精选资料可修改编辑ICU三基考试试题库一、选择题1、对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应(C)A高浓度给氧为宜B、大流量给氧为宜C、低浓度持续给氧为宜D、低流量间断给氧为宜E、高浓度间断给氧为宜2.肺栓塞最常见的病因是:(C)A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水3.张力性气胸最有力的诊断依据是CA.广泛皮下气肿B.心率增快C.穿刺有高压气体冲出D.气管移位E.呼吸困难4.关于通透性肺水肿正确的是DA.感染性肺水肿是由于因为细菌在肺内繁殖BB、肺毛细血管静水压绝对升高精选资料可修改编辑C.多是由于液体输入过快引起的D.肺毛细血管通透性发生改变E.常发生在50岁以上的病人5、心脏病病人用力排便而引起的严重意外是(B)A、肛裂B、心搏骤停C、直肠曲张D、便血E、心律失常6.心源性休克最常见的病因是:(A)A.急性心梗B.心肌炎C.急性心包填塞D.心房粘液瘤7.上腹痛伴恶心,呕吐,可能的诊断是EA.急性胃肠炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.肺炎E.以上均可精选资料可修改编辑8.急性腹痛伴休克,最常见病因是:(C)A.急性心梗B.胃溃疡穿孔C.急性重症胰腺炎D.急性坏疽性胆囊炎9.糖尿病酮症酸中毒的临床表现EA、原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B、食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C、有代谢性酸中毒症状D、严重脱水伴有循环衰竭体征E、以上都是10.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是DA、中枢兴奋剂,纠正酸中毒B、纠正酸中毒,补充体液和电解质C、纠正酸中毒,应用胰岛素D、补充体液和电解质,应用胰岛素E、应用中枢兴奋剂及胰岛素11.碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为DA、治疗酸中毒的起初2小时B、出现血钾过高C、出现心律失常D、血pH<7.1精选资料可修改编辑E、血pH<7.312.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用DA、每4小时静脉注射50U胰岛素B、每4小时静脉滴注5-10U胰岛素C、每2小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素D、每小时静脉滴注4-6U胰岛素E、每小时静脉滴注5-10U鱼精蛋白锌胰岛素13.男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱,血压80/60mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++),最可能的诊断是CA、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病肾病尿毒症昏迷E、血管意外所致昏迷14.男性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,最可能的诊断是DA、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒精选资料可修改编辑D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性高血糖状态15.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是DA、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性高血糖状态C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病16.某创伤病人,血压70/40mmHg.休克的原因,可能是EA.失血B.心包填塞C.神经源性休克D.张力性气胸E.以上均可17、一位休克患者,心率快,测中心静脉压0.49kpa(5cmH2O),应采取(A)A、迅速补充液体;B、控制小量输液;C、心功能不全,立即给强心、利尿剂;D、控制输液量,加用强心剂;精选资料可修改编辑E、休克与血容量无关。18.休克的最主要特征是CA.心输出量降低B.、动脉血压降低C.组织微循环灌流量锐减D.外周阻力升高E.外周阻力降低19.休克时易发生的酸碱失衡类型是CA.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是20.休克时正确的补液原则是(C)A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液21.完全胃肠外营养是指:(A)A.通过静脉输入全部营养精选资料可修改编辑B.从胃管内补其不足C.补充要素膳D.添加匀浆液22.危重病人实施完全胃肠外营养的时机是DA.发生低血糖昏迷时BB、发生营养障碍时C.创伤后即刻D.代谢反应急性期(2~5天)过后E.有饥饿感时23.PAP与PCWP是反应EA.右心前负荷的指标B.左心后负荷的指标C.右心前负荷与左心前负荷的指标D.右心后负荷与左心后负荷的指标E、.右心后负荷与左心前负荷的指标24.关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的(D)A、总分最高15,最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中精选资料可修改编辑25、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应(D)A、经常更换卧位B、热敷下腹部C、膀胱内滴药D、进行膀胱冲洗E、经常清洁尿道口26.大量输血是指AA.紧急输血量超过病人血容量的1.5倍以上或者1小时内输血量相当于病人血容量的1/2B输血量超过病人血容量的111倍以上或者1小时内输血量相当于病人血容量的/3C.输血量超过3000mlD.紧急输血量超过2000mlE.输血量相当于病人血容量的1/227、手术后非感染性发热的主要原因不包括(C)A、手术时间长(>2小时)B、广泛组织损伤C、术后疼痛D、药物过敏E、麻醉剂引起的肝中毒28.脑出血病人,出现病灶侧瞳孔散大,昏迷加深,提示CA.脑室出血精选资料可修改编辑B.枕骨大孔疝C.海马沟回疝D.小脑慕裂孔疝E.以上均不是29.胸外电除颤首次除颤电能成人应选择CA、50JB.100JC.200JD.300JE.400J30、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌(B)A含涑B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液31.某工地10余名工人,餐后2小时,头痛,头晕,胸闷,憋气,伴有口唇黏膜及指甲紫绀(紫黑色)最重要的治疗是CA.吸氧B.维生素CC.亚甲兰D.硫代硫酸钠精选资料可修改编辑E.高压氧舱32.