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昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》1简答题1、神经系统的区分？答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。前者包括脑和脊髓，两者都含有躯体神经和内脏神经中枢。后者包括脑神经、脊神经和内脏神经，三者都包括躯体和内脏神经。躯体神经分布于体表和运动系；内脏神经分布于内脏、心血管和腺体。两种神经均含有感觉纤维和运动纤维。其中内脏运动神经又分为交感和副交感神经。2、脊髓位于何处？其外形可见哪些结构？答：脊髓位于椎管内，上端在枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体的下缘。脊髓呈扁圆柱形，全长粗细不等，有颈和腰骶两处膨大，分别连有管理上、下肢的神经。脊髓末端变细，称为脊髓圆锥，在其下端延为终丝，止于尾骨后面。在终丝周围有马尾。在前正中裂两侧有前外侧沟，在后正中沟两侧有后外侧沟。在前后外侧沟分别连有脊神经前后根。每一后根在与前根汇合前有膨大的脊神经节。3、简述颈丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：颈丛由第1-4颈神经前支和第5颈神经前支一部分组成。位于胸锁乳突肌上部深面，中斜角肌和肩胛提肌起始端前方。主要分支有：（1）皮支：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。分布于枕部、耳廓、颈前区和肩部皮肤；（2）肌支：分布于颈深肌群、舌骨下肌群等。（3）膈神经：混合神经，运动纤维支配膈肌。感觉纤维分布于胸膜、心包、膈下面部分腹膜。简述臂丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：组成：第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分。位置：经斜角肌间隙向外侧突出，继而在锁骨中段后方行向外下进入腋窝，围绕腋动脉排列。主要分支分布：尺神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、腋神经。主要分布到上肢。简述腰丛的组成？位置？及其主要分支？答：组成：第12胸神经前支一部分和第1-3腰神经前支及第4腰神经前支一部分。位置：腰大肌深面、腰椎横突前方。主要分支：髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经、股神经、闭孔神经、生殖股神昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》2经。简述骶丛的组成？位置？及其主要分支分布？答：组成：腰骶干和所有骶、尾神经前支。位置：小骨盆内，骶骨和梨状肌前面。主要分支：臀上神经、臀下神经、股后皮神经、阴部神经、坐骨神经。4、肱骨外科颈骨折易损伤什么神经？为什么？可出现什么症状？答：腋神经。因为腋神经自臂丛后束发出后绕肱骨外科颈至三角肌深面。可出现的症状：（1）运动障碍：肩关节外展幅度减少；（2）感觉障碍：三角肌区皮肤感觉障碍；（3）三角肌萎缩，形成“方形肩”。5、试述分布于手部的神经名称及分布范围？答：（1）正中神经：支配鱼际肌（除拇收肌）和1、2蚓状肌，拇、食中指皮肤；（2）尺神经：小鱼际肌、骨间肌，3、4蚓状肌、拇收肌、小指皮肤；（3）桡神经：手背桡侧及虎口区皮肤。6、试述眶内神经名称及分布？答：（1）视神经：感光；（2）动眼神经：除上斜肌和外直肌外的眼外肌。副交感纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌；（3）滑车神经：支配上斜肌；（4）展神经：外直肌；（5）眼神经（三叉神经的分支）：支配角膜、结膜；（6）面神经：泪腺分泌；（7）交感神经：支配瞳孔开大肌。7、腰穿最好部位？为什么？由浅入深经过的层次？答：部位：第3、4或4、5腰椎间隙。因为成年人脊髓下端平齐第1腰椎下缘水平，在第3腰椎以下的椎管内无脊髓，仅有马尾和终丝浸泡在脑脊液中。