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1PEIZHI张洁华创新医教结合工作机制促进特教内涵发展2PEIZHI一、区域推进医教结合的途径和方法二、自闭症儿童医教结合的途径和方法3宝山区现有463残障学生学前特教班25名，培智学校121名，随班就读317名，其中送教上门44名。4主要途径：建立多部门合作的机制提供医教结合支持保障开展医教结合有效服务5建立特殊教育联席会议制度建立各部门工作制度建立各部门协调机制（三）一、建立多部门合作机制（二）（一）6区民政局联席会议组织架构区政府办公室区发展和改革委员会区教育局区卫生与计划生育委员会区残疾人联合会区财政局区人力资源与社会保障局区机构编制委员会办公室7联席会议部门职责教育局统筹制定本区特殊教育事业发展规划，整体设计医教结合工作目标任务，实施对特教机构的管理和特教师资队伍建设，对残疾儿童进行合理安置，开展课程建设与教科研。发展和改革委员会将特殊教育事业纳入社会事业发展的整体规划，对特教学校进行合理设点布局，研究制定并推进实施特教学校的建设标准。财政局制定适合本区特殊教育发展需求的经费投入政策，并根据有关规定为本地区特殊教育事业发展提供经费保障。人力资源与社会保障局研究制定教师待遇、职称评定标准等特殊教育教师管理政策，提高教师专业化水平。8联席会议部门职责卫生与计生委对残疾儿童的筛查、随访、诊断与评估，组织医疗机构和医学专家为特教机构提供医学服务。机构编制委员会办公室合理配备特殊教育各类教职工，为本市特殊教育事业的科学发展提供保障。民政局制定残疾学生帮困助学政策，关心残疾学生生活，配合教育部门做好重残学生的教育康复工作。残疾人联合会开展残疾儿童的调查摸底和随访工作，协助教育部门、卫生和计生部门做好残疾学生的入学、医教结合服务、残疾学生毕业后的就业工作。9教育局议案修订54联席会议议案讨论3各委办局议案流转2区府办议案初审1教育局议案拟定各委办局议案会签6特殊教育联席会议流程图7区府办出台文件10解决区域特殊教育发展重大问题1解决区域特殊教育发展难点问题2特殊教育联席会议功能112013联席会议议题：《推进宝山区特殊教育医教结合工作的实践研究》子项目前期总结；讨论医教结合经费、资源教室建设等问题。2014联席会议议题：讨论学前特教班设点布局方案、建立宝山区职业教育特教班方案，使我区的特殊教育由义务教育阶段向学前及职业教育两头延伸。特殊教育联席会议实例议题：讨论《宝山区特殊教育三年行动划》，确定了我区特殊教育新三年发展目标，明确了特殊教育工作目标及主要措施。2015联席会议12区政府出台相关文件13建立特殊教育联席会议制度建立各部门工作制度建立各部门协调机制一、建立多部门合作机制（二）（一）（三）14出台了《加强宝山区特殊教育师资和经费配备意见》教育部门医教结合相关制度制定了《推进宝山区特殊教育医教结合工作方案》明确了教育局医教结合工作职责15政策制定落实本区残疾儿童接受教育安置的有关政策。制度制定本区教育系统医教结合工作有关制度。设施落实开展医教结合工作康复训练场地，配备康复训练设施设备。人员组建康复教育专家组及康复师资队伍，做好师资队伍的培训和考核工作。经费设立医教结合教育专项经费研究开展医教结合康复课程研究工作，提升康复训练质量。宣传开展医教结合工作宣传活动。信息做好教育部门残疾儿童数据库的信息采集、输入、统计工作，并与卫生部门共享。教育局医教结合工作职责16卫计委医教结合制度123出台了《宝山区卫生局落实关于开展宝山区特殊教育医教结合工作的通知的意见》明确了卫生与计生委医教结合工作职责制定了《宝山区特殊教育医教结合指导医生管理意见》17卫生与计生委医教结合工作职责政策制定开展残疾儿童医学诊断评估工作的相关政策制度制定卫生系统医教结合工作的相关制度设施落实开展医教结合工作的医院，落实康复训练场地，配备康复训练的设施设备人员组建医教结合指导医生队伍，做好指导医生培训和考核工作经费设立医教结合医疗专项经费研究开展医教结合康复课题研究工作，提升康复训练质量宣传开展医教结合康复课题研究工作，提升康复训练质量信息做好卫生部门残疾儿童数据库的信息采集、输入、统计工作，并与教育部门共享18制定了《宝山区残疾人联合会医教结合工作方案》明确了残联部门工作职责残联部门医教结合相关制度出台了《宝山区残疾儿童康复救助经费调整意见》19残联部门医教结合工作职责政策制定开展残疾儿童康复训练相关的救助政策。