患者转运制度(一)、急诊危重患者院内转运与交接制度1、规范患者转运制度:在严格遵照转科医嘱的同时并对患者的病情进行评估,暂有生命危险应就地抢救,不宜转运,待生命体征平稳后再转运。2、转运前护理(1)再次核对转科医嘱。(2)与接收科室的沟通:转运患者前应事先电话(告知:诊断、性别、年龄、神志、特殊管道和特殊用药、需准备急救物品)通知接收科室,接听电话者为当班护士,接收科室获信息后应立即做好床位、氧气等迎接准备。(3)转运前由医师向家属交代病情及转送过程中可能发生的意外,在征得患者和/或家属的理解和同意后履行签字手续。(4)整理患者资料,核对并携带转运患者的药物和物品。(5)妥善固定静脉针和各种导管,药物标记明显,上好护栏和输液架。(6)根据病情需要,选择合适的转运方式,并携带监护仪、呼吸机等急救器械、药品和物品;有执业医师和/或具备执业资格的护士护送。(7)离开病区前再次评估患者的意识、瞳孔、T、P、R、BP、SPO2等病情,详细记录神志、生命体征、各引流管的名称、位置、刻度、气道情况等。(8)电梯准备:确保病人在最短时间内转运。3、转运中的护理(1)安置合适的转运体位;不同病情的患者予以不同的体位。(2)保持呼吸道通畅,有效氧气的吸入;对一般缺氧者转运中可用氧枕,用时轻压氧枕,以保证足够的氧流量。(3)转运途中应严密监测患者意识状态、瞳孔、呼吸频率与呼吸型态、脉搏等,并做好应急处理。(4)保持各种管道通畅,妥善固定,严防滑脱,标识清楚,转运途中要确保静脉输液通畅,以便及时用药。4、转运后护理(病区交接)双方认真交接患者诊断、病情(包含已做的检查)、神志、管道、用药及皮肤情况,并在交接表上签名。(二)手术患者术后转运制度1、全麻患者手术后,经麻醉后恢复室复苏至苏醒,由麻醉医生评估苏醒程度以决定是否送回病房;连续硬膜外麻醉、局麻患者生命体征稳定,可直接送回病房。2、术后患者一般由该患者的麻醉师、护士及护工一起送回病房。3、危重患者术后需转入ICU的患者,手术结束前半小时,事先电话通知ICU,简要介绍患者的手术情况及生命体征,以便ICU做好接待患者的必须准备。转入ICU前,术者要与患者家属沟通,征得同意签字后方可实施。4、护送前,核对患者病区、床号、姓名、病历、X光片等物品,再次检查患者皮肤情况;观察患者切口渗出情况及引流袋内的引流物,发现异常及时通知手术医生进行处理后再行护送;注意尿量、尿色的观察和记录;妥善固定留置针和各种导管;未患者盖好棉被,注意保暖;上好护栏和输液架;根据病情需要,备好简易呼吸气囊、氧气枕等急救用品,有医生和护士护送。5、护送途中,护士位于患者右侧头部,协助推手术推床;注意观察患者神志、面色等,倾听患者不适主诉,及时排除患者不适感;保持患者引流管及输液通畅;注意观察患者呼吸,保持呼吸道通畅;途中有紧急情况发生时需协助麻醉师及时处理。6、到病房后,与病房护士共同核对患者病区、姓名、床号、病历、X光片、病员服等,协助将患者移至病床,监测生命体征,严格交接患者的皮肤情况、手术方式、术中出血量、特殊病情变化、特殊用药、引流管及患者随身物品等。7、交接结束后,及时记录并双方确认签字。