日常生活安全

日常生活安全——XXX2012年8月30日目录第一章溺水第二章机械伤害第三章有限空间第四章安全用电第一章溺水溺水的概念溺水是指大量水液被吸入肺内，引起人体缺氧窒息的危急病症。多发生在夏季，游泳场所、海边、江河、湖泊、池塘等处。溺水者面色青紫肿胀，眼球结膜充血，口鼻内充满泡沫、泥沙等杂物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出现上腹部膨胀。多数溺水者四肢发凉，意识丧失，重者心跳、呼吸停止。溺水的症状溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。轻者，落水时间短，口唇四肢末端易青紫，面肿，四肢发硬，呼吸浅表。吸入水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者，1分钟内即出现低血氧症。落水时间长，面色青紫，口鼻腔充满血性泡沫或泥沙，四肢冰冷，昏睡不醒，瞳孔散大，呼吸停止。溺水的救助1.注意：若您未受过专业救人的训练或未领有救生证的人，切记请不要轻易下水救人。谨记一点：会游泳并不代表您会救人。2.若发现有人溺水，应立刻通知119与当地救难人员协助求援。3.溺水情形发生时，在岸边的民众不宜直接下水，最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西，千万不要徒手下水救人，可就地取材，树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。4.抢救溺水者需要入水，须先脱衣解裤，以免被溺水者缠往而无法脱身。游到溺水者面前约3至5公尺，先吸大口气潜入水底从溺水者背后施救，才不致于被对方困住。须知当一个人面临死亡的一瞬间，出劲的力量绝对惊人，万一被溺水者缠住，应速设法摆脱，不然准死无疑。如果你状态不佳，不要试图下水，你最好就是呼救，从而成为陆地英雄。溺水者的岸上复苏救护1.拨打120在急救的第一步就是通知120，而伤者都必须以颈椎受伤者处理，以避免急救完伤者已成植物人，在国外文献报告中，有人反因不当急救造成脊椎受损。2.排除异物救上来只是工作的一半，使溺水者复苏是另一半，而且对挽救生命来说是同等重要的。首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕，有假牙取下假牙，救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出（有些农村将溺水者俯卧横入在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样又控水、又起到人工呼吸作用），将溺水者头部转向侧面，以便让水从其口鼻中流出，保持上呼吸道的通畅。再将头转回正面。（急救者从后、抱起溺者的腰部，使其背向上，头向下，也能使水倒出来）。溺水者的岸上复苏救护3.出水后的救护如果你有资格并经过训练可以做心肺复苏术（CPR）但是如果不知道心肺复苏术时立即寻求援助。当你在等待时可试做口对口复苏术，这能拯救生命。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按摩。A、确定一下这位失去知觉的人到底是否在呼吸，看看他或她的胸部，看是否可以见到呼吸的样子。B、使溺水者仰卧。C、为了采取通用安全措施，尽可能戴上乳胶手套，弄开他的嘴，用你的手指除掉咽部或气道里的任何阻塞物。D：为了避免艾滋病毒或其他致命病毒通过唾液传播，把你的一次性导气管袋放在你的口和他的口上（显然，如果此人是你亲密的家庭成员，你可以不必这样做）E、把一只手放在溺水者的下颌，另一只手放在他的前额。翘起他的头直至你能使他的气道通畅，溺水者的口应该是张开的。F、捏鼻孔使鼻孔关闭。G、你做深呼吸。H、用你的嘴完全把他的嘴罩住。I、用力吹气进入溺水者的嘴里，连续做4次。J、如果你是给一个成年人做，此时停5秒钟然后再重复做第F到第I步，如果你给一个儿童，或婴儿做，此时停止3钞钟，然后再重复第F到第I步。K、重复这一过程溺水者的岸上复苏救护4.送往医院当溺水者开始呼吸和气哽时，你还没有脱离困境。实际上，溺水后的48小时是最危险的。因溺水而发生的并发症肺炎、心衰等，都能在这一时期发生，因此你应尽早将溺水者送往医院。机械伤害机械性伤害主要指机械设备运动(静止)部件、工具、加工件直接与人体接触引起的夹击、碰撞、剪切、卷入、绞、碾、割、刺等形式的伤害。各类转动机械的外露传动部分(如齿轮、轴、履带等)和往复运动部分都有可能对人体造成机械伤害。伤害急救基本要点(1)发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。伤害急救基本要点(2)让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。记住报警电话很重要，我国通用的医疗急救电话为120，但除了120以外，各地还有一些其他的急救电话，也要适当留意。在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。②简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。③派人到路口准备迎候救护人员。伤害急救基本要点(3)遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。(4)检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。(5)如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。(6)如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。