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类别药品备注说明书推荐为正常成人常规治疗剂量（手术预防剂量建议参考说明书以及38号文）肾功能减退时肝功能减退时青霉素非限制200万-2000万U/分2-4次；其他给药方式剂量频次详见说明书减量；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书原量苄星青霉素非限制60万-120万U/2-4周一次（肌注）严重肾功能不全者慎用阿莫西林非限制0.5g/次，q6h-q8h（口服）减量，剂量调整详见说明书美洛西林限制2-6g,重度感染8-12g,最大15g/分3-4次；其他给药方式剂量频次详见说明书原量或略减量严重肝病时减量慎用阿莫西林/克拉维酸非限制1.2g/次,q8h；重症感染1.2g/次,q6h原量或减量；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书肝功能不全患者慎用，监测肝功能哌拉西林/他唑巴坦限制（8:12.25g-4.5g/次，2-4次/日；4:12.5-5.0g/日，2次/日）肾功能不全者慎用；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书严重肝病时减量慎用（未在说明书中找到，指导原则中仅有哌拉西林）美洛西林钠/舒巴坦钠限制4:12.5g-3.75g/次，q8h或q12h,最高剂量不宜超过15g(美洛西林钠12g、舒巴坦3g);(根据中国药师临床用药指南)原量或略减量肝功能不全者慎用(根据中国药师临床用药指南)头孢菌素类头孢唑林非限制0.5-1.0g/次,重度感染6g/日，2-4次/日减量原量头孢氨苄非限制250-500mg/次,4次/日，最高剂量4g/日；根据具体感染部位调整给药剂量与频次，详见说明书（口服）减量，剂量调整详见说明书肝功能不全患者慎用头孢硫脒限制2g/次，2-4次/日；其他给药方式剂量频次详见说明书严重肝病时减量慎用头孢替唑限制0.5g-4.0g/日，1-2次/日严重肾功能障碍患者减量慎用，视肾功能损害程度，相应调整用药剂量及用药时间头孢呋辛非限制0.75g-1.5g/次，q8h；重度或罕见菌感染，1.5g/次，q6h；细菌性脑膜炎，≤3.0g/次，q8h;单纯性淋病肌注1.5g,具体给药详见说明书减量；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书严重肝功能不全者慎用(根据中国药师临床用药指南)抗菌药物分级管理一览表青霉素类青霉素类复方制剂一代头孢二代头孢头孢替安限制0.5g-2.0g/日，2-4次/日；可根据年龄、症状不同适当增减，详见说明书严重肾功能障碍患者慎用头孢孟多限制0.5-1.0g/次,q4-8h;根据不同感染程度及感染类型，适当作剂量调整，详见说明书减量；首次剂量1-2g,维持剂量根据肌酐清除率的不同给于调整，详见说明书头孢甲肟限制轻度：1.0-2.0g/日,2次/日；中重度：4.0g/日，2-4次/日；根据临床情况调整剂量严重肾功能障碍患者慎用头孢曲松非限制1.0-2.0g/次,1次/日或0.5-1.0g/次，q12h,最高日剂量4g。具体病种给药剂量详见说明书原量或略减量严重肝病时减量慎用头孢他啶限制败血症、下呼吸道、胆道感染等，4-6g/日，2-3次/日；泌尿系感染、重度皮肤软组织感染，2-4g/日，2次/日；危及生命、严重铜绿假单胞菌、中枢系统感染，0.15-0.2g/kg,3次/日。减量；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书原量头孢克肟限制50-100mg/次，2次/日（口服），可根据年龄、体重、症状进行适当增减，详见说明书肾功能不全者减量慎用；根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书头孢哌酮/舒巴坦限制2-4g/日，重度、难治性感染8g/日，q12h;舒巴坦日极量4g原量或略减量肝功能减退需调整用药剂量及给药时间氨曲南限制尿路感染：0.5或1.0g/次，q8h或q12h;中重度感染：1.0或2.0g/次，q