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广东广信青洲水泥有限公司工伤事故报告书A：受伤员工资料档案号：1.员工姓名/工号2.部门/主管3.意外发生日期/时间4.意外发生地点5.伤害部位6.事故类别7.受伤性质8.伤者有否接受急救服务：有□否□；有否送外治疗：有□否□B：伤者叙述事故发生经过（不足叙述可另附纸）伤者签署：日期：C：目击或现场人员（若有）叙述目击或现场人员签署：日期：D：直属主管对意外调查及改善建议/意见签署：日期：注：本报告书须于事故发生后的三日(72小时)内按要求填妥A项的1.2.3.4.5.8及B、C、D项资料后报安全部门；E：安环部调查事故/事件发生现场事故/事件发生经过、原因改善建议/措施调查人：部门主管：F：改善建议/措施实施实施计划或方案实施/跟进人：部门主管：G：实施计划或方案跟踪实施计划或方案情况跟踪确认：安环部主管：主管正（副）总经理：SAF-S01-051104（1）青洲水泥（云浮）有限公司工伤事故报告书A：受伤员工资料档案号：1.员工姓名/工号2.部门/主管3.意外发生日期/时间4.意外发生地点5.伤害部位6.事故类别7.受伤性质8.伤者有否接受急救服务：有□否□；有否送外治疗：有□否□B：伤者叙述事故发生经过（不足叙述可另附纸）伤者签署：日期：C：目击或现场人员（若有）叙述目击或现场人员签署：日期：D：直属主管对意外调查及改善建议/意见签署：日期：注：本报告书须于事故发生后的三日(72小时)内按要求填妥A项的1.2.3.4.5.8及B、C、D项资料后报安全部门；E：安环部调查事故/事件发生现场事故/事件发生经过、原因改善建议/措施调查人：部门主管：F：改善建议/措施实施实施计划或方案实施/跟进人：部门主管：G：实施计划或方案跟踪实施计划或方案情况跟踪确认：安环部主管：主管正（副）总经理：