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护理学基础排泄护理考试试卷1一、单项选择题20分（每题1分）1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D糖尿病酸中毒E急性肾炎3.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色C金黄色D黄褐色E乳白色4.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味5.男性患者导尿，导管插入的深度应为A.12-14cmB.14~16cmC.16-18cmD.18~20cmE.20~22cm6.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能7.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便8.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为A.30–40℃B.35〜40℃C.38~43℃D.39〜41℃E.40~45℃9.行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约A.5~10cmB.7~10cmC.15~20cmD.10~15cmE.20~25cm10.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A.20cm以下B.30cm以下C.40cm以下D.50cm以下E.60cm以下11.保留灌肠时，肛管插入肛门约A.5~10cmB.7~10cmC.10~15cmD.10〜20cmE.15〜20cm12.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便13.对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A.生活要有规律，按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法14.当患者下消化道出血时，其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便15.张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈A.鲜红色B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色术留尿16.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空17.患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10-20cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10~15cm18.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部19.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml20.多尿是指24h尿量超过A.1000mlB.1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml二、B型题10分（每题1.0分）(1-5题共用题干）患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。1.为叶先生留置导尿的目的是A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥C.持续保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染2.导尿管插入的深度是A.4~6cmB.8-12cmC.12~16cmD.16~20cmE.20〜22cm3.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A.20°角B.40°角C.60°角D.80°角E.90°角4.为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换5.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.3000ml以上（6-10题共用题干）患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块,肛诊可触及粪块：6.该患者最主要的护理措施是A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠E.保留灌肠7.灌肠筒内液面距离肛门约A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm8.肛管插人直肠的深度是A.3-6cmB.7-10cmC.11~13cmD.14-16cmE.18~20cm9.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度E.协助患者平卧10.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提髙灌肠筒的高度E.挤捏肛管三、三、填空题20分（每空0.5分）1.正常成人24h的尿量约（）ml,平均在（）ml左右。尿液的颜色呈()色或（）色。2.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。3.女性患者导尿一般插人尿管的长度为（）cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为()cm。4.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml,以免导致患者出现（）和（）。5.尿失禁可分为（）、（）、（）（）。6.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。7．尿失禁是指排尿失去意识控制或不受意识控制，尿液（）地流出。8.—般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭;上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。9.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。10.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm,保留灌肠时肛管插人的深度为（）cm。11.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。12.成人每次灌肠的溶液量为（）ml,小儿（）ml。溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为（）℃。13.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。三、名词解释20分（每题5.0分）1．膀胱刺激征：2.尿失禁：3.腹泻:4.便秘：四、简答题10分（每题5.0分）1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第-次放尿不得超过1000ml的原因？2.简述留取隐血标本时的五、论述题20分陈女士，40岁，行子宫切除术，术后10h仍未排尿，主诉下腹胀痛难忍，有尿意,但排尿困难，患者烦躁不安。检査:耻骨联合上方膨隆，可触及一囊性包块，请分析（1）该患者病情发生了什么变化?（2）如何护理？（3）上述处理无效时，根据医嘱在严格无菌操作下进行导尿术。