8h或q12h；危及生命或铜绿假单胞菌严重感染：2.0g/次，q6h或q8h;日极量8g减量;根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书肝功能不全者慎用(根据中国药师临床用药指南)头孢西丁限制1-2g/次,q6h或q8h；根据感染程度的不同调整给药剂量与频次，详见说明书（根据中国药师临床用药指南）减量二代头孢三（四）代头孢其他β-内酰胺类亚胺培南/西司他丁特殊根据感染类型以及严重程度以及按照病原菌敏感性、患者肾功能、体重来确定日剂量及给药频次，详见说明书，根据实际情况来制定最佳给药方案；常规剂量推荐用量以亚胺培南计算，轻度0.25g/次,q6h；中度0.5g/次，q6-8h;重度1.0g/次,q8h.日最高剂量不超过4g(来自中国药师临床用药指南)减量；根据肾功能情况调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书肝功能不全患者慎用美罗培南特殊根据感染类型以及严重程度以及按照病原菌敏感性、患者肾功能、体重来确定日剂量及给药频次，根据实际情况来制定最佳给药方案；常规剂量推荐：肺炎、尿路感染、妇科感染（如子宫内膜炎）、皮肤或软组织感染，0.5g/次,q8h;院内获得性肺炎、腹膜炎、中性粒细胞减少患者的合并感染、败血症的治疗，1.0g/次,q8h；脑膜炎患者，2.0g/次,q8h减量；根据肌酐清除率情况调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书原量；严重肝功能障碍的病人慎用阿米卡星非限制单纯性尿路感染对常用抗菌药耐药者0.2g/次，q12h;其他全身感染7.5mg/kg,q12h或15mg/kg,qd.成人日剂量不超过1.5g。避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量庆大霉素非限制80mg/次或按体重1-1.7mg/kg/次，q8h；5mg/kg/次，qd。其他给药方式剂量频次详见说明书避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量链霉素非限制肌注，常联合其他药物共同使用，具体病种给药剂量与间隔，详见说明书；尤其涉及老年患者用药需调整剂量。避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量依替米星限制泌尿系统感染或全身性感染的患者，0.2-0.3g/日，1-2次/日。避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量大观霉素限制宫颈、直肠或尿道淋病奈瑟氏菌感染给予2.0g/次，1次/日；播散性淋病2.0g/次，q12h,成人一次最大剂量4g（肌注）避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量四环素类米诺环素限制首次剂量为0.2g，以后0.1g/次，q12h或50mg/次，q6h（口服）肾功能不全患者慎用，减少单次给药剂量或延长给药间期肝功能不全患者慎用碳青霉烯类氨基糖苷类氨基糖苷类红霉素非限制0.5-1.0g/日，分2-3次；治疗军团菌病3-4g/日，分4次；日剂量不超过4g。（为乳糖酸红霉素推荐剂量）原量或略减量严重肝病时减量慎用克拉霉素非限制一般感染：轻症：250mg/次，2次/日；重症：500mg/次，2次/日。其他类型感染，需根据病情情况调整给药剂量或间隔，详见说明书原量或略减量，肾功能严重减退患者需根据肌酐清除率调整用量，详见说明书原量罗红霉素非限制150mg/次，2次/日（口服）原量或略减量肝功能不全患者慎用，严重肝硬化者，需调整给药频次阿奇霉素（口服）非限制根据感染菌群以及感染部位的不同，给药剂量与频次均有调整，详见说明书，根据患者具体情况，设定最佳给药方案原量或略减量严重肝病时减量慎用阿奇霉素（注射）限制500mg/次，1次/日原量或略减量肝功能损害患者慎用磺胺类复方磺胺甲恶唑非限制细菌感染：1g(SMZ800mg、TMP160mg)/次，q12h(口服);寄生虫感染：(SMZ18.75-25mg/kg,TMP3.75-5mg/kg)/次，q6h;预防用药：初次给予1g(SMZ800mg、TMP160mg)/次，一日2次，继以相同剂量一日一次或一周3次。