2013年压疮汇总分析及原因分析

2013年压疮汇总分析及原因分析我院于2012.8在临床科室启用入院评估表，要求每一位新入院病人都要进行入院评估，对压疮高危患者要及时采取预防措施，避免压疮的的发生。经一年多的规范，护士对压疮高危患者能及时评估，及时采取措施，有效避免了院内压疮的发生。我院2013年1-3季度共发生压疮21例，其中14例为院外带入。（附2013年1-3季度压疮汇总分析图表）。一、2013年1-3季度压疮汇总（表格）科室姓名诊断上报时间皮肤发生异常来源地压疮分期共发生例数住院期间压疮发生率（%）院外带入院内发生ⅠⅡⅢⅣ神经内科储成新脑出血后遗症2013.1.16√√150.4周锦昆脑出血2013.1.27√√叶友旺脑出血2013.2.26√√吴思问脑梗塞2013.5.12√√方淑霞脑出血2013.6.23√√张润英脑积水2013.6.10√√王翠英脑出血2013.6.29√√高荣泰脑出血2013.7.1√√√徐金贵脑出血2013.7.8√√徐银炉脑出血2013.7.15√√2013年度压疮汇总（柱状图）方淑霞脑梗死2013.7.21√√吕孝伢脑出血2013.8.18√√唐治付脑出血2013.8.26√√郑普送脑出血2013.8.31√√储昭映脑梗塞2013.9.7√√内一科余春明心功能不全2013.4.29√√20.1路云冠心病2013.5.11√√内二科王淑凤慢阻肺2013.4.1√√10.05骨科谭全炉高位截瘫2013.4.3√√10.06外一科黄金狗高位截瘫2013.8.5√√10.08外二科葛结根急性尿潴留2013.9.28√√10.050102030405060708090神经内科内一科内二科骨科外一科外二科高危例数压疮例数二、存在问题及原因分析：1、责任护士对患者的动态评估不仔细，护士长、高级责任护士督导不到位。2、患者营养摄入不足，营养不良，不利于压疮的恢复。3、患者病情危重，长期卧床，肢体活动不便，肢体持续受压，加重压疮。4、护士未采取及时有效的护理措施，如：未做到六勤一好，未及时使用气垫床等。5、责任护士对压疮风险防范意识不强，交接班制度落实不到位。6、护士专业知识、技能掌握不全面，健康宣教不到位，没有给患者及家属以正确的指导，未能引起患者及家属的重视。原因分析图压疮病人因素高龄、营养不良其他因素认知因素文化程度低行为因素缺少风险管理培训生活照顾不到位巡视不到位护理人员重视不够宣教未落实体位限制风险意识差督导检查不到位预防措施落实不到位护理人力不足对病人病情未掌握与疾病有关的感觉、意识障碍防范设施不完善三、改进措施：1、对新病人认真、全面评估，护士长对于新护士评估的记录要认真查看是否全面、合理。2、加强健康宣教，正确指导患者及家属进行配合，如：加强营养，在病情允许的情况下多活动，避免肢体长期受压等，使患者及家属了解其重要性，提高依从性。3、根据患者的病情及时采取有效地护理措施，促进患者病情恢复。4、加强责任护士责任心及对高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免压疮。5、加强业务学习，熟练掌握专业知识，尤其要加强对护理人员进行压疮知识及压疮评估的培训，使每位护理人员认识到压疮评估的重要性，提高风险评估的准确性，正确实施压疮干预及护理措施。6、护士长重视压疮的管理，对于压疮的高危病人要每日必查，并班班交接。7、建立压疮的护理质量专项检查追踪记录，科室对高危压疮进行动态跟踪、再评价，做好记录，护理部定期督导、检查相应科室追踪记录情况护理部2013.10