临床统一视图系统用户操作手册

文件编号：WN-YYCP001-用户操作手册-1.0临床统一视图系统用户操作手册上海金仕达卫宁软件股份有限公司X年X月《用户操作手册》XXXX公司第2页,共48页修订历史记录日期版本说明作者2015-1-141.0模板格式调整XXX2017-10-91.5添加阅读历史记录及修改页脚XXX《用户操作手册》XXXX公司第3页,共48页目录1.引言.................................................................................................................................41.1.编写目的.......................................................................................................................................41.2.读者对象.......................................................................................................................................41.3.定义、首字母缩写词和缩略语...................................................................................................41.4.参考资料.......................................................................................................................................41.5.环境要求.......................................................................................................................................42.软件配置.........................................................................................................................42.1.软件安装.......................................................................................................................................42.2.参数配置.......................................................................................................................................43.软件综述.........................................................................................................................43.1.系统简介.......................................................................................................................................43.2.系统流程介绍...............................................................................................................................54.操作说明.........................................................................................................................54.1.功能一...........................................................................................................错误!未定义书签。4.1.1.功能描述...............................................................................................................................54.1.2.用户界面...............................................................................................................................64.1.3.操作方法...............................................................................................................................84.2.功能二...........................................................................................................错误!未定义书签。4.2.1.功能描述...............................................................................................................................84.2.2.用户界面...............................................................................................................................84.2.3.操作方法...............................................................................................................................85.附录：常见问题解答...................................................................................................48《用户操作手册》XXXX公司第4页,共48页1.引言1.1.编写目的提供给用户操作员对系统功能和基本操作有个基本了解。1.2.读者对象医院使用者、公司部门实施员工1.3.定义、首字母缩写词和缩略语CDR临床数据中心Portal临床统一视图1.4.参考资料金仕达卫宁临床文档浏览器管理员用户操作手册v2.0金仕达卫宁临床文档浏览器患者用户操作手册v2.0金仕达卫宁临床文档浏览器医生用户操作手册v2.01.5.环境要求详细见WN_YYCP_002软件系统运行环境软硬件要求2.软件配置2.1.软件安装详细见WN_YYCP_003软件系统部署说明2.2.参数配置详细见WN_YYCP_003软件系统部署说明3.软件综述3.1.系统简介基于临床数据中心，以患者为中心从就诊时间和临床活动两个维度组织展现临床数据，使临床人员通过一个清晰、友好的统一视图，实时、准确和方便地查看患者临床数据，同时还提供直观的导航模型，从而优化医生的操作流程，让临床医生在短时间内对患者就诊情况有整体了解，为患者提供高效、快捷、准确的医疗服务，从而提高医疗服务的质量。《用户操作手册》XXXX公司第5页,共48页3.2.系统流程介绍将不同公司产品如HIS、LIS、CIS（门诊电子病历、门诊医生站、门诊病历、抗菌素）、体检、内镜、B超、住院电子病历、手术室管理、NIS、病案、病理、血库、急诊护士站、临床路径、放射系统，进行数据整合，实现集中整合存储。将不同厂商异构数据进行以病人为中心高度整合，以患者EMPI为主线组织病人临床数据，实现病人临床数据的模型化存储，基于临床知识库，辅助临床决策，提高临床诊疗效率和质量，同时满足医院五级电子病历等级评审的要求。通过数据中心建设，将全院范围内数据经整合模型化存储至数据中心，实现临床智能化决策，主要实现医院内的数据自动采集范围包括：医院运行系统中HIS中病人基本信息、门诊住病人就诊记录情况、门诊处方、住院医嘱、住院诊断、LIS系统中病人检验报告数据、B超病人检查报告数据、内镜病人检查报告数据、病理报告数据门诊病历、住院病历、手术登记基本信息、血库、体检报告等信息4.操作说明软件系统功能分三部分：一、基础功能操作区；二、临床资料浏览区；三、功能设置区域4.1.患者关注功能功能描述患者关注界面由以下四个功能区组成：关注患者、便签备注、我的患者和患者搜索关注患者：显示医生用户所关注的患者列表，并可进行取消关注患者或查看患者详细信息的操作便签备注：对关注的患者添加便签备注提醒我的患者：在前医生就诊患者患者搜索：可根据关键字搜索患者《用户操作手册》XXXX公司第6页,共48页用户界面关注患者界面显示当前用户所关注的所有患者列表，可以取消关注，同时能点击详细信息进行访问便签备注界面《用户操作手册》XXXX公司第7页,共48页患者搜索界面为用户快速查看想要关注的患者，可根据患者姓名、证件号、医保卡号关键字查询我的患者界面《用户操作手册》XXXX公司第8页,共48页操作方法4.2.患者基本信息功能描述显示病人的基本信息和切换关注患者用户界面操作方法4.3.便签查看功能描述查看医生对病人的备注便签用户界面《用户操作手册》XXXX公司第9页,共48页操作方法4.4.密码修改功能描述修改用户密码用户界面《用户操作手册》XXXX公司第10页,共48页操作方法4.5.患者摘要功能描述主要包含患者的基本信息，患者的一些比较关注的临床信息页面用户界面《用户操作手册》XXXX公司第11页,共48页操作方法4.6.就诊记录功能描述查看该患者的所有就诊记录，包括住院详细记录或门诊详细记录；可在此功能模块顶部的选择时间区间，给就诊记录增加时间维度。就诊的就诊类别为住院，则可查看住院详细记录（图3-2-3），包括：住院基本信息、长期医嘱、临时医嘱、检验报告、检查报告、出院病例等；点击检验报告中的按钮，可查看检验报告详细信息；检查报告及出院病历操作类似，不做说明用户界面操作方法4.7.检查报告功能描述此模块可查看该患者的所有检查报告记录；也可在模块顶部选择时间区间，查询区间时间内的检查报告记录；点击该模块中就诊记录列表，查看该检查报告的详细信息《用户操作手册》XXXX公司第12页,共48页用户界面操作方法4.8.检验报告功能描述此模块可查看该患者的所有检验报告记录；也可在模块顶部选择时间区间，查询区间时间内的检验报告记录；点击该模块中就诊记录列表，查看该检验报告的详细信息《用户操作手