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天门医疗废物集中处理项目可行性研究报告湖北天门天发工程咨询有限公司二O一六年三月目录第一章项目概述1.1项目概况1.1.1项目名称天门医疗废物集中处理项目1.1.2项目建设性质与建设单位建设性质：新建建设单位：天门金卫士环保科技有限公司注册资本金：1000万元1.1.3项目建设地点天门市岳口镇潭湖村工业园东（北纬30.54703，东经113.1185）1.2项目建设必要性1.2.1天门市概况湖北省天门市地处鄂中腹地江汉平原，位于东经112°35′—113°28′，北纬30°21′，属于北亚热带季风气候过渡区，四季分明，雨量充沛，光照充足，冷暖有节，年平均气温15.9－16.9℃，年活动积温在4900－5000℃之间。地理位置优越，上通荆州，下接武汉，南濒江汉黄金水道，北枕三峡过境铁路，紧衔107、318国道和宜黄高速公路，随岳高速公路与武荆高速公路贯穿天门市南北，形成交叉网络，杭兰高速也穿越天门市。汉北河，将为天门凿就一条大宗货物直达长江的水上通道，水路、公路、铁路网的建成，使得天门正在成为区域性的交通枢纽。市内有纵横交错的高等级公路，5000吨优良港口，12万门程控电话，22+11KV电力供应充足，第三产业发达，在长江、汉水经济开发带中，天门作为规划中武汉8+1城市商业圈的中坚城市，是一个重要的商业节点。1.2.2天门市医疗垃圾处理现状天门市现有医疗卫生机构1041所，其中市直以上医疗机构11家，乡镇卫生院23家，民营医院8家，乡镇中医院4家，小型医疗机构995处。每天产生的医疗废物约25吨。目前天门市没有一家医疗处置有限公司,全部交由随州市一片净环保有限公司处理，该公司目前设备以及规模满足不了天门及周边城市目前市场每日的医疗废物处置量。有可能很多医疗废物存在不处理流入社会进行二次利用，给社会留下了极大的隐患。1.2.3项目建设的背景2015年全市创建省级文明城市总结表彰暨创建全国文明城市动员大会在市委党校报告厅召开。会议总结表彰我市创建省级文明城市工作，动员全市上下广大党员干部群众珍惜荣誉，再接再厉，保持坚定的信心、饱满的热情和扎实的作风，迅速掀起创建全国文明城市的高潮。省委宣传部对天门获得省级文明城市称号表示祝贺。提出天门首次申报就获得荣誉，来之不易，也决非偶然。近年来，天门把抓文明创建作为发展工程、民生工程和素质提升工程，通过各项扎扎实实的工作，真正让老百姓得到实惠，让老百姓感受到身边的变化，这些成功的经验为天门争创全国文明城市奠定了良好的基础。胡和平提出，在下一步的工作中，要把发动工作深入到普通市民中，形成全民参与的格局；要抓好规划建设管理，设立严管街、示范路、公交通道等，抓好背街小巷的清洁卫生；要明确任务，责任到人，仔细对照新版《测评体系》，做好任务清单分解，抓好落实；要城乡联动，把文明创建各项举措延伸到乡镇；要持之以恒，采取教育、引导、严管相结合的方法，把抓文明习惯的养成变为一种工作常态。2015年7月，市委、市政府提出了“四城同创”的工作目标，并把省级文明城市创建作为“龙头工程”来抓，全市上下积极参与，齐心协力，合力创建，创建工作取得了显著成效。在8月28日省委、省政府召开的全省精神文明建设表彰暨文明湖北推进电视电话会上，天门首次获得省级文明城市荣誉称号并在主会场作了典型发言，同时正式取得了创建全国文明城市的提名资格，这是天门经济社会发展进程中具有里程碑意义的一件大事，也是全市广大干部职工、市民群众的荣耀，标志着我市的经济社会发展和城市建设管理进入了一个新的阶段，站在了一个新的起点。回顾前一阶段工作，主要有以下几个方面的工作值得总结。一是市民素质明显提高。二是城市形象、面貌大为改善。三是社会综合治理能力得到进一步加强。四是窗口行业服务水平进一步提升。通过“四城同创”特别是省级文明城市的创建，天门的整体形象得到明显改善。只要我们坚持做到这几点，创建全国文明城市一定会取得成功。