针灸治疗学试卷

湖南中医药大学课程考试试卷《针灸治疗学》A供中英七年制、中西本科专业使用时间:120分钟题号一二三四五六七八总分应得分2010610162414100实得分复评人合分人得分评卷人一、A型选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的4个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干的括号内。多选无分。1、根据本经子母补泻法，肺经虚证应取：………………………………()A．鱼际B．中府C．太渊D．尺泽E．经渠2、治疗失眠多梦选取神门、大陵属下列哪类取穴法：……………………………………()A．远部取穴B.随症取穴C．近部取穴D．上下取穴E．左右取穴3、治疗急性症证常用下列各类特定穴中的：………………………………………………()A．原穴B．络穴C.募穴D．郄穴E．俞穴4、针灸的治疗原则是：……………………………………()A.标本缓急，补虚泻实，三因制宜B．标本缓急，内外兼治，补虚泻实C．补虚泻实，三因制宜，左右同治D．疏通经络，扶正祛邪，调和阴阳E．治神守气，清热温寒，补虚泻实5、八脉交会穴中与督脉相通的经穴是：………………………………()A．列缺B．冲阳C．外关D．后溪E．照海6、痿证与痹证的主要鉴别点应为：………………………………………………………()A．痿证病变部位在全身肌肉，痹证病变部位在全身关节B．痿证属内伤所致，痹证属外感所致C．痿证以肝体筋肉驰缓无力，失去活动功能为主症，疼痛不明显；痹证以关节疼痛，活动不利为主症，痿软不明显D．痿证属虚证，痹证属实证E．痿证无气滞血瘀，痹证有气滞血瘀现象7、导致中风发生的主因是：………………………………………………………………()A．风、痰B．风、火C．瘀、痰、火、风D．风、火、痰E．风、瘀、火8、导致急性泄泻的原因多为饮食不节、不洁及感受外邪等，针灸治疗急性泄泻时，选择的基本穴位当为：………………………………………………………………………………()A．脾俞、天枢、足三里、三阴交B．天枢、内庭、中脘C．天枢、三阴交、上巨虚D．胆俞、阴陵泉、太冲、内庭E.脾俞、胃俞、阴陵泉、三阴交9、“中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉”功能清热利湿，通利三焦，是治疗实证癃闭的基本穴位，若属湿热下注型则应加：………………………………………………………………()A．太冲B．血海C．行间D．列缺E．膈俞10、痛经，病于辨证时多分虚实、实证痛经以散寒逐瘀，通经止痛为原则，针灸选穴应为：……………………………………………………………………………………………()A．关元、气海、地机、三阴交B．关元、脾俞、肾俞、足三里C.中极、地机D.关元、三阴交、隐白E．气海、三阴交、太冲11、针刺治疗风阳上扰型眩晕的最佳穴组为：……………………………………………()A.风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪B．头维、内关、中皖、丰隆、阴陵泉C．百会、悬钟、肾俞、太溪D.百会、风池、行间、太冲E．百会、曲池、合谷、太冲12、针刺治疗小儿急惊风应清热祛邪，豁痰开窍，镇惊熄风，其常用的最佳穴组应为：…………………………………………………………………………………………()A．百会、印堂、气海、足三里、太冲B．水沟、中冲、合谷、太冲C．百会、大椎、四神聪、太阳D．合谷、太冲、阳陵泉E．风池、百会、气海、足三里13、针灸治疗小儿疳积应健脾、化滞、驱虫消积，起最佳穴组应当为：……………………()A.中脘，天枢、足三里B.关元、气海、足三里C．四缝、中皖、足三里、百虫窝D．上巨虚、脾俞、胃俞、天枢E.中脘、足三里、上巨虚14、针刺美容、延缓衰老等用耳穴施治均可获得较好疗效，在选择耳穴时三者可共同选用的一个耳穴是：…………………………………………………………………………………()A．肝B．肾C．交感D．内分泌E．