医疗、预防、保健机构医师拟聘用证明姓名张三性别男出生年月1990.1照片粘贴处毕业学校大同大学毕业年月2013.7医学学历本科所学系、专业临床医学住所地址榆次邮政编码030600联系电话12345678911移动电话123456789777医师资格证书编码1234567899874563210医师级别(执业医师、执业助理医师)执业医师医师类别(临床、中医、口腔、公共卫生)临床拟聘用单位名称榆次区人民医院执业范围外科拟聘用单位地址山西榆次市任职经历2013至今聘用单位意见同意负责人签名:(公章)2013年7月2日备注