根据环境保护部、发展改革委、工业和信息化部、卫生部颁布的《“十三五”危险废物污染防治规划》中（六）推进医疗废物无害化处置中要求“各省（区、市）要加大《设施建设规划》内市级医疗废物集中处置设施建设的组织协调力度，完成建设任务。要加强收集体系建设，实现辖区内所有县级市医疗废物统一收集、统一处置。对确有困难，难以实现统一收集处置的县级市医疗废物，要因地制宜，统筹规划，鼓励采取高温蒸汽处理、化学消毒和微波消毒等非焚烧方式，建设市级医疗废物处置设施”。为加强医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,结合天门市实际情况特制定驻政〔2014〕20号文件,天门市人民政府《关于印发天门市医疗废物管理办法的通知》。因此，天门市决定建设一座医疗废物处理公司，以解决医疗废物对环境的污染问题。1.2.4项目建设的必要性及意义医疗废物（俗称医疗垃圾）是一种特殊的污染物，虽然与各种固体废弃物相比，其总量不大，但由于这类废物是有害病菌、病毒的传播源头之一，也是产生各种传染病及病虫害的污染源之一。世界各国越来越高度重视医疗废物的管理与处理。国际上已经把它列入控制危险废弃物转移的《巴尔塞尔公约》中，其危险等级为6.2级，属传染性物质。我国新发布的《医疗废物管理条例》将医疗废物定义为：医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物中含有大量的病原微生物和化学毒物，且具有高度传染性，其对环境的危害与影响要远大于其它类别的生活垃圾，属于城市特种垃圾范畴。随着天门经济建设的高速发展和城市化进度的快速推进，医疗废物的产生量有逐年增加的趋势，而目前处理效果和处理量不能满足要求，给社会留下了极大的隐患。为了天门市的经济持续发展和人民生活水平的不断提高，市政府对医疗废物的管理及设施建设给予了高度的重视。如何解决医疗废物处置，改善辖区范围内医疗卫生行业的环境状况，控制医疗废物处置不当造成的疾病传播和空气污染，保护人们赖以生存的自然环境，实现经济、社会的可持续性发展已经成为政府部门工作的重中之重。因此，建设一座符合我国医疗废物管理最新要求的医疗废物集中处理公司，对全市产生的医疗废物进行集中处置，是十分必要的，是势在必行。同时，项目一旦开始运作，必将医疗垃圾处理引入市场机制，让污染治理走上产业化、市场化、专业化的道路，也是进一步深化市场经济改革的重要组成部分。1.3编制范围本项目可行性研究报告的编制范围是，通过对该项目提出的理由及医疗废物产生量的市场调研明确该项目的建设规模；提出工艺技术方案、设备方案、工程方案。总图及运输,对该项目相关部分的公用辅助工程,节能节水措施,环境保护,劳动安全卫生、节能、消防提出合理方案,人力资源配置,对项目进行投资估算，财务评价,销售收入、销售税金,环境效益评价,社会评价。1.4遵循的法律、标准及规范《中华人民共和国环境保护法》《中华人民共和国固体废弃物环境污染防治法》《中华人民共和国大气污染防治法》《中华人民共和国水污染防治法》《医疗废物管理条例》《医疗废物污染控制技术规范》《医疗废物高温蒸汽集中处置技术规范》《医疗保健产品灭菌确认和常规控制要求工业湿热灭菌》《自动控制压力蒸汽灭菌器技术条件压力蒸汽灭菌器灭菌效果检验方法》(GB8599～8600-88）《医疗废物经营许可证管理办法》《全国危险废物和医疗废物处置设施建设规划》《危险废物和医疗废物处置设施建设项目复核大纲》《危险废物转移联单管理办法》《国家危险废物名录》《医疗废物分类目录》《“十三五”危险废物污染防治规划》《医疗废物集中处置技术规范》（环发[2003]206号）《危险废物污染防治技术政策》（环发[2003]199号文件）《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597－2001）《危险废物填埋污染控制标准》（GB18598－2001）《医疗废物运转车技术要求》（试行）《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》《大气污染物综合排放标准》（GB16297-2004）《污水综合排放标准》GB8978-2002（一级）《湖北省污水综合排放标准》（DB21/1627-2008）《工业企业厂界噪声标准》(GB12348-2008)《工业企业设计卫生标准》（GBZ1-2010）《建筑防雷设计规范》（GB50057-2010）《建筑设计防火规范》（GB50016-2012）2、建设内容及规模2.1建设内容本项目的建设内容是建设一座医疗废物集中处理公司，将天门市医疗卫生机构产生的医疗废物进行灭菌和毁形处理，达到彻底无害化和减容化的效果。