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云南省曲靖市第一人民医院——心血管内科临床药师黎海花2012-05-151临床药师工作流程为加强我院临床药师工作的管理，促进我院临床药学的发展，开展以病人为中心、以合理用药为核心的临床药学工作。依据临床药师岗位职责和工作制度，结合我院目前临床药学工作的实际，特制定我院临床药师工作流程。临床药师工作流程查房会诊病例讨论用药医嘱审核根据临床科室安排定期轮换治疗小组进行查房且有查房记录。参与临床查房且开展药学查房。每月查房不少于20次，每次不少于2小时。跟随临床医师查房每月不少于10次。单独药学查房每月不少于10次。参加院内疑难重症会诊。接到会诊通知即刻做准备，按时参加会诊，有会诊记录。参加临床病例讨论，提出用药意见和个体化药物治疗建议。接到病例讨论通知即刻做准备，按时参加病例讨论，有病例讨论记录。负责所在临床治疗小组管辖范围内床位患者用药医嘱的审核，并对不合理用药进行干预且有记录，根据临床科室安排定期轮换治疗小组。在用药实践中发现、解决、预防潜在的或实际存在的用药问题，促进药物的合理使用，提高医疗质量，与医师、护士合作，尽力保护患者免受或减少、减轻与用药有关的损害。药学咨询服务掌握与临床用药有关的药物信息，为医护人员和患者提供及时、准确、完整的用药信息及药学咨询服务。云南省曲靖市第一人民医院——心血管内科临床药师黎海花2012-05-152临床药师工作流程患者用药教育负责所在临床治疗小组管辖范围内床位的患者用药教育且有记录，视患者情况修正其不当用药行为，指导患者安全用药。根据临床科室安排定期轮换治疗小组。药历为“实施临床路径与单病种质控病例、重点肿瘤住院患者”建立药历，每季度至少完成3份专科药历。体现临床药师用药分析能力和对患者实施持续药学监护的过程。药学监护计划对重点患者实施药学监护，每季度至少完成3份药学监护计划。参加危重患者救治参加危重患者的救治且有记录。合理用药培训为临床医师、护士提供合理用药培训，宣传合理用药知识，促进临床合理用药。每季度至少1次，每次不少于1小时。监测用药不良事件在临床工作实践中，与医师、护士共同做好药品不良反应、用药错误和药害事件监测，并及时做好收集、整理和反馈工作。药学信息整理定期收集、整理药学信息通过《惠滇医疗》宣传药学信息，促进临床合理用药。云南省曲靖市第一人民医院——心血管内科临床药师黎海花2012-05-153临床药师工作流程检查临床科室药品质量检查所在临床科室备用药品的管理与使用情况，指导护士做好药品的正确保管与贮存工作。每月1次，有检查记录。参与医院医疗质量管理工作参与医院医疗质量管理工作，重点关注药品质量、药物临床合理应用情况以及与药物治疗相关的临床工作，处方或用药医嘱点评、药物治疗质量评价等工作。教学讲课认真完成教研室安排的教学讲课，做好实习生、见习生的带教工作，有教案。药学科研结合临床用药实践开展药学科研工作，如：药物评价和合理用药调研；临床药物治疗经验总结和用药病例分析；与医师共同进行新药上市后临床安全性和有效性研究等。学习提高不断地加强学习专科疾病的相关临床知识、诊疗指南、药物治疗学知识，努力提高自身的专业理论水平和临床用药实践技能，不断的提升自身的临床药学服务水平与能力。定期组织内部学习、讨论，总结经验，互相交流，共同提高。其它做好其它与医院药学相关的专业技术工作。