“爱心午餐”申请表

附件1：中小学生“营养改善计划”家庭经济困难学生“爱心午餐”申请表学生姓名性别民族户籍所在地身份证号户主姓名身份证号现居住地（详细地址）学校学籍号年级及班级申请原因申请人声明本人所提交证件是真实、有效的，上述信息准确无误。如有任何弄虚作假行为，本人自愿无条件对此承担全部责任及后果。学生家长（签名）年月日学生本人（签名）年月日班主任意见公示结果学校审查意见经办人（签字）：学校（签章）年月日注：1.如果有同学尚未办理身份证，“身份证号”一栏可以不填写，其他项目必须填写；2.表中的“户籍所在地”系指申请资助学生户籍所在区县派出所。3.本表由学校存档备查。