皮质下15、针刺痄腮多以“翳风、颊车、外关、合谷、关冲”为主穴清热解毒消肿散结，当表现为火毒蕴结时则应加配：………………………………………………………………………()A．大椎、曲池B．商阳、曲池C．太冲、曲泉D．人中、十宣E．肺俞、尺泽16、针治肠痈应以清热导滞，行气活血为治则，其最佳穴位组是：………………………()A．天枢、中脘、足三里B.大肠俞、天枢、足三里C．阑尾、上巨虚、天枢D．阑尾、上巨虚、足三里E.脾俞、胃俞、大肠俞、中脘、章门、天枢17、针刺治疗心悸当养心安神，宁神定悸，常用穴位应为：……………………………()A．心俞、厥阴俞、内关、膻中B．胆俞、肝俞、日月、期门、阳陵泉、胆囊穴C．迎香透四白、鸠尾透日月、胆囊穴、中脘、阳陵泉D．肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交E．合谷、太冲、神门18、治疗麦粒肿用挑治法往往可以获得较好的疗效，方法是在背部寻找淡红色皮疹，寻找区域多为：………………………………………………………………………………………()A．1—12胸椎旁B．1—9胸椎旁C．1—7胸椎旁D．1—5胸椎旁E．第7颈椎旁19、针刺治疗耳鸣、耳聋的基本方为：“翳风、听会、侠溪、中渚”，当证属肝胆火盛的实证时，还应加配：………………………………………………………………………………()A．中渚、侠溪B．行间、丘墟C．阳陵泉、足临泣D．太冲、外关E．肾俞、丘墟20、针刺治疗风热壅盛型咽喉肿痛之主穴应为：…………………………………………()A．少商、鱼际B．合谷、尺泽C．关冲、少商D．尺泽、外关E．关冲、天容得分评卷人二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）在每小题列出的5个备选项中有2至5个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干的括号内。多选、少选均无分。1、中风发生时所涉及的脏腑为：……………………………………………………………()A．心B．肝C．脾D．肺E.肾2、肺痨为一种传染性疾病，其特征主要为：………………………………………………()A．咳嗽B．潮热、盗汗C.疲乏D．身体逐渐消瘦E．咯血3、针刺治疗疔疮最常用的穴位是：…………………………………………………………()A．身柱B．灵台C．合谷D．委中E．膈俞4、疳积一病的主症为：………………………………………………………………………()A．精神疲倦B．形体消瘦C.面色萎黄D．毛发稀疏干枯E．长期腹泻5、针刺治疗痛经的常用穴位是：…………………………………………………………()A．中极B．次C．足三里D．至阴E．地机得分评卷人三、改错题（判断每题的正误，并在题后更张。每题1分，共10分）1、症见头晕目眩，泛泛欲吐，头痛，耳鸣，急躁易怒，口苦多梦，舌红苔黄，脉弦者，临床辨证当为肾精亏损型，用风池、肝俞、肾俞、行间等穴治之。2、三叉神经痛是指三叉神经分布区域反复出现阵发性短暂的剧烈疼痛，有感觉缺损等功能障碍，病理检查有异常发现的一种病症，针刺治疗疗效肯定。3、针刺治疗面瘫疗效肯定：在治疗时宜早用电针，且刺激量应较强。4、胁痛辨证，当分气血，疼痛以胀为主，游走不定，当属血瘀；刺痛多血虚，隐痛绵绵多气滞。5、黄疽辨证，以阴阳为纲，阳黄以寒湿为主，阴黄以湿热为主。6、针刺治疗癃闭有一定疗效，膀胱过度充盈时，下腹部穴位可以直刺，亦可以斜刺或横刺。7、针治乳法不足的经验效穴为肩井。8、疔疮、痄腮、乳痈其发病机制往往与热毒、火毒有关因此临床上这一类疾病不能使用灸法。9、用灯火灸法治疗痄腮的有效穴位应是翳风穴。10、太溪、照海、鱼际等一组穴位主要用于实热性质的咽喉肿痛。得分评卷人四、填空题（本大题共10小题，每空1分，共20分）1、导致头痛的原因十分复杂，但归纳起来不外乎_____头痛、______头痛二大类。2、痿证是以肢体筋肉____________、____________为主症的一种疾病。3、面瘫患者针刺治疗时，早期刺激量应____________，用电针时选择的波形应为____________。