并签全名。4.对近效期的药品、物品要进行登记交班，保证药品、物品在有效期内使用。5.近效期药:是指药品有效期在1个月内。近效期药可通过科室间调换。无法调换药品在到达有效期前7天内申请报废。具体流程：在医院信息系统生成药品报废单→发送并打印后经科主任、护士长审核签名→报废单及过期药品提交药库林红审核确认。三、抢救车（箱）类型（一）ICU、手术室、麻醉科、产科、妇科、整形小儿外科、血管外科、胃肠一区、胃肠二区、肝胆胰外科一区、甲乳外科、胸外科、骨科一区、骨科二区、骨科三区、耳鼻咽喉科、神外一区、神外二区、干部二区(23、24、25楼）、泌尿外科（6、7楼）、心脏外科、化疗二区、放疗科（2楼）、心内科、NICU、神内三区等抢救车如图1所示。图1外科大楼抢救车示意图（二）肝内一区、肝内二区、肝胆胰外科二区、儿科、肾内科、血液风湿科、内分泌科、呼吸内科、中医科、化疗一区、神内一区、神内二区、干部一区、眼科、综合皮肤科、门诊手术室、门诊妇科手术室、门诊耳鼻咽喉手术室、急诊科（抢救室、观察室）、影像学科、DSA、高压氧舱、放疗科（3楼）、血液净化中心等抢救车如图2所示。图2内科大楼、部分门诊、急诊科等抢救车示意图图1图2（三）康复科、消化内科抢救车如图3所示。图3康复科、消化内科抢救车示意图（四）门诊部（四楼换药室、六楼耳鼻咽喉科治疗室、七楼眼科治疗室及荧光造影室）抢救箱如图4所示。四、抢救车（箱）急救药品及物品（一）抢救车1.抢救车急救药品见表1（1）常规备药表1抢救车急救药品目录药品规格基数盐酸肾上腺素1mg/支10支盐酸多巴胺20mg/支10支二羟丙茶碱(喘定)0.25g/支4支尼可刹米(可拉明)0.375g/支4支图3图4呋塞米（速尿）20mg/支4支硫酸阿托品0.5mg/支4支地塞米松磷酸钠5mg/支4支酚磺乙胺(止血敏)0.5g/支4支硝酸甘油5mg/支4支洛贝林(山梗菜碱)3mg/支4支盐酸异丙肾上腺素1mg/支4支重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/支4支盐酸异丙嗪(非那根)50mg/支4支去乙酰毛花苷(西地兰)0.4mg/支4支盐酸利多卡因0.1g/支4支20%甘露醇250ml/瓶1瓶5%碳酸氢钠注射液250ml/瓶1瓶0.9%氯化钠注射液250ml/瓶1瓶5%葡萄糖注射液250ml/瓶1瓶复方氯化钠注射液500ml/瓶1瓶（2）专科备药以下科室根据临床需要另备有专科抢救药品，科室名单如下，具体备药见附件：产科（病房抢救车、产房抢救车、婴儿抢救箱）、儿科、NICU、急诊科（抢救室、观察室）、化疗一区、口腔外科、门诊部、消化内科、整形小儿外科。2.抢救车急救物品见表2（1）常规备物表2抢救车急救物品目录物品数量物品数量6.5号手套1付50ml注射器1付7号手套1付20ml注射器1付简易呼吸器1套10ml注射器1付零感吸氧装置1套5ml注射器2付流量表1付2ml注射器2付口咽通气管1个1ml注射器1付可调式吸痰管2条一次性输液器1付压舌板1个一次性输血器1付开口器1个一次性留置针2付舌钳1个心内注射针1个牙垫1个棉签1包手电筒（电池）1把安尔碘1瓶血压计1台止血带1条听诊器1付砂轮1个剪刀1把夫明薄膜2片插座1个胶布1片弯盘1个吊篮1个（2）专科备物以下科室根据临床需要另备有专科抢救物品，科室名单如下，具体备物见附件：产科（产房抢救车、产房婴儿抢救箱）、放疗科（2楼、3楼）、儿科、NICU、消化内科、胸外科、口腔外科、血管外科、整形小儿外科、急诊科（抢救室、观察室）。（二）抢救箱1.