急性主动脉夹层诊治流程图临床提示AD的症状及体征:●突发剧烈胸、背、腹部疼痛●晕厥●灌注不足(中枢神经、肠系膜、心肌、肢体)血流动力学是否稳定?确诊AD?心电图提示心肌缺血?30min内主动脉CTA检查AD分型诊断控制血压、心率镇痛、镇静按ACS评估流程生命支持确诊ACS?按ACS危险分层及处理查找胸痛其他原因A型ADB型AD收入心内科CCU收入心外科紧急外科手术临床情况是否稳定?紧急介入治疗尽早介入治疗具备以下任一项即为临床不稳定:●持续或间断疼痛●难以控制的高血压●进行性肾功能不全●胃肠缺血表现●肢体缺血表现●偏瘫或截瘫●中量或逐渐增加的胸腔积液否是否是是否是是否