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学校意外伤害及预防措施儿童意外伤害的预防与控制学校意外伤害及预防措施儿童意外伤害的预防与控制内容意外伤害及分类意外伤害的现状伤害的主要原因伤害的预防措施°一、意外伤害及分类（一）意外伤害：–1、是一门新兴的交叉学科。指各种突然发生的物理、化学和生物性事件而对人体造成的损伤。–2、伤害属于疾病。伤害的三联因素：（疾病定义所需要的三联因素）（1）宿主：受伤害的是有生物学特性的个体/群体。（2）作用物：伤害有明确的危害健康的途径和方式。（3）环境：儿童少年的伤害发生受家庭、学校、社区等因素（高危环境）影响；因此伤害可预测和预防。儿童意外伤害的预防与控制一、意外伤害及分类3、伤害的流行特征：（1）死因顺序；车祸、溺水、中毒、自杀等。（2）特点：常见、多发、死亡率高。（3）性别：男显著高于女。（4）年龄别：15～１９岁组死亡率最高、１～４岁次之、１０～１４岁再次之、５～９岁组最低。（5）家庭社会因素：家庭的经济状况越低，青少年伤害的死亡率和伤残率越高；单亲家庭和破裂家庭发生率高；职业学校高于普通学校，更高于重点学校。（6）场所：学生日常活动场所是伤害的高发地。家庭和学校内各占25%；上学途中和公共场所各占15%；体育场所10%；幼儿园和游乐场8%；其他场所2%。儿童意外伤害的预防与控制一、意外伤害及分类4、意外伤害对青少年健康危害：（1）过早死亡，导致人群期望寿命损失巨大；（2）伤残；（3）导致大量的因伤缺课、住院、休退学等事件严重影响学习和身心健康；（4）给家庭增添巨大的医疗和康复负担，因医疗照顾、资源消耗给社会带来的损害，其社会和经济代价超过任何一种疾病。儿童意外伤害的预防与控制一、意外伤害及分类（二）国际分类法：国际疾病分类已将意外伤害单列为一类。交通事故、溺水、窒息、砸死、触电、暴力、其他意外伤害和自杀等14大类。儿童意外伤害的预防与控制意外伤害的国际分类窒息、砸死其它意外伤害和自杀交通事故、溺水触电、暴力一、意外伤害及分类交通事故钱红艳与另一女孩在穿过马路时，被一辆违章的大货车卷入车轮下，骨盆以下肢全部截除，另一名女孩当场死亡。一、意外伤害及分类溺水台湾台中县一高中生跳水溺死房屋倒塌导致儿童窒息而死窒息一、意外伤害及分类一、意外伤害及分类砸死某城市建筑物玻璃坠落砸死一名三岁女童一、意外伤害及分类暴力美国校园枪击案件一、意外伤害及分类其他意外伤害和自杀重庆市劫持儿童事件柬埔寨国际学校人质事件儿童意外伤害的预防与控制二、意外伤害的现状–[无论从社会发展或公共卫生角度看，死亡率的高低都是衡量人群健康的最重要标志]。–伤害成为首位死因,是我国学龄儿童青少年疾病谱变化的最显著表现。–目前，我国学生的伤害死亡率是疾病死亡的2.5倍,伤害成为学龄儿童青少年的首位死因。同时也是导致伤残和身体残疾的重要原因。儿童意外伤害的预防与控制二、意外伤害的现状–中国儿童死亡原因中26.1%为意外伤害，每年有四五十万儿童受害，有近两万儿童致死，而且这个数字还在以每年7%～10%的速度上升。2000年，中小学生因安全事故、食物中毒、溺水、自杀等死亡的，平均每天有40多人，就是说每天有一个班的学生在“消失”。儿童意外伤害的预防与控制二、意外伤害的现状典型案例：–1、沿海某省相关资料报道，每年死亡的人数为500人，平均每天1.3人，死亡人数中，交通事故和溺水事故各占1/4。–2、某农村学校曾经发生过这样一件事：一位小学生在桥上遇到了一辆马车，不知避闪的小学生慌乱中只好跳下桥去，结果被湍急的河流卷走。类似这样不该发生的意外伤害事故，屡屡在校园发生。–3、某市组织一群学生参加体育加试，由于汽车严重超载，导致车祸，掉下深山的孩子多数无法生还。儿童意外伤害的预防与控制二、意外伤害的现状–4、在某省一学校的晨会上，上千名学生在楼梯争相拥挤，不幸造成28名孩子被挤死，59人受伤。–5、某同学指着自己左手中指上一条长长的伤疤告诉记者，这个伤疤就是上学期和同学一起飙车摔倒弄伤的。“但只要不被警察抓住就没事。”他无不自豪地说。二、意外伤害的现状–6、以海城豆奶事件为例：学校甚至教育部门为了自己的利益、吃“回扣”，不惜将非指定单位的豆奶引进让学生饮用，结果导致近3000名学生集体中毒（豆奶中的志贺氏杆菌超标）。