抢救箱急救药品见表3表3抢救箱急救药品目录药品规格基数盐酸肾上腺素1mg/支4支盐酸多巴胺20mg/支4支尼可刹米(可拉明)0.375g/支4支硫酸阿托品0.5mg/支4支地塞米松磷酸钠5mg/支4支盐酸异丙嗪(非那根)50mg/支4支重酒石酸间羟胺(阿拉明)10mg/支4支洛贝林(山梗菜碱)3mg/支4支盐酸利多卡因0.1g/支4支山莨胆碱（654-2）10mg/支4支50%葡萄糖注射液20ml/支4支0.9%氯化钠注射液500ml/袋1袋2.抢救箱急救物品见表4表4抢救箱急救物品目录物品数量物品数量50ml注射器2付口咽通气管1个20ml注射器2付简易呼吸器1套5ml注射器2付鼻氧管1根1ml注射器2付压舌板1个安尔碘1瓶开口器1个输液器1付牙垫1个输液贴1包手电筒（电池）1个棉签1包砂轮1个止血带1条五、抢救车（箱）急救药品及物品摆放位置（一）外科大楼抢救车1.第一层为急救药品，第二层为急救物品，第三层静脉用物，第四层左上层为急救物品，左下层为静脉输液，第四层右侧为急救物品，抢救车后侧为按压板放置处如图5所示。图5外科大楼抢救车物品放置示意图2.第一层：急救药品，如图6所示，具体药品摆放顺序见表5。图6外科抢救车急救药品摆放示意图急救药品急救物品静脉用物急救物品静脉输液急救物品按压板图5表5外科抢救车急救药品摆放顺序盐酸肾上腺素硫酸阿托品重酒石酸间羟胺(阿拉明)地塞米松磷酸钠盐酸异丙肾上腺素盐酸多巴胺酚磺乙胺注射液（止血敏）去乙酰毛花苷(西地兰)二羟丙茶碱(喘定)硝酸甘油尼可刹米(可拉明)洛贝林(山梗菜碱)盐酸利多卡因呋塞米(速尿)盐酸异丙嗪(非那根)科室专科药3.第二层：急救物品包括：开口器、舌钳、牙垫、压舌板、弯盘、胶布、止血带、安尔碘、砂轮、口咽通气管等，具体放置位置如图7所示。图7外科抢救车第二层物品放置示意图科室专科药听似标识图6图7（2）第三层：静脉注射物品包括：注射器、输液器、输血器、心内针、留置针、夫明薄膜、手套、棉签；给氧装置包括：吸痰管、灵感吸氧装置、氧流量表放置如图8所示。图8外科抢救车第三层物品放置示意图5.第四层：左侧上层：听诊器、手电筒、血压计、剪刀；左侧下层：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、专科液体及吊篮；右侧：简易呼吸器、插座。如图9所示。图9外科抢救车第四层急救物品放置示意图6.抢救车背部：按压板。图8图9（二）内科大楼及急诊病区、部分部门抢救车1.内科大楼、急诊病区、部门抢救车药品、物品、按压板放置如图10所示。图10内科大楼及急诊病区抢救车急救物品放置示意图2.急救药品放置如图11，具体药品摆放顺序见表6所示。图11内科大楼及急诊病区抢救车急救药品放置示意图急救用药急救用物（上层）急救用物静脉输液病区专科药物6支肾上腺素抢救车检查本污物桶按压板图10表6内科大楼及急诊病区抢救车急救药品摆放顺序盐酸肾上腺素盐酸多巴胺二羟丙茶碱(喘定)尼可刹米(可拉明)呋塞米(速尿)硫酸阿托品地塞米松磷酸钠酚磺乙胺注射液（止血敏）硝酸甘油去乙酰毛花苷(西地兰)洛贝林(山梗菜碱)盐酸异丙嗪(非那根)重酒石酸间羟胺(阿拉明)盐酸异丙肾上腺素盐酸利多卡因左右3.抢救车上层急救物品放置如图12所示。图12内科大楼及急诊病区抢救车上层急救物品放置示意图物品包括：注射器、输血器、输液器、心内注射针、留置针、砂轮、安尔碘、棉签、敷贴、止血带、手套、口咽通气管、舌钳、压舌板、开口器、牙垫、吸痰管、图11图12灵感装置、氧流量表、剪刀、弯盘等。4.抢救车下层急救物品放置如图13所示。图13下层物品放置示意图①上层：血压计、听诊器、手电筒、简易呼吸器、插座。②下层左下格：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液、专科液体及吊篮。