故在此处穿刺避免伤及脊髓。经过层次：皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、椎管内骨膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜、蛛网膜下腔。8、脑由哪几部分组成？各有哪些脑神经出入？9、小脑位置？外形？功能？答：位于颅后窝，在大脑半球枕叶下方、延髓和脑桥的背侧。小脑分小脑半球和蚓部。半球下内侧有小脑扁桃体。小脑以三对脚与脑干相连，分别是小脑上、中、下三个脚。小脑功能是维持身体平衡，调节肌张力和协调运动。昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》310、小脑扁桃体位于何处？小脑扁桃体疝为什么会危及生命？答：小脑扁桃体位于颅后窝，小脑半球下面靠近小脑蚓的两侧，小脑扁桃体下方是枕骨大孔，其前方临近延髓。当颅内压增高时，可将小脑扁桃体挤入枕骨大孔，形成小脑扁桃体疝，此时小脑扁桃体压迫前方的延髓，使延髓内的呼吸、心跳血管活动等生命中枢受压，出现呼吸、心跳活动停止，危及生命。11、试述内囊的位置？形态？分部？各部通过的纤维束？答：内囊是位于背侧丘脑、尾状核、豆状核之间的白质区，是由上、下行的传导束密集而成。在大脑半球水平纹状体切面上，每侧内囊呈向外开放的“V”形。可分为三部：前肢（位于尾状核和豆状核之间)、膝部（前后肢的汇合处）和后肢（位于豆状核和丘脑之间）。内囊前肢主要有上行到额叶的丘脑前辐射、下行的额桥束。内囊膝部主要有皮质核束通过。内囊后肢主要有上行的丘脑中央辐射、丘脑后辐射、视辐射和听辐射，下行的皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束。12、大脑半球有哪些主要的沟裂？可分为哪几个叶？13、大脑皮质有哪些重要的功能中枢？各位于何处？答：（1）躯体运动中枢：中央前回和中央旁小叶前部；（2）躯体感觉中枢：中央后回和中央旁小叶后部；（3）视觉中枢：距状沟上下；（4）听觉中枢：颞横回：（5）运动性语言中枢：额下回后部；（6）内脏调节中枢：边缘叶。14、脊髓第12胸节右侧半离断，损伤平面可出现哪些症状？为什么？答：症状：（1）右侧下肢硬瘫，是由于损伤皮质脊髓侧束；（2）右侧本体感觉和精细触觉障碍，是由于损伤了薄束；（3）左侧皮肤痛温觉丧失，是损伤了脊髓丘脑侧束；（4）左侧粗略触压觉障碍，是因为损伤了脊髓丘脑前束。15、一侧内囊出血压迫内囊膝和后肢，会出现哪些症状？为什么？答：内囊后肢受压可出现以下症状：（1）对侧半身深浅感觉障碍，是因为损伤了丘脑中央辐射；（2）对侧半身随意运动障碍，损伤了锥体束；（3）患者双目各半边视野失明，是由于损伤了视辐射。昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》4内囊膝受压可产生：对侧面部鼻唇沟变浅或消失，口角低垂流涎，不能吹口哨，露齿及鼓腮不能。伸舌时舌尖偏向病灶对侧，是因为损伤了皮质核束。16、一患者颅内肿瘤压迫右侧视束，视觉可出现什么症状？为什么？答：双眼视野同向性偏盲。即患侧鼻侧视野和对侧颞侧视野偏盲。是因为视觉传导过程中颞侧视网膜的纤维在视交叉处不交叉，而在同侧视束上行。鼻侧视网膜的纤维交叉到对侧视束上行。因此一侧视束损伤，及时损伤了同侧眼的颞侧和对侧眼的鼻侧视网膜纤维，所以出现双眼左侧视野同向性偏盲。17、一患者上臂中部骨折，最可能伤及哪条神经？为什么？主要出现哪些症状？答：桡神经。因为其在上臂中部行于桡神经沟，贴肱骨中部后方。症状：（1）运动障碍：不能伸腕、伸指，拇指不能外展。前臂不能旋后；（2）感觉障碍：前臂背侧及手背桡侧半感觉缺失，虎口区皮肤感觉丧失；（3）举起前臂时出现腕下垂。尺神经易在何处损伤？伤后会出现哪些症状？答：在尺神经沟处。因为在此处神经最浅。伤后主要表现：屈腕力弱，拇指不能内收，其他各指不能内收、外展，第4、5指掌关节弯曲，出现爪形手。皮支分布区感觉障碍，以小指皮肤末节为重。腓总神经在何处易伤？伤后会出现哪些症状？答：易在腓骨头下方处损伤。伤后表现为足不能背屈，不能伸趾，足不能外翻。并由于小腿肌后群的牵拉，形成“马蹄内翻足”。在足背和趾背等处的皮肤出现感觉障碍。