就业援助对象认定申请表

姓名登记证编号家庭住址登记失业时间拟接受援助方式提供材料目录申请人签名援助对象类别拟采取援助措施关系姓名性别年龄就业状况就业失业登记证编号住宅号码手机号码初审意见：（签名）：年月日（盖章）审核意见：（签名）：年月日（盖章）审批意见：（签名）：年月日（盖章）户籍性质家庭主要成员联系电话农业□非农业□居民户□就业援助对象认定申请表性别年龄说明：就业援助对象类别：1、国有企业下岗失业人员；2、国有企业关闭破产需要安置的人员；3、集体企业下岗职工；4、享受低保的长期失业人员；5、大龄就业困难人员；6、符合相关规定残疾人；7、零就业家庭成员；8、其他；①就业困难的被征地人员、②家庭经济困难的高校毕业生、③县级以上人民政府及省人力资源社会保障厅确定的其他就业援助对象。推荐就业□职业培训□公益性岗位安置□创业服务□灵活就业□社会保险补贴□其他□登记失业类型国有（集体）企业下岗失业证明□低保证□“零就业家庭”证明□其他证明□：____________________________________________________以上资料由本人填写，情况属实，并自愿接受公共就业人才服务机构提供的就业援助。签名：年月日以下材料由公共就业人才服务机构填写1□2□3□4□5□6□7□8□：①就业困难的被征地人员□②家庭经济困难的高校毕业生□③其他□