制度制定残联部门医教结合工作制度。设施为残疾儿童康复训练提供部分康复训练设施设备支持。研究参与医教结合康复课题研究工作，提升康复训练质量。宣传开展医教结合工作宣传活动。信息做好残联部门残疾儿童数据库信息采集、输入、统计工作，与教育、卫生共享。20建立特殊教育联席会议制度建立各部门工作制度建立各部门协调机制一、建立多部门合作机制（三）（二）（一）21区教育局区残联区卫生局基础教育科体卫艺科综合科康复中心社区医疗卫生中心医政科医教结合跨部门协调会议组织架构区民政局救助科1、跨部门协调会议22对推进特殊教育工作实际操作过程中出现的问题加以研判1及时调整方案，并通过各部门协作加以执行2医教结合跨部门协调会议功能233协调会议讨论议题2通报各部门联络人1教育局确定议题形成会议纪要4医教结合跨部门协调会议流程图24医教结合跨部门协调会议实例2012.12月协调会议2013.6月协调会议2014.10月协调会议2015.7月协调会议252012年协调会议讨论主题：特殊学生鉴定安置运行机制会议纪要：指定二所三甲医院为残障儿童诊断鉴定指定医院；成立“入学鉴定专家委员会”；规范“发现、鉴定、安置”流程262013年协调会议讨论主题：医生队伍的配置和管理；自闭症训练中心的运行会议纪要：确定了与各教育片区结对的指导医生名单、劳务费支出；自闭症训练中心招收学前儿童272014年协调会议讨论主题：医教结合片区结对工作制度、工作职责，工作流程会议纪要：形成相关制度文件282015年协调会议讨论主题：国家特殊教育改革“宝山区医教结合实验区”推进情况会议纪要：确定区督查科对推进情况进行定期检查29综治办医教结合工作例会组织架构分管副局长基教科人事科计财科成职教科基建站教师进修学院特教指导中心2、教育局医教结合工作例会30统筹安排全区特殊教育工作，研究解决教育内部特殊教育工作中的相关问题。1形成决议并通过教育局各部门协作加以执行，以形成支持特殊教育事业发展的合力。2医教结合工作例会功能313召开例会讨论议题2基教科确定议题形成解决方案4医教结合工作例会流程图32案例7医教结合工作例会实例2014.10特殊教育协调会议议题：就普校特教专任教师的配备问题进行了商讨。2015.5特殊教育协调会议议题：就特殊教育经费投入问题进行了商讨。33医教结合经费支持医教结合设施设备优化医教结合人员配备及专业发展二、提供支持保障（二）（三）（一）34（一）医教结合经费支持特殊教育医教结合经费一览教育局1、全区所有残疾学生提供免费教育。2、生均公用经费由每年3700元调整至7800元3、与市教委配套，每年投入教育康复专项经费30万元4、资源教室建设专项经费，每个15万元卫计委1、每年投入教育康复专项经费30万元残联1、脑瘫儿童每人每年1.5万元2、自闭症儿童每人每年1.5万元3、智障、视障、听障每人每年3000元35医保区残联区教育局承担50%每人每年报销1.5万剩余部分区特教指导中心承担脑瘫儿童康复训练经费一览36（二）医教结合设施设备优化培智学校按照《上海市聋校、辅读学校教学与康复设施设备装备标准（试行）》的要求，配置了感统室、家政室、美工室、多功能室、个训室等专用教室，配备了现代化的教育及康复设施设备及无障碍设施，充分满足智障学生的生理、心理的特殊要求。1、改善特殊学校办学条件372、合理配备资源教室建设器材配备突出针对性：参照《上海市普通学校特殊教育资源教室装备配备指南》，提供与课程内容相适应的丰富的教具、学具、图文资料、多媒体学习资料等资源。要针对残疾儿童的实际需要配备相应的康复器材、辅助器具等资源。