皮下注射技术操作评分标准操作项目操作内容分值得分操作目的通过皮下注射给予药物,多用于预防接种、局部麻醉和胰岛素治疗。评估要点1.询问和了解患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。2.了解患者药物过敏史、用药史、及局部皮肤情况。操作准备护士准备:着装整洁规范。仪表端庄大方。2用物准备:1.治疗盘内:碘伏、75%酒精、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、一次性注射器、无菌持物钳、无菌纱布、标签;2.注射盘内:碘伏、棉签、弯盘、一次性治疗巾;3.遵医嘱准备药液;4.其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、治疗盘、清洁抹布。3操作步骤1.核对医嘱2操作步骤2.核对床号、姓名、住院号。33.评估患者,向患者解释注射目的及注意事项。34.洗手、戴口罩25.取无菌治疗巾,备一无菌区。46.按注射单取药,双人查对药名、浓度、剂量、有效期、检查药液质量。57.消毒安瓿颈部,用砂轮在安瓿颈部锯一齿痕,用75%酒精棉签擦去锯齿处屑末。用无菌纱布包裹安瓿并折断。检查药液内有无碎屑。88.检查一次性注射器有效期,以及包装是否完好。29.核对药物无误,将针头斜面向下置入安瓿药液中,按无菌原则抽吸药液。510.抽吸完毕,排尽空气,再次核对药物无误,按无菌原则,置入备好的无菌治疗巾内。511.整理治疗台,再次洗手。212.备齐用物至患者床旁,互换患者,核对床头卡及腕带,再次核对治疗单,确认一致。213.协助患者取合适体位,选择并暴露注射部位。514.常规消毒皮肤,待干。315.再次核对。排尽空气,一手绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,以食指固定针栓,针头斜面向上,与皮肤呈30°-40°角,迅速将针梗的2∕3刺入皮下,松开绷紧皮肤的手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药物。推注药物时观察患者反应。过度消瘦者,捏起局部组织,减少穿刺角度。1516.注射完毕,用干棉签按压进针处,快速拔针,按5压片刻。17.再次核对,协助患者取舒适卧位,整理床单位。询问患者需要,行相关知识宣教5操作步骤18.处理用物。319.洗手,取口罩。220.记录。221.操作完成时间在10分钟内。2综合评分A5分B4分C3分D2分E1分F0分5指导要点1.向患者解释操作的目的、方法及配合注意事项。2.皮下注射胰岛素时,告知患者注射15分钟后开始进食,以免注射时间过长造成患者低血糖。注意事项1.遵医嘱及用品说明书使用药品。2.尽量避免应用刺激性较强药物做皮下注射。3.选择注射部位时应当避开炎症、破溃、或者有肿块的部位。4.经常注射者应每次更换注射部位。5评分标准1.按操作程序各项实际分值评分。2.原则性操作程序颠倒一处扣2分。3.无菌物品污染一次扣10分,跨越无菌区一次扣2分。4.注射器内有少量气泡扣2分,较多气泡扣5分。5.超过规定时间酌情扣分。