胫神经损伤后的表现？答：不能跖屈，不能以足尖站立，内翻力减弱（沟状足），伴发足底及足外侧缘皮肤感觉障碍。18、眼内肌和眼外肌各有哪些？它们的作用及神经支配？答：眼内肌：瞳孔括约肌：使瞳孔缩小，受副交感神经支配瞳孔开大肌：使瞳孔变大，受交感神经支配眼外肌：上直肌——眼球转向下内——动眼神经下直肌——眼球转向下内——动眼神经内直肌——眼球转向内侧——动眼神经外直肌——眼球转向外侧——展神经上斜肌——眼球转向外下——滑车神经昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》5下斜肌——眼球转向外上——动眼神经上睑提肌——提上睑，开大眼裂——动眼神经19、角膜反射的途径？答：触摸角膜时，引起双眼同时闭合的反应。反射途径：刺激——一侧角膜——鼻睫神经——眼神经——三叉神经——三叉神经感觉核——两侧面神经核——面神经——眼轮匝肌。瞳孔对光反射途径如何？答：当光照一侧眼球时，引起双眼瞳孔同时缩小。反射途径：光——一侧视网膜——视神经——视交叉——视束——上丘臂——顶盖前区——双侧动眼神经副交感核——动眼神经——睫状神经节——节后纤维——两侧瞳孔括约肌收缩——瞳孔缩小。20、躯干和四肢浅感觉传导路？答：感受器（皮肤），脊神经，脊神经节（1级神经元），后根，后角（2级神经元），交叉，脊髓丘脑侧束/脊髓丘脑前束，脊髓丘系（经脑干），丘脑腹后外侧核（3级神经元），丘脑中央辐射（经内囊后角），中央后回上2/3、中央旁小叶后部。躯干四肢意识性本体感觉传导路？答：感受器（本体感觉、精细触觉），脊神经，脊神经节（1级神经元），后根，薄束、楔束（后索内），薄束核、楔束核（2级神经元），丘系交叉，内侧丘系（经脑干），丘脑腹后外侧核（3级神经元），丘脑皮质束（经内囊后肢），中央后回上2/3、中央旁小叶后部。头面部浅感觉传导路？答：头面部感受器，三叉神经，三叉神经半月节（1级神经元），三叉神经根，三叉神经感觉核，（2级神经元），交叉，三叉丘系（经脑干），丘脑腹后内侧核（3级神经元），丘脑皮质束（经内囊后肢），中央后回下1/3。视觉传导路？答：视觉感受器（视锥和视杆细胞），双极细胞（1级神经元），神经节细胞（2级神经元），视神经，视交叉，视束，外侧膝状体（3级神经元），视辐射（经内囊后肢），距状沟附近。21、左侧背侧丘脑腹后核受损时，有哪些传导路发生障碍？可引起身体哪些部位何种障碍？22、下丘脑由哪几部分组成？后丘脑包括哪两部分？昨夜星辰昨夜风，画楼西畔桂堂东。身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。隔座送钩春酒暖，分曹射覆蜡灯红。嗟余听鼓应官去，走马兰台类转蓬。——李商隐《无题》6答：下丘脑从前向后主要包括视交叉、灰结节、乳头体、视束、漏斗。后丘脑包括内侧膝状体和外侧膝状体。23、脑干各部含有哪些主要脑神经核？答：延髓内含有：（1）疑核；（2）舌下神经核；（3）迷走神经背核；（3）孤束核；（4）下泌涎核；（5）三叉神经脊束核；（7）副神经核。脑桥内的脑神经核：（1）三叉神经运动核；（2）三叉神经脑桥核；（3）展神经核；（4）面神经核；（5）上泌涎核；（6）前庭神经核和蜗神经核。中脑内的脑神经核：（1）动眼神经核；（2）滑车神经核；（3）动眼神经副核；（4）三叉神经中脑核。24、损伤视交叉的交叉部分，可引起哪些症状？为什么？答：可引起双眼颞侧视野偏盲，因为双眼鼻侧视网膜接受颞侧视野的光线，鼻侧视网膜来的视神经纤维在视交叉处交叉至对侧。25、针刺小指产生的痛觉神经传导通路？答：痛觉，尺神经，臂丛，脊神经节，脊神经后根，脊髓灰质后角（或固有核），脊髓丘脑侧束，背侧丘脑腹后外侧核，丘脑皮质束（丘脑中央辐射），中央后回上2/3。针刺足底内侧和足底外侧皮肤的痛觉传导通路？答：痛觉，足底内侧、外侧神经，胫神经，坐骨神经，脊神经节，脊髓灰质后角，脊髓丘脑侧束，丘脑皮质束，中央后回上2/3。26、脑神经核有几种？每种主要的名称？27、交感神经的低级中枢在何处？周围有哪些神经节？答：交感神经的低级中枢在脊髓胸1—腰3的侧角内。周围有交感干神经节、腹腔神经节、肠系膜上下神经节、主动脉肾神经节。副交感神经的低级中枢位于何处？副交感神经节位于何处？答：位于脑干的脑神经副交感核和脊髓第2-4骶节段。副交