38资源教室配备操作强调合作性基层学校教育局局基建站特教中心申报配备指导393、加强区特教指导中心建设区特教指导中心可以根据本区县的实际需求，配备一定数量的教育、学具、康复辅具，例如：蒙氏教学具、录音机、VCD等各类教学具；配备轮椅、功率车、站立架等康复辅具，为学校及家庭开展康复训练等提供便利。40（三）医教结合人员配备及专业化发展1、配备医教结合人员123特殊教育入学鉴定委员会专家团队特殊教育专家咨询委员会专家团队特教专任教师队伍教育局建立三支队伍41特殊教育入学鉴定委员会成员组成：由宝山区教育局、宝山区卫计委、宝山区残联、上海市市精神卫生中心、复旦大学附属儿科医院、上海市金惠康复医院、华东师范大学学前与特殊教育系、区特教康复指导中心、区进修学院教研室、培智学校等单位的专家及教师代表、家长代表组成。工作职责：1、特殊学生综合评估2、特殊学生入学鉴定安置。3、特殊学生转介鉴定。4、特殊学生的康复各阶段评估指导5、特殊学生教育康复疑难咨询。案例1042定期指导，重点引领四个项目的研究：自闭症课程建设教育康复训练干预特殊学生发展评价特殊教育教师专业化发展华师大宝山特殊教育研究基地导师团队43普校特教专任教师2014年第一批配置资源教室的10所试点学校及学前特教班点各配备1名特教专任教师；“十三五”期间根据市编制标准为全区每所有随班就读学生的普通学校配备1名特教专任教师。2015年增加1名专职特教教研员，指导我区特教教科研工作的开展；“十三五”期间根据我区特殊教育需求配备小学、初中特教教研员各1名。特教教研员案例11巡回指导教师2014年增加1名专职巡回指导教师；“十三五”期间配置3-5名，分片负责指导随班就读工作的开展。特教专任教师队伍44区卫计委配备三支队伍“一校一医”队伍专家医生队伍指导医生队伍45案例12一校一医指导医生专家医生人数每校一名5个指导组，每个教育片区3名，共15名成立专家资源库来源社区卫生服务中心区级相关医院市级、区级相关医院类别全科医生康复类、儿保、精神心理、儿科康复类、儿保、精神心理、儿科等服务对象对口学校的残障学生结对片区有康复需求的残障学生有疑难问题的残障学生按需服务服务频次每月2次每月1次不定期服务内容日常保健指导服务；宣传卫生保健知识；参与学生多元评估；指导教师建立保健档案对残疾学生诊断与评估；指导教师制定实施个别化教育康复计划；每学期对教师、家长进行1次培训；提供康复专业技术支持，解决疑难问题；开展医教结合培训宝山区医教结合指导医生任务表46组织区域医教结合培训47（三）医教结合人员配备及专业化发展2、开展医教结合培训序号姓名学校1汪慧月浦新村小学2甘君顾村中心校3邹艺琳祁连中心校4陆惠芳罗店中心校5黄志芬杨泰实验学校6蒋佩红泗塘二中7朱新佩淞南二小8陈建国罗阳小学9刘红果上大附校10曾真顾村中学序号姓名学校1张海峰月浦新村小学2何燕泗塘新村小学3吴亚平海滨三村幼儿园4陶云丽太阳花幼稚园5袁红飞呼玛中学6顾春苗华师大附属杨行中学7朱瑾华呼玛二村幼儿园第二批资源教师培训名单第一批资源教师培训名单组织参加市级专题培训482011普及型77名2012骨干型24名2013专业型30名2014管理型90名培训对象体现分层性49教师职务培训教学进度表班名：宝山区特殊教育骨干教师培训班起讫日期：2014.3—2014.6培训日期课题课时主讲人3.7特殊教育医教结合工作推进4市教委陈东珍3.14视力功能康复训练方法4市盲中心校长3.21听力语言康复训练方法4第四聋校校长3.28特殊教育医教结合科研研究4华师大刘春玲教授4.1自闭症康复知识技能4市精卫中心杜亚松教授4.11特殊教育教研与教学4市教研员蔡蓓瑛4.18讨论交流4朱剑平魏群4.25特殊儿童问题行为干预4华师大昝飞博士5.9脑瘫儿童康复医学基础知识4复旦附属儿科史惟主任5.16特殊儿童发育行为训练4市儿童医学中心章依文教授5.23特殊教育发展前沿4华师大汪海萍教授5.30特殊儿童心理康复4市精卫中心张新凯教授