包括主体工程及与其配套的公用工程、辅助工程和办公生活设施。服务面积为整个天门市。2.2天门市医疗废物主要来源医疗废物主要来自各市级以上的医疗卫生机构和各乡镇及街道卫生院（所）。天门市卫生部门提供的卫生系统医疗卫生机构及床位数量见下表：表2-1医疗卫生机构及病床数量统计情况（2014年）数量门诊人次数实有床位平均开放床位总计32780738387443867705一、医院4233178401945617810二、卫生院18540735365228648626三、门诊部548546972四、妇幼保健院10395033841685五、专科疾病防治院362788838835842.3天门市医疗废物量计算我国医院每张病床平均每天产生的医疗废物约0.5～1.5kg，根据天门市整体发展规划和目前发展水平，按0.3公斤/床·日计算。根据统计天门市医院开放床位数为67705床，经计算得到，全市日床位废物产生量为20.31吨/天。全市全年门诊总量为8073838人次，医疗废物按8人折算1个床位计算。经计算得到，门诊日废物产生量为0.83吨/天。另外，考虑到季节性因素、实际统计偏差等因素，设定+10%的修正系数，修正量为（20.31+0.83）*10%=2.11吨/天。天门市医疗废物日产生总量为23.25吨/天。考虑到项目已获的发展和运行,采用20吨处理的设备。2.4天门市医疗废物分类根据国家相关规定医疗废物主要分为：感染性、损伤性、药物性、化学性和病理性医疗废物，其中药物性和化学性废物将送到危险废物处理中心进行处置，病理性和放射性医疗废物将送到放射性废物中心处置。由本项目进行消毒灭菌处理的医疗废物主要为：医疗卫生、病员疗养院、医学研究、卫生防疫、医用药品生产经营等单位产生的感染性和损伤性废物，包括：①医院临床感染性废物，包括病人手术或尸解后的废物(如组织、受污染材料和仪器等)以及被血液或人体体液污染的废医用材料、废弃医疗仪器以及其它废物(如废敷料、废医用手套、废注射器、废输液器、废输血器等)；②医院血液透析产生的废物(如废弃的设备、试管、过滤器、围裙、手套等)；③临床、教学、实验、研究等医学活动中产生的含有菌落及病原株培养液和保菌液的废弃物以及感染的动物尸体；④传染病房产生的所有废物(如排泄物、废敷料、生活垃圾以及病人接触过的任何其他废弃设备、废弃材料)；⑤医院产生的废弃锋利物，包括废针头、废弃皮下注射针、废弃解剖刀、废弃手术刀、废弃输液器、废弃手术锯、碎玻璃等；天门感染性医疗废物组成及成份见下表：天门感染性医疗废物组成一览表组成①纯棉及纸制品类②塑料、橡胶制品类③其它有机类④无机类所占比例%58.030.78.03.3①主要包括：有污染棉花、棉纱、棉棒、卫生垫、一次性手术台布、一次性口罩卫生生纸、尿不湿等等，其含水率60％：②主要包括：注射器、输液器、一次性牙镜、一次性镊子、妇科检查器、血液科、检验科、盛血用的血袋、尿杯、一次性手套、传染科一次性脸盆、尿盆、尿壶、尿袋、便盆等：③主要包括：医院废水处理产生的污泥、传染病房产生的生活垃圾、粪便、过期药物及化学品、含有菌落及病原株培养液和保菌液的废弃物、感染的动物尸体等等；④主要包括：废针头、玻璃、手术刀、滑石粉、瓷等等。2.5建设规模的确定经过现场调研和计算，医疗废物产生量约为23.25吨/天，社会经济的发展对天门医疗废物产生量的预测，再结合《全国危险废物和医疗废物处置规划》及复核大纲的要求，本项目的拟建设规模为20吨/日。第一期为10吨/日；第二期为10吨/日。3、