消渴病护理常规

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消渴病因禀赋不足,饮食失节,情志失调,劳欲过度所致,以多饮、多食多尿乏力,排尿有甜味为主要临床表现,病位在肺胃肾。一、护理评估1.既往饮食结构和习惯、家族史。2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自理能力。3.并发症。4.心理社会状况。5.辨证:燥热伤肺证、胃燥津伤证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证、阴虚阳浮证。二、护理要点1.一般护理(1)按中医内科一般护理常规进行。(2)遵医嘱定期检查血糖的变化。(3)每周定时测体重。2.病情观察,做好护理记录。(1)观察患者口干、视力、饮食体重、舌脉、皮肤等情况。(2)患者突然出现心慌头晕、出虚汗、软弱无力等低血糖现象时,报告医师,并配合处理。3.给药护理严格按医嘱服用降糖类药物,注意用药后的效果和反应,中药汤剂宜温服,与西药间隔半小时服用。4.饮食护理(1)遵医嘱进食,控制总热量。(2)禁食糖、烟酒,少食煎炸食物。(3)平衡膳食,适当增加膳食纤维的摄入,如燕麦、芹菜、韭菜等,以增加饱腹感,延缓食物吸收稳定血糖。粗细粮合理搭配,少食多餐,细嚼慢咽。5.情志护理增强与慢性疾病作斗争的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。6.临证(症)施护(1)上消(燥热伤肺证),遵医嘱给予中药泡水代茶饮。(2)中消(胃燥津伤证),大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。(3)下消(肾阴亏虚证),可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。(4)神昏者,按神昏常规护理进行。(5)出现低血糖时,立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等,必要时遵医嘱给药。(6)有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者,嘱患者勿搔抓,以免引引起皮肤感染。三、健康指导1.向患者讲解饮食疗法,使患者合理安排每日膳食。2.避免精神创伤和过度劳累。3.指导患者掌握自我监测血糖和尿糖的方法。4.讲解本病并发症的表现,如眼部病变、足部感染等,以便及时发现,及时处理。5.指导患者保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、理发、修剪指甲;内衣、鞋袜要柔软宽松;趾端要保暖。6.定期复查,随身携带糖尿病治疗保健卡,以防发生低血糖时,可采取急救措施。7.根据患者具体情况选择运动方式,以不感到疲劳为宜。

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