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(C)A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压33、所谓有效循环血量是指()A、全身总血量;B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量;C、在动脉内的血量;D、在微循环内的总血量;E、在静脉内的血量。34.关于MODS,下列说法哪个是不正确的DA.指在严重创伤、休克和感染等过程中,短时间内同时或相继出现两个或两个以上的系统器官功能损害和障碍B.器官功能损害和障碍达到衰竭的程度,则称为MOFC.MODS的发病机制与全身性炎症反应失控有关D.发生功能障碍的器官往往是原发因素直接损伤的器官E.MODS一旦治愈,不遗留器官损伤的痕迹35.ICU的医院感染最常见的部位是(A)A.呼吸道和泌尿道精选资料可修改编辑B.消化道和泌尿道C.呼吸道和消化道D.血液和外科伤口EE以上都不是36.肠内营养最常见的并发症是(B)A.误吸B.腹泻C.呕吐D.水、电解质紊乱E.以上都不是37.缺氧时人体最易受损害的器官是(E)A.心B.肝C.脾D.肺E.脑38.脑死亡的诊断不包括(A)A.昏迷B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.脑干反射消失E.脑电波呈平波精选资料可修改编辑39.误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃(C)A.1:5000高锰酸钾B.温开水C.4%碳酸氢钠D.生理盐水E.以上均是40.休克指数为1.0时,估计失血量为(C)A.1500-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.2500-3500mlE.血容量基本正常41.ICU的医院感染病原体主要来源于(B)A工作人员的携带B.自身菌群的异位和定植C.其他患者D.消毒灭菌不严格的器具E.空气中带菌溶胶颗粒42.治疗高血钾症最有效的方法(D)A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注4%的苏打C.静脉滴注胰岛素精选资料可修改编辑D.血液透析E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素43.抗休克最基本的措施(E)A.输氧B.应用血管活性药物C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量E.控制原发病44.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中,最先受累的是(C)A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏45.格拉斯哥昏迷评分法包括不哪项(A)A.瞳孔对光反应B.睁眼反应C.语言反应D、运动反应46.紧急透析的适应症不包括(E)A.血钾≥6.5mmol/L或严重心率失常B.急性肺水肿,对利尿药无反应精选资料可修改编辑C.尿毒症性脑病D.严重代谢性酸中毒,动脉血PH<7.2E.恶心、呕吐、食欲不振、腹泻47.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常错误的是(B)A.停用洋地黄B.补钾C.阿托品D.安装临时起搏器E.洋地黄特异性抗体48.气管切开患者的并发症不包括(D)A.出血B.套管脱出C.气胸D.肺气肿E.皮下气肿49、重度代谢酸中毒临床表现不包括哪项(D)A感觉迟钝B呼吸深快C呼出气带酮味D心率下降E神志不清50、机械通气并发症不包括哪项?(E)精选资料可修改编辑A肺损伤B心输出量减少C呼吸机相关肺炎D气管食管食管瘘E间质肺炎51、胰腺炎非手术治疗措施以下不正确的是(D)A禁食胃肠减压B纠正体液失衡C全胃肠外营养D吗啡止痛E控制感染52、以下哪项不属于等渗性脱水疾病(E)A肠娄B肠梗阻C急性胰腺炎D大面积烧伤E糖尿病53.、高渗性失水补液方法(D)A、补水为主B、补钠为主C、补钠D、补水为主、补钠为辅精选资料可修改编辑54、血浆渗透压正常范围(D)mmolA、250-300B、260-320C、220-300D290-31055.右心衰竭不可能出现下面哪些变化EA.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.食欲不振,恶心呕吐E.心性哮喘56.左心衰竭时AA.射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压升高B.射血分数降低,心脏指数降低,肺动脉楔压降低C.射血分数升高,心脏指数降低,肺动脉楔压升高D.射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压降低E.射血分数降低,心脏指数升高,肺动脉楔压正常57.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是CA.等渗性脱水B.水中毒精选资料可修改编辑C.高渗性脱水D.水肿E.低渗性脱水58.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是CA.心脏缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血,回心血量减少E.以上都不是59.下列哪项不是引起围术期低血钾的原因EA.术后禁食或厌食B.胃肠引流C.术中输注甘露醇大量利尿D.呕吐E.术后大量出汗60.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒DA.糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻精选资料可修改编辑61.某患者血pH7.49,PaCO26.67kPa(50mmHg),[HCO3-]40mmol/L,其酸碱平衡紊乱的类型CA.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒62.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应不包括EA.心率增快、心肌收缩力增强B.支气管扩张加强通气C.促进糖原分解使血糖升高D.血液重分布E.血黏度增高63.创伤后应激反应时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在DA.尿少B.尿比重高C.肾小球滤过率降低D.尿钾降低E.尿钠降低64.女患,69岁,术后6小时出现神志障碍、昏迷。实验室检查结果:血糖精选资料可修改编辑40mmol/L,血酮体正常,血浆渗透压370mmol/L,血气分析pH7.34。可判断此患者BA.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症高血糖昏迷C.肾上腺皮质功能减退危象D.甲亢危象E.不能确定诊断65.下面哪些说法是正确的DA.心肺复苏的病人氧疗时,FiO2应从低到高B.慢性阻塞性肺疾病的病人可高浓度、高流量吸氧C.张力性气胸的病人可应用高压氧治疗D.长期吸氧时FiO2不应超过60%E.ARDS的病人应低浓度低流量吸氧