青霉素过敏试验液的配制流程

1青霉素过敏试验液的配制流程1.护士准备:着装整洁,洗手、戴口罩。2.物品准备：备齐用药和药物。3.写标签（注明青霉素皮试液配置日期、时间）。4.核对、检查药物。5.开启瓶盖6.消毒7.开安瓿8.检查5ml注射器质量及有效期9.抽吸4ml生理盐水10.溶解青霉素11.检查1ml注射器12.取出注射器，保留注射器帽。13.抽吸0.1ml青霉素溶液14.用生理盐水稀释至1ml15.摇匀药液16.排出0.9ml，余0.1ml17.重复14-15步18.排出0.75ml，余0.25ml19.重复14-15步20.排气21.重新盖帽22.贴标签23.配液结束项目总分技术操作要求评分实际得分备注仪表5仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。一项不符合要求扣1分评估15用物：注射盘，一次性5ml注射器，一次性1ml注射器，注射用青霉素钠，2支5ml的0.9%氯化钠溶液，胶布，笔，表。用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分操作流程70（1）操作前准备（2）检查核对：核对医嘱、检查核对药物，检查注射器的有效期、质量。（3）开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液。（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒氯化钠和青霉素钠瓶口备用。（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青未核对医嘱、未检查药名、药质及有效期和注射器质量各扣2分开启瓶盖一处不符合要求扣2分消毒不符合要求一处扣2分未检查扣2分污染一处扣3分抽取药液方法不正规扣2霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液。5分抽吸药液量不准扣10分未平衡密封瓶压力扣5分未摇匀扣3分（6）第一次稀释：开启另一瓶0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀。（7）第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀。（8）第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀。（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上。（10）整理用物：妥善处理用物，皮试液不用时置于冰箱冷藏室内。污染一处扣3分未平衡密封瓶压力扣5分抽取药液方法不正规扣5分抽吸药液量不准扣10分注射器内出现气泡扣5分未摇匀一次扣5分排气未固定针头一次扣2分将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中扣10分未标明日期时间扣5分未妥善处理用物、皮试液未置冰箱扣5分提问101.青霉素过敏试验液配制的目的2.青霉素过敏试验液配制的注意事项每题5分，按回答情况给分青霉素过敏实验液的配制实验指导【目的】配置青霉素试验液，用于青霉素过敏试验，以判断病人是否对青霉素类药物过敏。【准备】1.护士准备着装整齐，洗手、戴口罩。2.用物准备注射盘，一次性5ml注射器，一次性1ml注射器，注射用青霉素钠，2支5ml的0.9%氯化钠溶液，胶布，笔，表。3．环境准备按无菌操作要求准备环境。【操作步骤】以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液操作步骤要点提示（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质3（3）开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液量0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开此时青霉素钠的浓度是20万u/ml（6）第一次稀释：开启另一瓶0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（7）第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10）整理用物：妥善处理用物，皮试液不用时置于冰箱冷藏室内必要时再次消毒瓶口此时青霉素钠的浓度是2万u/ml此时青霉素钠的浓度是2000u/ml此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml）每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中注意胶布不要覆盖注射器上刻度冷藏保存的时间不超过24h【注意事项】1.青霉素皮肤试验前须详细询问病人用药史、过敏史，有青霉素过敏史的病人不做过敏试验。2.操作过程中严格执行无菌操作原则，认真检查药液。3.青霉素皮试液必须现配现用。4.目前市面上出现了专门的青霉素钠的无菌冻干制品，供做青霉素皮内试验，规格是每瓶含2500iu青霉素钠，使用时仅需用生理盐水5ml将其溶解，然后取0.1ml进行皮内注射即可，皮试液保存时间是24h。