肝癌发生的高危人群

肝癌的高危人群肝癌在我国的发生率高，并在地区分布、人群分布和流行趋势上呈一定的规律性。从以上分布特点可以看出，绝大多数肝癌发生在一定的群体中，也就是说，一部分群体发生肝癌的可能性远远大于其它群体，医学上把这部分群体称之为肝癌高危人群。医学关注高危人群，旨在有效地预防和早期发现肝癌，降低其发生率，提高治疗效果。大众了解高危人群，同样具有重要的意义。肝癌高危人群包括以下几部分人群：1．慢性肝炎患者研究表明，乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒与肝癌的发生关系密切。我国肝癌病人中约90％有乙型肝炎背景，日本肝癌病人中丙型肝炎阳性率达50％～83％，意大利等西欧国家高达60％～70％，而我国仅为8.3％～29.2％。可见，乙型肝炎病毒是我国肝癌发生的最重要原因，丙型肝炎病毒是发达国家肝癌发生的重要原因。慢性肝炎患者发展到肝硬化门静脉高压症阶段，肝癌发生的倾向明显增大。这时，除了病毒的因素外，脾功能亢进所致的血细胞降低、免疫功能低下将大大增加肝细胞癌变的可能性。临床上许多肝癌患者的血白细胞总数不足正常的1/5，甚至1/10。2．生活在肝癌高发区我国肝癌的地区分布特点是沿海高于内地，东南和东北高于西南和西北，沿海岛屿和江河海口地区又高于沿海其它地区。我国的研究表明，这些高发区肝癌高发生率与玉米、花生中黄曲霉毒素的含量密切相关。黄曲霉毒素已证明为动物和人体的致癌剂，一般以玉米、花生、高粱等霉变食物中含量较高。同时，黄曲霉毒素与乙型肝炎、酗酒有协同作用。饮水污染是肝癌的另一重要危险因素，也是形成地区性肝癌高发的重要原因。3．有肝癌家族史肝癌的发生具有明显的家族倾向，作者曾遇到不少家族中的几个人相继患肝癌的案例。现代研究表明，肝癌发生的家族性是由肝癌相关基因的遗传决定的。4．性别差异统计表明，肝癌群体中男性患者明显多于女性，两者比例约为4：1，如果单就原发性肝癌而言，这一比值可能会更高。5．性格因素内向型性格抑郁、寡欢，这不但会对机体的生理和代谢产生影响，还会对机体免疫功能产生不利影响，癌发生的防御机制被消弱，因此，内向型性格与其它肝癌发生因素具有很明显的协同作用。综上所述，肝癌高危人群的特征是多样性的。对一个大群体而言，具备以上因素越多，发生肝癌的危险性则越大，但对某一个人来讲，就不一定是这样。这篇短文旨在为网友的健康保健提供一点医学常识，希望朋友们不要对号入座，更不要背上什么思想包袱。如果您确属于肝癌高危人群，希望您能在医生的指导下接受积极地治疗，从以上几方面的因素看，现代医学是可以把“高危”变为“低危”，甚至“不危”的。解放军302医院肝病外科孙文兵20010109