有无居住证○有○无宠物○有○无车辆类别领取两证时间○有○无家庭成员照片户主户口簿号农业□城镇□居住证有效期至:家庭收入家庭总人数人户同在□私房出租□家庭成员信息(第一栏填与户主关系)姓名性别族别籍贯出生年月体重血型户口性质_室__厅住房状况户籍所属派出所避孕措施社保医保就业人数注释:管理类别:A、放心户B、基本户C、重点工作户D、重点管控户;备注:填写空巢老人家庭、大学生毕业时间、家庭人员慢性病、最近婚姻变动时间、外来人口有无便民联系卡办理及其他情况。文化程度身份证号婚姻状况结婚时间领取计生“两证”情况就业失业登记证号:有无二孩计划预防接种证○有○无备注:优抚类别定补优抚证号残疾类别残疾证等级号信息信仰面貌(学生填写就读学校)车牌号码联系电话居民宗教政治工作单位或就业情况身高地址住址入住时间宠物类型居住户情况○十花文明户○平安家庭○五好家庭○摩托车○汽车○其他滨河社区居民家庭人员信息采集表住户类别:常住户□、流动户□(疆内□、疆外□)“四类管理法”管理类别:○A○B○C○D㎡人户分离□公房出租□户籍实际房屋面积