新生儿疼痛评估量表NIPS

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资源描述

分值评估指标012面部表情肌肉放松:面部表情平静,中性表情皱眉头:面部肌肉紧张,眉头和下巴都有皱纹(负面的面部表情――鼻子、嘴巴和下巴)哭闹不哭:安静、不哭呜咽:间断的、轻微的哭泣大哭:大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的呼吸形态放松:孩子平常的状态:呼吸形态改变:不规则、比平常快,噎住、屏气上肢动作放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔手臂随机的的运动屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲下肢动作放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔腿部随机的运动屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲觉醒的状态入睡、觉醒:安静、平和、入睡或觉醒或平静的紧急、局促不安:激惹新生儿疼痛评估量表(NIPS)说明:NIPS评分为上述6项的评分总和最低分:0分最高分:7分如患儿病情较重以致反映太弱或接受麻醉、镇静治疗时,可能获得假象低评分0-2分:极少或没有疼痛3-4分:中度疼痛5-7分:中度~重度疼痛

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