简明精神状态量表(MMSE)

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简明精神状态检查表(MMSE)姓名性别年龄病区床号住院号诊断检查日期评定项目评分评定项目评分1.今年是哪一年1018.72-7102.现在是什么季节1019.回忆:皮球103.今天是几号1020.回忆:国旗104.今天是星期几1021.回忆:树木105.现在是几月份1022.辨认:手表**106.你现在在哪一省(市)1023.辨认:铅笔107.你现在在哪一县(区)1024.复述:四十四只石狮子108.你现在在哪一乡(镇、街道)1025.按卡片闭眼*1109.你现在在哪一层楼上1026.用右手拿纸1010.这里是什么地方1027.将纸对折1011.复述:皮球1028.将纸放在大腿上1012.复述:国旗1029.写一句完整的句子1013.复述:树木1030.按样作图1014.100-71015.93-71016.86-71017.79-710总分治疗师签名一、操作说明I.定向力(最高分:10分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如您能告诉我现在是什么季节,每答对一题得一分.请依次提问,您能告诉我你住在什么省市吗(区县街道什么地方第几层楼)每答对一题得一分.II.记忆力(最高分:3分)告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力,然后清楚,缓慢地说出3个相互无关地东西的名称(如:皮球,国旗,树木,大约1秒钟说一个).说完所有的3个名称之后,要求被测试者重复它们.被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对1个得1分,最多得3分).如果他们没能完全记住,你可以重复,但重复的次数不能超过5次.如果5次后他们仍未记住所有的3个名称,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过IV部分回忆能力检查).III.注意力和计算力(最高分:5分)要求病人从100开始减7,之后再减7,一直减5次(即93,86,79,72,65).每答对1个得1分,如果前次错了,但下一个答案是对的,也得1分.IV.回忆能力(最高分:3分)如果前次被测试者完全记住了3个名称,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1个得1分.最高3分.V.语言能力(最高分:9分)1.命名能力(0-2分):拿出手表卡片给测试者看,要求他们说出这是什么之后拿出铅笔问他们同样的问题.2.复述能力(0-1分):要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是四十四只石狮子,只有正确,咬字清楚的才记1分.3.三步命令(0-3分):给被测试者一张空白的平纸,要求对方按你的命令去做,注意不要重复或示范.只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1分.4.阅读能力(0-1分):拿出一张闭上您的眼睛卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做.只有他们确实闭上眼睛才能得分.5.书写能力(0-1分):给被测试者一张白纸,让他们自发的写出一句完整的句子.句子必须有主语,动词,并有意义.注意你不能给予任何提示.语法和标点的错误可以忽略.6.结构能力(0-1分):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来.评分标准:五边形需画出5个清楚地角和5个边.同时,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍.痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分二、使用指南1定向力:每说对一个记1分,总共5分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等),调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。2记忆:要求患者记忆3个性质不同的样物件,要告诉受访者你可能要考察他/她的记忆力。调查员说的时候需连续、清晰、一秒钟一个。第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数,每说对一给1分,总共3分。如果受访者没有全部正确说出,调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多6次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。3注意和计算:①记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3等于17,调查员不能说17-3等于多少?而只能说再减3等于多少。②要求患者从100连续减7。记分方式为0或2分,没有1分。调查员不能帮助受访者记答案。③记分方式为0或2分,没有1分。④记分方式为0或2分,没有1分。4判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。①按照3个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征,给1分。如受访者说出“能吃的”则再给1分。而说出都是水果或果实再给1分。总共3分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1分,如果说出的几点都是表面特征只能给1分。②按照3个部分分别给分。说出形状上的不同(如高/矮,外形)给1分。如果说出用途的不同单独给1分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以人上半身高度为依据)再给1分。5复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给1分,总共3分。不论受访者第18项的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。6语言:从命名、语言的流畅性、听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。①命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。②语言复述:是检查语言复述能力,要求患者复述中等难度的短句子。调查员只能说一次,正确无误复述给1分。③三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿上。三个动作各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。④-1阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次”,请患者先朗读一遍,然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。④-2书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义,能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在2分钟之内仍不能写出合格的句子给0分。④-3临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在2.5cm左右,但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形,交叉的图形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准1、认知功能障碍:最高得分为30分,分数在27-30分为正常,分数27为认知功能障碍.2、痴呆划分标准:文盲≤17分,小学程度≤20分,中学程度(包括中专)≤22分,大学程度(包括大专)≤23分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分说明:*按卡片上书写的指令动作(闭眼睛)**辨认:出示手表问是不是刚才让他们看过的物品总分标准:文盲≥17分小学≥20分中学以上≥24分评分低于上述标准即可考虑痴呆

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