在这里利益起到了决定性的作用，应该说，学校在社会主义市场经济大潮下已不再是一片净土。儿童意外伤害的预防与控制三鹿“奶粉门”事件.肾结石儿童意外伤害的预防与控制婴儿排队候诊儿童意外伤害的预防与控制二、意外伤害的现状–根据有关调查显示，家长担心孩子受到伤害的地方依次为：学校占51.44%，公共场所占36.32%，自然环境占10.44%，家里占1.8%。这一调查表明，学校竟成为家长们最担心孩子受到伤害的地方。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因◆健康危险行为◆校园伤害儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因（一）健康危险行为—凡是给青少年的健康和完好状态造成直接的或间接的损害的行为。有明确的行为学特征。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因中国儿童青少年的健康危险行为划分成以下八类：–1、非故意伤害行为：自行车违规、运动违规、不安全游泳、日常生活不安全行为、不安全驾车/坐车行为；–2、故意伤害行为：语言伤害、校园同伴暴力；–3、自杀行为：抑郁情绪，自杀意念、自杀计划、自杀未遂；三、伤害的主要原因4、物质成瘾行为：尝试吸烟、目前吸烟、长期吸烟、频繁吸烟、尝试饮酒、重度饮酒、醉酒；吸毒和药物滥用；物质滥用（如涂改液和其他有机溶媒）；儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因–5、精神成瘾行为：如游戏机和网络瘾–6、性行为：主要涵盖那些易导致意外怀孕和性传播疾病的行为–7、不健康饮食行为：如不健康的节食行为盲目减肥意念和行为，不合理的营养摄入行为（如偏食、挑食和过多吃零食等）三、伤害的主要原因8、不良生活习惯，如：“以静代动”生活方式、缺乏体育锻炼、玩电脑时间过长、看电视时间过长等儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因（二）校园伤害：包括校园设施伤害、语言伤害、体罚、校园勒索、食物中毒（生物、化学、放射性污染、人为投毒等）。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因典型案例：–1、抚顺市某小学一年级学生亮亮（化名），因“未完成”布置的作业，被班主任马老师用拳头猛捶前胸，并用小刀割破右手手指。事后，只要一提起学校和老师，他就大哭不止，捶头撞墙，双手抽搐，医院确诊为急性应激障碍。目前，马老师已被掉离班主任岗位，暂时不安排工作。经查马老师患有间歇性精神障碍。–2、2002年冬天，东北某省一中学的13岁的寄宿女生，在下晚自习后离开学校，当晚宿舍管理老师发现她不在宿舍后，没有向学校报告也没有通知该学生的家长，两天后一牧羊人发现了她已被冻僵后的尸体。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因–3、9岁男孩刘帅，是小学四年级的学生。2001年11月9日下午第一节，自然课老师说该班学生在上次测验中没有考好，大骂“笨得跟猪一样。”并且走到刘帅面前，一边说“教你都教不会。”一边用左手在孩子的脸上连扇5下，然后翻开测试题，指着刘帅没有填写的一道题让他看，并又是3记耳光。这时刘帅的右脸通红，右耳流出了鲜血。经医院诊断，刘帅是耳膜穿孔。三、伤害的主要原因–4、据《深圳法制报》报道：2002年5月27日，河南省获嘉县中和镇某中学教学楼遭到雷电的袭击，致使28名学生不同程度地被雷电击伤，其中有三四名学生伤势较重。据该市气象局防雷中心主任高某讲，由于教室的窗户是铁制的，又没有采取防雷措施，所以导致学生被雷击伤。以上是一起由于学校的安全管理制度存在明显疏漏而造成的伤害事故，，学校应当依法承担责任。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因–5、1998年8月15日的《法制日报》报道了一起校园旗杆倒下砸伤学生的案例。经连云港市灌南法院法医鉴定为七级伤残。灌南县法院判令耿冯小学赔偿冯盼盼医疗费、营养费、护理费、残疾补助费等共计16095.45元。