儿童中医体质辨识

儿童中医体质辨识与保健(1)生机旺盛质定义：从小机体就有较好的自我调节能力，对自然环境适应力强，生长发育良好，智力发育正常，精神状态好，疾病少，恢复快。表现：食欲正常，饮食量按期增加。自我调节能力强，进食寒热食品，体内阴阳都能自行调和，不会出现明显不适。毛发润泽，皮肤柔嫩，面色红润有光泽，唇色红润，精力充沛，活泼强健，语声清晰，哭声洪亮和顺，睡眠安静，无盗汗自汗，大便每天1次，成形不干燥，小便正常，舌体正常，舌淡红，苔薄白，脉滑或缓。生长发育：发育正常，身体健壮、匀称、生机勃勃、生长旺盛。调理：保持调和(2)脾虚质定义：由于各种因素导致脾胃虚弱、所引起的一系列脾虚证状主要特征的一种体质状态，对外界适应力差，较易引起各种的胃肠道疾病和呼吸道疾病。表现：经常出现食欲不佳，进食后消化不好，口气秽臭，进食量少，神疲懒言，哭声较低，身体虚胖，安静少动，面色苍白或萎黄，自汗乏力，动则汗多，大便溏烂，或夹不消化食物残渣，每日2－3次，小便量多或正常，舌色淡，舌体胖有齿痕，苔薄白，脉细。生长发育：出现虚胖型的形体。调理方法：健脾益气。方药：四君子汤——太子参10g、白术10g、茯苓10g、甘草3g。(3)热滞质定义：由于脾胃亏虚或饮食不节，积滞日久化热，导致的一种综合症状。表现：平素恣食肥腻辛辣煎炒等食品，尤其进食“燥热”食品后，易出现不适。唇红，面色偏红，或有低热，烦躁多啼，夜卧不安，或睡中头汗出，不耐热，口臭，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄,舌质红，苔黄厚或腻，脉滑数。生长发育：形体偏瘦。调理方法：清热消滞。方药：小儿热滞汤——太子参10g、白术5g、云苓10g、甘草3g、竹茹5g、葫芦茶10g、布渣叶10g、神曲5g。(5)积滞质定义：由于饮食不当，调理不及时，内有积滞，而影响到脾胃的运化，导致的一种消化不良的综合症状。表现：积滞蕴结脾胃，脾胃运化功能受阻，引起形体消瘦的一系列积滞症状：食欲不振，饮食量较少，饮食不慎则觉明显不适。面色苍白或萎黄，有时可见吐乳或酸馊食物残渣，腹部胀满，大便不调，酸臭或便秘，或夹有食物残渣，舌色淡，舌体胖有齿痕，苔白厚，脉细。生长发育：形体偏瘦。调理方法：健脾消滞。方药：小儿积滞汤——太子参10g、白术10g、云苓10g、甘草3g、独脚金5g，象牙丝5g、白芍3g、鸡内金3g。(6)心火偏旺质定义：小儿心常有余，心火易亢，以心火亢盛导致的一种综合症状。表现：平素恣食肥腻辛辣煎炒等食品。易出现口腔溃疡、失眠、便秘等疾病。面红，心神不宁，多动不安，易兴奋，发脾气，注意力不集中，挑食，纳差，口臭，大便干结，小便黄，入睡难，睡觉易惊醒，夜间啼哭，踢被子、掀衣服，嘴唇偏红，舌质红，苔黄干，脉滑数。生长发育：形体消瘦。调理方法：清心降火。方药：导赤散加减——生地10g，甘草3g，淡竹叶10g，麦冬5g、通草5g、灯心草5g。(7)异禀质定义：由于先天禀赋不足和禀赋特异性遗传等因素造成的一种体质。表现：遗传性疾病有单基因病、多基因病、染色体异常等；胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征；过敏性疾病因过敏情况不同，而有不同表现。饮食：自我调节能力差，因异禀质特异情况而不同。生长发育：小儿身体发育和智力发育因异禀质特异情况而不同。可见先天性、遗传性的生理缺陷、肢体缺陷。调理方法：健脾补肾，补养先天、后天为基础。方药：四君子汤合六味地黄丸为基本方，根据临床症状不同进行加减