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JL-B017报审、报验表工程名称:编号:致:(项目监理机构)我方已完成工作,经自检合格,请予以审查/验收。附件:□施工实验室证明资料□相关服务工作证明资料□其他施工单位项目部(印章)项目经理/项目技术负责人(签字):年月日验收意见:项目监理机构(印章)专业监理工程师(签字):年月日注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。四川省住房和城乡建设厅制