中医方法论的传承与创新第二章现代医学及其特征2InstituteofBiomechanicsFudanUniversity现代医学的起源现代医学是基于科学基础上的现代医学发展的推动力是科学的发展科学上的每个进步在医学上都会最早获得应用如:X光、核物理学、光学显微镜建立的过程既漫长也很激烈3InstituteofBiomechanicsFudanUniversity现代医学的起源19世纪末,科学真正进入医学,在一些掌握最新科学文献资料与技术并宣传科学医学思想的人,与那些具有所谓老练临床技术,对医学各个分支一无所知而名利双收的人的斗争中,前者逐渐取得胜利,占据重要地位。如:巴斯德等。4InstituteofBiomechanicsFudanUniversity现代西方医学体系主体辅助基础医学-认识人体生命规律临床医学-诊断治疗人体疾病药学生物医学工程学化学,化工物理学,工程科学5InstituteofBiomechanicsFudanUniversity现代医学的特征基于科学的方法论:还原论认识的过程大致如此:人体组织胚胎解剖器官(生理功能)细胞基因、分子生物学身体的还原人体系统器官骨骼系统人体系统器官细胞分子循环系统人体系统器官细胞分子神经系统人体系统器官细胞分子病因的还原咳嗽肺感染细菌抗生素病因的还原面黄、呕吐肝炎病毒疫苗12InstituteofBiomechanicsFudanUniversity还原论在医学上的成功人体的还原-〉外科手术病因的还原-〉抗感染与免疫这2项创举将人类的平均寿命从40多岁延长到70多岁13InstituteofBiomechanicsFudanUniversity还原论在医学上遇到了麻烦二十一世纪人类的疾病谱发生了改变美国死亡率前几种疾病:冠心病50%,恶性肿瘤,脑血管疾病,肺部疾病(含支气管炎),意外事故,糖尿病,老年痴呆,肾病中国死亡率前几种疾病:恶性肿瘤,脑血管疾病,心脏病,肺部疾病,糖尿病,肝病,肾病14InstituteofBiomechanicsFudanUniversity不能被还原的疾病恶性肿瘤心脑血管疾病糖尿病高血压老年痴呆……15InstituteofBiomechanicsFudanUniversity这些疾病的共同的特征①多因素致病成为主要病因:内忧多于外感、环境与生活方式成为重因②机体自身机能丧失:终身治疗③生活快节奏,器官退化不同步④机体衰老不协调,身体处于不稳定平衡16InstituteofBiomechanicsFudanUniversity结论西方医学由于其方法论决定了它对能够被还原的疾病效果较好:如感染同样对能用还原的方法治疗的疾病效果也会很好:如外科手术