③下层右侧上抽屉：抢救车检查记录本。④下层右侧下抽屉：肾上腺素3盒（6支）、病区专科药品。⑤抢救车背部：按压板。（三）康复科、消化内科1.康复科、消化内科抢救车急救物品放置如图14所示。图14康复科、消化内科抢救车急救物品放置示意图图132.康复科、消化内科抢救车（第一层）急救药品放置如图15所示，具体药品见表7。图15康复科、消化内科抢救车（第一层）急救药品放置示意图急救药品静脉用物静脉输液急救物品简易呼吸器按压板图14图15表7康复科、消化内科抢救车（第一层）急救药品目录酚磺乙胺注射液（止血敏）病区专科药地塞米松磷酸钠盐酸利多卡因硫酸阿托品去乙酰毛花苷(西地兰)呋塞米(速尿)盐酸异丙嗪(非那根)尼可刹米(可拉明)重酒石酸间羟胺(阿拉明)二羟丙茶碱(喘定)盐酸异丙肾上腺素盐酸多巴胺洛贝林(山梗菜碱)盐酸肾上腺素硝酸甘油3.康复科、消化内科抢救车(第二层)急救物品放置如图16所示。图16康复科、消化内科抢救车(第二层)急救物品放置示意图物品包括：注射器、输血器、输液器、留置针、敷贴、心内注射针、手套、吸痰管、灵感给氧装置、氧流量表。4.康复科、消化内科抢救车(第三层)静脉输液放置如图17所示。图17康复科、消化内科静脉输液放置示意图图16物品包括：20%甘露醇注射液、5%碳酸氢钠注射液、0.9%氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、专科液体、吊篮。5.康复科、消化内科抢救车(第四层)急救物品放置如图18所示。图18康复科、消化内科抢救车(第四层)急救物品放置示意图物品包括：安尔碘、止血带、砂轮、棉签、胶布、弯盘、剪刀、开口器、口咽通气管、压舌板、舌钳、牙垫、听诊器、血压计、手电筒。图17图186.康复科、消化内科抢救车(第五层)急救物品放置如图19所示。图19康复科、消化内科抢救车(第五层)急救物品放置示意图物品包括：简易呼吸器(氧气面罩、储氧袋、吸氧管)2.抢救车背部：按压板、插座（车背上）。3.门诊部抢救箱1.门诊抢救箱急救药品、物品放置如图20所示。图20门诊抢救箱急救药品、物品放置示意图2.门诊抢救箱（第一层）急救药品、物品放置如图20所示。左侧：盐酸利多卡因、50%葡萄糖注射液中间：砂轮、手电筒、输液贴、安尔碘、止血带右侧：盐酸多巴胺、尼可刹米（可拉明）、盐酸异丙嗪（非那根）、地塞米松图19急救药品急救物品急救药品急救物品图20磷酸钠、山莨碱（654-2）、硫酸阿托品、洛贝林（山梗菜碱）、盐酸肾上腺素、重酒石酸间羟胺（阿拉明）3.门诊抢救箱（第二层）急救物品放置如图21所示。图21门诊抢救箱（第二层）急救物品放置示意图注射器、鼻氧管、输液器、棉签、简易呼吸器、压舌板、开口器、牙垫、50%葡萄糖注射液。六、抢救车（箱）标识管理1.药品标识样式如图22所示。（1）文字：黑体、加粗、黑色、二号字体（2）边框：蓝色、6磅宽（3）白底图22药品标识样式示意图2.对盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪黏贴“听似”警示标识；肾上腺素、呋塞米（速尿）、地塞米松、尼可刹米等药不黏贴警示标识。盐酸肾上腺素1mg/支图21（1）内科楼、急诊病区、部分部门抢救车内的盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪其“听似”警示标识贴在药名标签左下角，如图23所示。图23内科楼、急诊病区抢救车听似标识黏贴示意图（2）外科楼、康复科抢救车、门诊部抢救箱内的盐酸异丙肾上腺素与盐酸异丙嗪其“听似