(7)如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。(8)大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。(9)让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。伤害急救基本要点(10)动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。(11)救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。(12)不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。预防高处坠落的安全技术措施1．“三宝”防护措施安全帽、安全带、安全网在建筑安装工程施工中，挽救了无数的生命，它被广大职工认为是安全“三宝”。因此，在施工现场人员应做到：①进入施工现场的职工要戴安全帽；②高空作业人员须系安全带；③高处作业点的下方必须设安全网。2．“临边、洞口”防护临边、洞口防护拦、防护盖板在大部分工地均有设置，但存在着不够规范、易被挪动或效果不佳等问题。因此，在施工现场必须做好各项临边、洞口的防护，同时建议对一些高处坠落防护设施应设专门的部门进行研究与开发，如对于洞口的防护盖板可研制一些用于不同洞口尺寸的“安全盖板”，既不可挪动，又有明显标识，这类安全设施对预防高处坠落是十分有利的。预防高处坠落的安全技术措施3．“架子把住10道关”脚手架在建筑安装工程施工中是一项不可缺少的重要工具，万一脚手架发生故障，往往会造成多人重大伤亡事故。因此，对各种脚手架必须认真把好以下10道关。(1)材质关，严格按规定的质量、规格选择材料。(2)尺寸关，必须按规定的间距尺寸搭设立杆、横杆、剪刀撑、栏杆等。(3)铺板关，架板必须满铺，不得有空隙和探头板、飞跳板，并经常清除板上杂物，保持清洁、平整。木跳板厚度必须达5cm。(4)栏护关。脚手架外侧和斜道两侧设1m高的栏杆和立网。(5)连结关，必须按规定设剪刀撑和支撑。高于7m的架子必须连接牢固，不得摇晃。(6)承重关，脚手架均布载荷，不超过27MPa。如超载，应采取加固措施以保证安全。(7)上下关，必须为工人上下架子搭设马道或阶梯。严禁施工人员从架上爬上爬下，造成坠落事故。(8)雷电关，必须做好脚手架的避雷和防电设施。(9)挑梁关，悬吊式吊篮脚手，除吊篮按规定加工、设篮护和立网外，挑梁架搭设要平坦和牢固。(10)检验关，各种架子搭好后，工长必须组织架工和使用工种共同检查验收，验收合格后方可上架操作。使用时，特别是大风、雷后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全。预防高处坠落的安全技术措施4．“屋面天棚有措施”在天棚和轻型屋面上操作，行走十分危险。因此，凡在天棚和轻型屋面上操作、行走前，必须在上面搭垫板或下方满铺安全网。5．“梯子牢固又坚固”由于梯子不牢固发生的高处坠落事故是较多的，因此要求：(1)梯子要牢；(2)踏步30cm～40cm；(3)与地面夹角60～70度；(4)底脚要有防滑措施；(5)顶端捆扎牢固或设专人扶梯。高空坠落急救1、去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。8、快速平稳地送医院救治。有限空间有限空间是指封闭或部分封闭，进出口较为狭窄有限，未被设计为固定工作场所，自然通风不良，易造成有毒有害、易燃易爆物质积聚或氧含量不足的空间。有限空间的危害·（一）中毒危害：有限空间容易积聚高浓度的有毒有害物质。有毒有害物质可以是原来就存在于有限空间内的，也可以是作业过程中逐渐积聚的，比较常见的有：（1）硫化氢。如清理、疏通下水道、粪便池、窑井、污水池、地窖等作业容易产生硫化氢。（2）一氧化碳。如在市政建设、道路施工时，损坏煤气管道，煤气渗透到有限空间内或附近民居内，造成一氧化碳积聚，以及在设备检修时，设备内残留的一氧化碳泄漏等。（3）苯、甲苯、二甲苯。如在有限空间内进行防腐涂层作业时，由于涂料中含有的苯、甲苯、二甲苯等有机溶剂的挥发，造成有毒物质的浓度逐步增高等。（二）缺氧危害：空气中氧浓度过低会引起缺氧。（1）二氧化碳。由于二氧化碳比空气重，在长期通风不良的各种矿井、地窖、船舱、冷库等场所内部，二氧化碳易挤占空间，造成氧气浓度低，引发缺氧。（2）惰性气体，如氮气、氩气、氦气、水蒸气等。工业上常用惰性气体对反应釜、贮罐、钢瓶等容器进行冲洗，容器内残留的惰性气体过多，当工人进入时，容易发生单纯性缺氧或窒息。甲烷、丙烷也可导致缺氧或窒息。（三）燃爆危害：空气中存在易燃、易爆物质，浓度过高遇火会引起爆炸或燃烧。（四）其他危害：其他任何威胁生命或健康的坏境条件。如坠落、溺水、物体打击、电击等。有限空间危险的防范措施（一）进入作业现场前，要详细了解现场情况和以往事故情况，并有针对性地准备检测与防护器材；（二）进入作业现场后，首先对有限空间进行氧气、可燃气、硫化氢、一氧化碳等气体检测，确认安全后方可进入；（三）对作业面可能存在的电、高/低温及危害物质进行有效隔离；（四）通风换气；（五）进入有限空间时应佩戴隔离式空气呼吸器或佩带氧气报警器和正确的过滤式空气呼吸器；（六）进入有限空间时应佩带有效的通讯工具，系安全绳。（七）配备监护员和应急救援人员。（八）严格安全管理，落实作业许可。影响化学实验室安全的因素1.化学试剂的有毒、易燃、易爆和腐蚀2.实验中加热引起的火灾3.实验中仪器用电或加热用电引起的触电常见毒物进入人体的途径、中毒症状和救治方法名称及入体途径中毒症状救治方法氰化物或氢氰酸：呼吸道、皮肤轻者刺激粘膜、喉头痉挛、瞳孔放大，重者呼吸不规则、逐渐昏迷、血压下降、口腔出血立即移出毒区，脱去衣服，进行人工呼吸。可吸入含5%二氧化碳的氧气。立即送医院氢氟酸或氟化物：呼吸道、皮肤接触氢氟酸气可出现皮肤发痒、疼痛、湿疹和各种皮炎。主要作用于骨骼。