4、胁痛辨证，当分气血。疼痛以胀为主，游走不定，多属气滞；刺痛多属____________，隐痛绵绵多属____________。5、针刺治疗痛经的经验效穴为____________，治疗疳积的经验效穴为____________。6、痹证的辨证分型一般为风寒湿痹及热痹二大类，其针灸治疗以分部循经选穴为主，同时配合辨证选穴，如风痹____________、____________以养血活血，含祛风先活血、血行风自灭之意。7、针刺治疗疗疮的经验效穴为____________、____________。8、退热要穴为____________，矫正胎位要穴为____________。9、针刺治疗不寐的时间一般应选在____________；治疗胆道蛔虫症的经验刺法为____________。10、根据古代文献记载，阴经郄穴多治__________，阳经郄穴多__________。得分评卷人五、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）1、解结2、宛陈则除之：3、主客配穴法：4、三因制宜：5、阴病行阳：得分评卷人六、问答题（本大题共3小题，每小题5分，共15分）1、试述针灸补虚法的临床应用。2、试述交会穴的含义和应用并举例说明。3、针灸的治疗作用得分评卷人七、病案例分析题（本大题共共15分）1.李×，女，65岁，农民，×年×月×日就诊患者素有高血压史，凌晨五时起床小便突然出现昏倒，不省人事而送入院。急查：患者神昏，身热，面赤，烦躁，舌伸不出，气急，痰声漉漉，俩手紧握，口，左侧肢体瘫痪，而便不通。舌红，苔薄，脉弦滑数。（要求：诊断，辨证，治则，处方，方义，操作）答案:一、1、C2、B3、D4、E5、D6、C7、C8、C9、C10、A11、D12、B13、C14、D15、A16、C17、A18、C19、B20、D二、1、ABCE2、ABCDE3、ABCD4、ABCD5、ABE三、1、“肾精亏损”改为“肝阳上亢”2、“有”改为“无”，“有”改为“无”3、“宜早用”改为“不宜过早使用”，“应较强”改为“不宜过强”4、“血瘀”改为“气滞”，“血虚”改为“血瘀”，“气滞”改为“血虚”5、“阳黄”改为“阴黄”，“阴黄”改为“阳黄”，或，“寒湿”改为“湿热”，“湿热”改为“寒湿”6、“可以直刺”改为“不可以直刺”7、“肩井”改为“少泽”8、“不能”改成“能”9、“翳风”改为“角孙”10、“太溪、照海、鱼际”改为“少商、合谷、尺泽、关冲”四、1、外感，内伤2、弛缓无力，失去活动功能3、不宜过大／小；疏密波／疏波／断续波4、血瘀，血虚5、十七椎；四缝6、膈俞，血海7、身柱，灵台8、大椎／大椎、曲池；至阴9、下午，迎香透四白10、血证，急性痛证(痛证)五、1、以针灸之法疏通经络，《黄帝内经》称为“解结”。解结，就是疏通经络，使脉道通利，气血通畅。2、指由络脉淤阻而引起的病症，应以三棱针点刺出血。来活血化瘀，疏通经络。3、“主客配穴法”又称“原络配穴法”，指病变经脉的原穴常与相表里经脉的络穴相配。4、指因时、因地、因人制宜，即根据季节、地理和治疗对象的不同情况而制定适宜的治疗方法。5、根据阴阳互根学说五脏的疾病往往会在位于背、腰部的俞穴上反应出来六、1、针灸补虚主要是通过补其本经，补其表里经和虚则补其母的方法选穴配伍，并结合针刺手法之“补法”的施用，达到“补”的目的。如，肺虚取肺经腧穴，若涉及与之相表里的脏腑，均可选选取与其相表里脏腑的经脉腧穴。此外还可根据五行生克理论，采取虚则补其母的方法。2、交会穴是指两经或两条以上经脉相交会合部位的腧穴，其具有治疗本经和交会经病证的作用，临床上常选用交会穴治疗多经病证。如三阴交既是足太阴脾经腧穴，又是足三阴经交会穴，故不仅可以治疗脾经病证，也可治疗足厥阴肝经，足少阴肾经病证。3、①疏通经络，②扶正祛邪③调和阴阳七、诊断：中风1`辨证：中脏腑之闭证/肝风内动，痰蒙清窍1`治则：平肝熄风，清心豁痰，醒脑开窍1`处方：十二井穴，水沟，太冲，丰隆3`操作：毫针刺，用泻法，十二井穴三棱针点刺出血，水沟向上斜刺用泻法，太冲，丰隆用泻法。