危险化学品建设项目安全条件审查申请书项目名称新建青白江工业园区加油站项目申请单位成都融智德投资有限公司经办人李品一联系电话028-72886566填写日期2012年10月25日-1-申请单位名称成都融智德投资有限公司地址成都市金牛区白马寺街8号邮政编码610042电子邮箱87543255@qq.com经济类型有限责任公司联系电话028-72886566传真电话028-72886566法定代表人张乐乐安全生产负责人张四申请单位意见:本项目已委托有资质的安全评价机构按照《危险化学品建设项目安全监督管理办法》、《危险化学品建设项目安全评价细则》的要求进行了安全条件论证和安全评价并出具报告,同意提交审查。主要负责人:(签字)(加盖公章处)2012年10月25日建设项目所在单位名称青白江工业园区加油站地址青白江工业园区复兴大道以南、同旺路以西路口邮政编码610300电子邮箱无经济类型有限责任公司联系电话83945612传真83954126主要负责人王二安全生产负责人李五建设单位意见:本项目已委托有资质的安全评价机构按照《危险化学品建设项目安全监督管理办法》、《危险化学品建设项目安全评价细则》的要求进行了安全条件论证和安全评价并出具报告,同意提交审查。主要负责人:(签字)王二(加盖公章处)2012年10月25日-2-建设项目可行性研究单位单位名称山东润昌工程设计有限公司联系电话028-61669909通讯地址济南市高新区舜华路2000号舜泰广场八号楼20层邮政编码100011法定代表人周云祥项目负责人邓月明建设项目安全评价单位单位名称四川金恒安全科技有限公司联系电话0028-61669909通讯地址成都市金府路799号邮政编码610042资质等级乙级资质证书编号APJ-(川)-035-2010法定代表人赵军林项目负责人谢建勇建设项目基本概况(项目性质、规模等):新建青白江工业园区加油站项目,主要由埋地油罐、加油罩棚、工艺设施、站房等组;共4个埋地油罐:2个30m³柴油罐(0#柴油),1个30m³汽油罐(93#汽油);1个30m³汽油罐(97#汽油),属三级加油站。项目类型新建危险化学品储存项目建设地址青白江工业园区复兴大道以南、同旺路以西路口总投资1500万元安全投资55.897万元-3-工艺流程简介(包括涉及重点监管危险化工工艺、重点监管危险化学品或者危险化学品重大危险源情况):采用国内成熟的工艺,由密闭卸油、潜油泵式加油、油气回收系统组成。本项目不涉及重点监管危险化工工艺,涉及重点监管危险化学品,但数量未构成重大危险源。技术及来源简介(国内首次使用的化工工艺,其安全可靠性论证情况):采用自有技术,技术可靠,经验丰富,其安全有保障。建设项目主要装置、设施简介:本项目由埋地油罐、加油罩棚、工艺设施、站房组成。建设项目生产、储存区周边状况:项目位于青白江工业园区,项目周边无《危险化学品建设项目安全评价细则》第6.5.1.3条所列的场所和区域;项目建成后,与周边设施及建构筑的距离可满足《建筑设计防火规范》中的防火距离要求。-4-√√√√√申请文件、材料清单(在“□”中用“√”勾选):□建设项目安全条件审查申请书及文件;□建设项目安全条件论证报告;□建设项目安全评价报告;□建设项目批准、核准或者备案文件和规划相关文件(复制件);□工商行政管理部门颁发的企业营业执照或者企业名称预先核准通知书(复制件)。