儿童意外伤害的预防与控制三、伤害的主要原因有关专家指出，校园伤害不外乎来自两个方面：校园硬件环境和校园软环境（即各类人际关系）。“语言伤害、校园同伴暴力”都是人际关系方面的问题。提示了校园安全教育的全面性，特别是校园软件环境带来的伤害，再次被提上了安全教育的重要议程。儿童青少年意外伤害被视为当今严重的公共卫生问题之一。因此，预防和控制学校意外伤害的发生具有十分重要的意义。儿童意外伤害的预防与控制校园安全——一个全社会都在关注的话题儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施[有专家指出，通过安全教育，提高中小学生的自我保护能力，80%的意外伤害将可以避免]意外伤害可预测、可预防。伤害遵循“冰山模式”：死亡者只是冰山一角，越往底部走就有越多需要医学关注的受伤者。因此不仅要关注伤害死亡者，更应从预防角度将关注的重点扩展到大量日常生活中的受伤者（伤残者）儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施（一）领导要重视安全工作，加强法制观念，狠抓落实。–1、马克思曾说：“一个单独的提琴手，是自己指挥自己，一个乐队就需要一个乐队指挥，才能使各种乐器协调活动，演奏出悦耳的乐章。”这个比喻，生动地说明了领导在集体中的重要作用。因此作为领导要本着对党的教育事业有高度负责的态度，充分认识到抓好学校安全工作的重要性和迫切性，安全工作要天天讲、时时讲、一天也不能中断。如果一个学校连学生的人身安全都不能保证的话，还能让家长放心吗？还能向社会承诺些什么？还谈得上教育吗？因而作为领导要提高安全意识，把安全工作放在首位，同时要认识到安全是一个学校生存发展的底线，只有保证学生人身安全，我们才能向社会、家长、学生承诺：“实现教育目标，促进青少年身心和谐发展。”儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施–2、领导要克服重效益、重教学，轻安全的短视行为，正确处理好安全与效益，安全与教学的关系。安全是效益、教学的保障，没有安全，哪能有经济效益和社会效益，哪有教学的提高，哪能谈上稳定和发展。真正做到：“（1）无论改革如何发展，安全管理职能不能削弱，必须强化安全工作。（2）无论机构如何改革，安全组织机构不能削弱，必须强化安全管理网络。（3）无论经济结构和体制如何变化，多元经济如何发展，安全监督不能削弱，必须强化安全检查。（4）无论资金如何紧张，安全投入不能削弱。（5）无论形势如何变化，安全要求不能松懈，必须高标准、严要求地强化安全管理工作。”四、学校意外伤害预防措施–3、行为科学认为：激励就是激发人的动机、引发人的行为，职工能否重视安全工作，有赖对其进行有效的安全行为激励。利用外部作用激励人的安全行为。能对自己的安全行为进行自我控制和自我实现。使教职工从被动的“要我安全”转化为主动的“我要安全”，进一步达到“我懂安全、我会安全、我管安全”，从而促进安全工作积极性稳步提高。儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施–4、建立健全安全管理制度，消除各种安全隐患。[学校安全管理制度的建立和健全，是学校实行依法治校的主要内容之一，是学校后勤管理工作的依据]。（1）制定和完善安全工作的各项规章制度,如：学校安全保卫制度、安全检查制度、建筑设施检查维护制度、火源、电源、易燃、易爆物品管理制度、事故报告处理制度、食品卫生制度、厨房安全制度、卫生消毒隔离制度、发现安全隐患报告制度等。通过各种制度的建立，使安全工作纳入学校工作的各个环节，使教职工的行为受到规章制度的约束，从而起到“有章可循，有制可依”的作用。儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施（2）实行目标责任管理，狠抓落实，减少薄弱环节。在学校里要从严、强化安全管理，这是一个用鲜血和生命换来的经验教训。与上级签定学校安全工作目标责任书，落实“谁主管，谁负责”的原则，同时与职工签定安全承诺书。使每个职工清楚自己的岗位职责，懂得安全工作人人有责、人人知责、人人尽责的道理；儿童意外伤害的预防与控制四、学校意外伤害预防措施–（3）提高学校安全工作的预警能力和管理水平。–加强检查监督工作，防微杜渐，