(口服)减量，剂量调整详见《中国医师药师临床用药指南》避免使用糖肽类去甲万古霉素特殊0.8-1.6g/日，分2-3次避免使用，确有指征应用者则根据内生肌酐清除率调整给药剂量或间隔原量林可酰胺类克林霉素非限制中度：0.6-1.2g/日，分2-3次；重度：1.2-2.7g/日，分2-3次.或遵医嘱原量或略减量严重肝病时减量慎用诺氟沙星非限制根据感染菌群以及感染部位的不同，给药剂量与频次均有调整，详见说明书，根据患者具体情况，设定最佳给药方案（口服）减量减量左氧氟沙星非限制0.4g/日，分2次；重度感染或病原菌敏感性较差（如绿脓杆菌），日最大剂量0.6g,分2次；据感染种类及症状可适当增减。减量原量环丙沙星非限制0.1-0.2g/次，q12h.重度或铜绿假单胞菌感染：0.4g/次，2-3次/日。减量严重肝病时减量慎用莫西沙星限制0.4g/日，qd原量或减量原量大环内酯类喹诺酮类硝基呋喃类呋喃妥因非限制0.05-0.1g/次，3-4次/日；对尿路感染反复发作予本品预防者，0.05-0.1g/日，睡前服不宜使用甲硝唑非限制厌氧菌感染，首剂量为15mg/kg,维持剂量7.5mg/kg,每6-8h一次原量或略减量严重肝病时减量慎用奥硝唑非限制首剂量0.5-1.0g,维持剂量0.5g,q12h原量(根据中国医师药师临床用药指南)肝损伤患者需延长用间隔时间，每次剂量无需调整替硝唑非限制0.8g/次，qd或根据病情决定原量(根据中国医师药师临床用药指南)减量慎用伊曲康唑（口服）非限制根据感染菌群以及感染部位的不同，给药剂量与频次均有调整，详见说明书，根据患者具体情况，设定最佳给药方案原量或略减量减量慎用制霉素片非限制消化道念珠菌病：50-100万单位，一日3次氟康唑（注射）限制根据感染菌群以及感染部位的不同，给药剂量与频次均有调整，详见说明书，根据患者具体情况，设定最佳给药方案减量；根据肌酐清除率情况调整给药剂量或间隔，具体调整，详见说明书肝功能损害者慎用伏立康唑（口服）限制质量大于40kg:200mg/次，q12h;质量小于40kg:100mg/次，q12h；使用期间注意密切监测患者情况，不可耐受即进行剂量调整，详见《中国医师药师临床用药指南》无需调整剂量减量伏立康唑（注射）特殊负荷剂量(第1个24h)6mg/kg,维持剂量（开始用药24h后）4mg/kg，q12h;注意使用期间监测潜在不良反应，及时剂量调整，详见说明书不建议使用，详见说明书急性肝损害者无需调整剂量；轻中度肝硬化患者负荷剂量不变，维持剂量减半其他类利福平限制结核病：0.6g/次，1次/日；军团菌或重症葡萄球菌感染：0.6g-1.2g/日，分2-4次，并合并使用其他抗菌药物原量或略减量避免使用，肝功能损害日剂量不超过8mg/kg未标注给药方式的均为静脉滴注给药2015年06月27日修订版，主要依据《抗菌药物临床应用指导原则》以及本院药品说明书制定咪唑类抗真菌药给药时间不同给药途径，溶媒不一致溶解后迅速使用，小于8小时用完，微黄色药液浓度不超过2%，滴注时间20-60min静滴大于15-30min滴注大于1h(根据中国药师临床用药指南)0.2g滴注时间至少大于30min速度小于3mg/kg/h，每瓶滴注时间大于1-2类别药品备注常规治疗剂量青霉素160万IU/80万IU非限制200万-2000万U/分2-4次（滴注）；其他给药方式剂量频次详见说明书苄星青霉素120万IU非限制60万-120万U/2-4周一次（肌注）阿莫西林0.25g/0.125g非限制0.5g/次，q6h-q8h（口服）美洛西林1g/2.5g限制2-6g,重度感染8-12g,最大15g/分3-4次；其他给药方式剂量频次详见说明书阿莫西林/克拉维酸0.2285g(0.2g/28.5mg);(5:1)0.6;1.2g非限制1.2g/次,q8h；重症感染1.2g/次,q6h（滴注）哌拉西林/他唑巴坦0.625g(0.5g/0.125g)1.125g(1g/0.125g)限制（8:12.25g-4.5g/次，2-4次/日；4:12.5-5.0g/日，2次/日）美洛西林钠/舒巴坦钠1g/2.5g限制4:12.