认识糖尿病

认识糖尿病香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供什么是糖尿病糖尿病是一种内分泌代谢不正常的疾病。是由于体内胰岛素分泌不足或功能失效所引致。香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供胰小岛分泌胰岛素香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供胰脏胃肾香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供心肺脑肝骨骼肌胰岛素血糖香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供尿糖小便肾香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖尿病的症状大部分患者没有明显症状，故不能以自己的感觉作准。容易疲倦多尿或小便频繁体重骤降食量增大容易饥饿经常口渴哪些人容易患有糖尿病？缺乏运动年龄：超过四十岁的中年遗传:家庭成员中患有糖尿病如：父母、兄弟、姐妹等直系亲属。体型肥胖者曾经生产过重婴儿（四公斤或以上）的母亲香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖尿病的危害性：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供血管横面血管侧面眼心脏肾脏脑糖尿病并发症可分为急性及慢性两种：–高血糖昏迷症–低血糖昏迷症–眼睛–脑部–心脏–肾脏–脚部急性并发症慢性并发症全身性之器官坏死或丧失功能，包括：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供高血糖昏迷呼吸快而深神智不清或昏迷恶心、呕吐严重剧渴香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供血糖，尿酮升高高血糖昏迷的原因香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供忘记服药或注射胰岛素饮食过量高血糖情况下剧烈运动严重疾病或手术期间处理失当高血糖昏迷的预防香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供恰当的病患处理(对症治疗)按时服用降糖药或注射胰岛素频密检验血糖•饥饿•冒冷汗•头晕•心跳加快•全身无力•甚至昏迷低血糖香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供低血糖原因空腹饮酒产后体重下降胰岛素注射位置的更改过量用药治疗低血糖香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供2茶匙砂糖或葡萄糖4块方糖100毫升汽水（1/3罐)饼干2块去皮面包1片2粒糖果香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供心脏足部眼肾脑预防并发症定期复诊控制血糖健康饮食适量的运动每天自我足部检查维持理想体重保持血压正常避免吸烟香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供HealthyRetina健康的视网膜ObviousChangesfromDiabetes,Hypertension,andCholesterol糖尿病，高血压，高血脂病人的视网膜明显改变GangreneonToes脚趾坏疽GangreneonFoot脚坏疽治疗的方法运动饮食药物香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供饮食治疗香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖质50%-60%蛋白质15%-20%脂肪低于30%饮食应注意必须每天摄取足够三大类营养素运动与糖尿病香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供药物治疗口服降糖药胰岛素香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供药物治疗•磺胺尿素剂–其作用为刺激胰脏分泌胰岛素*须于餐前三十分钟服用•双胍类–其作用为促进胰岛素功能，加快葡萄糖进入细胞作能量或储藏之用•α-糖苷酶抑制剂–作用为抑制小肠吸收糖份及抑制肝脏产生葡萄糖假若靠饮食治疗及运动仍未能维持正常血糖水平，病人便需要服用药物帮助控制病情。药物治疗可分为口服降糖药及注射胰岛素。目前较常用的口服降糖药包括：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供胰岛素•身体内缺乏胰岛素，需要依赖外来的胰岛素•因怀孕而影响血糖水平•外伤及因患严重疾病，又或手术而影响血糖水平•遇有高血糖昏迷症及紧急情况•非胰岛素依赖型病人为求更有效控制血糖**一般胰岛素必须在餐前半小时注射，以配合其功效。胰岛素是一种蛋白质，功效会被肠胃的消化液破坏，所以不能口服，必须注射。哪些人需要依赖外来的胰岛素？香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供预防并发症健康饮食适当的治疗适当运动香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供饮食治疗食物中的主要营养素香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供注：每天应喝6至8杯流质饮品包括开水、清茶和清汤饮食金字塔减少吃吃少量吃适量吃多些油、糖、盐类肉、鱼、蛋、豆类及奶品类蔬菜瓜果类五谷类香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供理想的体重体重（公斤）体重指标=身高（米)2香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供30肥胖19-24健康19过轻25-30超重体重指标糖尿病的饮食原则香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供避免甜食香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供减少高脂肪及高胆固醇食物香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供多选用高纤维食物香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供烹调要得法香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供定时定量少食多餐香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供汤水的选择香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供酒精与糖尿病食物的交换香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供淀粉质类以下食物等于一碗饭（=5满汤匙饭)马铃薯（大250克）1只饭1平碗饭5满汤匙面1.5碗粥/麦皮2.5碗通心粉1.5碗潮州粥1.5碗米粉/河粉1碗满麦面包（厚切连边）2块马铃薯（鸡蛋般大小)5只香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供一满汤匙饭代换表饭1满汤匙熟干豆类2满汤匙熟栗米粒3平汤匙粉丝（湿）半碗容量单位：一茶匙一汤匙标准量杯中号碗栗米半个马铃薯(鸡蛋般大小)1个250毫升11厘米香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供橙(中)1个苹果(细)1个雪梨(细)1个柑(细）1个香蕉半只西瓜(连皮)半磅水果类以下食物等于一份水果西柚半个梅(布林)(中)1个木瓜(细)1/4个沙田柚2件弥猴桃1个鲜橙汁半杯(奇异果)(120毫升)樱桃(车厘子)(细)10粒西柚汁半杯(120毫升)草莓(大)10粒啤梨(大)半个香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供葡萄(提子)(中)10粒点心(小吃)代换表橙（中）1个麦克力架饼2块高纤维麦饼3块脱脂奶1杯麦面包（薄切去边）1块奶类以下食物等于一杯奶脱脂奶/低脂奶/鲜奶1杯淡奶1/3杯脱脂奶粉/全脂奶粉4平汤匙香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖尿病:足部护理香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖尿病对足部的影响：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供因此，糖尿病患者应注意足部的护理，以避免出现足部并发症。香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供足部护理细则：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供温度计润肤露香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供爽身粉毛刷热水鞋袜的选择香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供袜的选择100%羊毛香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供鞋的选择软皮面厚胶底缚带鞋魔术贴鞋香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供避免：尖头鞋凉鞋高跟鞋拖鞋香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供购鞋须知香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供穿鞋要点：香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供足部问题的处理方法香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供糖尿病人的家居自我检测香港大学内科部玛丽医院糖尿病中心提供UKPDS血糖与并发症观察性研究结论•2型糖尿病患者，糖尿病并发症的危险与患者的高血糖明显相关•与HbA1c正常者(6%)相比，HbA1c愈高并发症发生率愈高不存在明显的发生并发症的血糖阈值•降低血糖可降低并发症发生率•微血管病变与血糖升高的关系更为密切•大血管病变与血糖升高也有关，但还有其他致病因素，血糖亦起重要作用•卒中及心衰发生率与高血糖有关，但与高血压关系更密切