创伤严重程度(ISS)评分表

整理文档很辛苦,赏杯茶钱您下走!

免费阅读已结束,点击下载阅读编辑剩下 ...

阅读已结束,您可以下载文档离线阅读编辑

资源描述

患者损伤严重度评分(ISS)表姓名:_________性别:____年龄:____岁就诊日期:___________简明损伤评分(AIS)—85(Ⅰ)患者总分:___________损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)头颈部①头部外伤后,头痛头晕②颈椎损伤,无骨折①意外事故致记忆丧失②嗜睡、木僵、迟钝,能被语言刺激唤醒③昏迷<1h④单纯颅顶骨折⑤甲状腺挫伤⑥臂丛神经损伤⑦颈椎棘突或横突骨折或移位⑧颈椎轻度压缩骨折(≤20%)①昏迷1~6h②昏迷<1h伴神经障碍③颅底骨折④粉碎、开放或凹陷性颅顶骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血⑤颈动脉内膜撕裂、血栓形成⑥喉、咽挫伤⑦颈髓挫伤⑧颈椎或椎板、椎弓跟或关节突脱位或骨折⑨>1个椎体的压缩骨折或前缘压缩>20%①昏迷1~6h,伴神经障碍②昏迷6~24h③仅对疼痛刺激有恰当反应④颅骨骨折性凹陷>2cm⑤脑膜破裂或组织缺失⑥颅内血肿≤100ml⑦颈髓不完全损伤⑧喉压轧伤⑨颈动脉内膜撕裂、血栓形成伴神经障碍①昏迷伴有不适当的动作②昏迷>24h③脑干损伤④颅内血肿>100ml⑤颈4或以下颈髓完全损伤①碾压骨折②脑干碾压撕裂③断头④颈3以上颈髓下轧、裂伤或完全断裂,有或无骨折面部①角膜擦伤②舌浅表裂伤③鼻骨或颌骨骨折△④牙齿折断、撕裂或脱位①颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折②LeFortⅠ型骨折③巩膜、角膜裂伤①视神经挫伤②LeFortⅡ型骨折LeFortⅢ型骨折胸部①肋骨骨折▲②胸椎扭伤③胸壁挫伤④胸骨挫伤①2~3根肋骨骨折▲②胸骨骨折③胸椎脱位、棘突或横突骨折④胸椎轻度压缩骨折(≤20%)①单叶肺挫伤、裂伤②单侧血胸或气胸③膈肌破裂④肋骨骨折≥4根⑤锁骨下动脉或无名动脉内膜裂伤、血栓形成⑥轻度吸入性损伤⑦胸椎脱位,椎板、椎弓根或关节突骨折⑧椎体压缩骨折>1个椎骨或高度>20%①多叶肺挫伤、裂伤②纵膈血肿或气肿③双侧血气胸④连枷胸⑤心肌挫伤⑥张力性气胸⑦血胸≥1000ml⑧气管撕裂⑨主动脉内膜撕裂⑩锁骨下动脉或无名动脉重度裂伤⑪脊髓不完全损伤综合征①重度主动脉裂伤②心脏裂伤③支气管、气管破裂④连枷胸、吸入烧伤需机械通气⑤喉、气管分离⑥多叶肺撕裂伤伴张力性气胸,纵膈积血、积气或血胸>1000ml⑦脊髓裂伤或完全损伤①主动脉完全离断②胸部广泛碾压备注:AIS=6为最大损伤,损伤严重度评分自动确定为75分;△粉碎、移位或开放性骨折时加1分;▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。简明损伤评分(AIS)—85(Ⅱ)损伤部位AIS分级(分值)轻度(1分)中度(2分)重度(3分)严重(4分)危重(5分)目前无法救治(6分)腹部①擦伤、挫伤,浅表裂伤:阴囊、阴道、阴唇、会阴②腰扭伤③血尿①挫伤,浅表裂伤:胃、肠系膜、小肠、膀胱、输尿管、尿道②轻度挫伤,裂伤:胃、肝、脾、胰③挫伤:十二指肠、结肠④腰椎脱位、横突或棘突骨折⑤腰椎轻度压缩性(≤20%)⑥神经根损伤①浅表裂伤:十二指肠、结肠、直肠②穿孔:小肠、肠系膜、膀胱、输尿管、尿道③大血管中度挫伤、轻度裂伤或血腹>1000ml的肾、肝、脾、胰④轻度髂动、静脉裂伤后腹膜血肿⑤腰椎脱位或椎板、椎弓根、关节突骨折⑥椎体压缩骨折>1个椎骨或>20%前缘高度①穿孔:胃、十二指肠、结肠、直肠②穿孔伴组织缺失:胃、膀胱、小肠、输尿管、尿道③肝裂伤(浅表性)④严重髂动脉或静脉裂伤⑤不全截瘫⑥胎盘剥离①重度裂伤伴组织缺失或严重污染:十二指肠、结肠、直肠②复杂破裂:肝、脾、肾、胰③完全性腰髓损伤躯干横断四肢①挫伤:肘、肩、腕、踝②骨折、脱位:指、趾③扭伤:肩锁、肩、肘、指、腕、髋、踝、趾①骨折:肱、桡、尺、腓、胫、锁骨、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖骨、耻骨支或骨盆单纯骨折②脱位:肘、手、肩、肩锁关节③严重肌肉、肌腱裂伤④内膜裂伤、轻度撕裂:腕、肱、腘动脉,腕、股、腘静脉①骨盆粉碎性骨折②股骨骨折③脱位:腕、踝、膝、髋④膝下和上肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐骨神经撕裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤:股动脉⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成:腋、腘动脉,腘、股静脉①骨盆碾压性骨折②膝下外伤性离断、碾压伤③重度撕裂伤:股动脉或肱动脉骨盆开放粉碎性骨折体表①檫/挫伤:面/手≤25cm身体≤50cm②浅表裂伤:面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧伤≤100%④二度~三度烧伤/脱套伤<10%体表面积①檫/挫伤:面/手>25cm,身体>50cm②裂伤:面/手>5cm,身体>10cm③二度或三度烧伤/脱套伤达10%~19%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达20%~29%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达30%~39%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达40%~89%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤≥90%体表面积备注:计算ISS的一般原则:本法把人体分为6个区域,ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和,即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。ISS分值范围1~75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。ISS≤16分为轻伤;ISS>16分为重伤;ISS>25分为严重伤。ISS>20病死率明显增高,ISS>50存活率很低。钟子期听懂了俞伯牙的琴音——“巍巍乎若高山,荡荡乎若流水”,俞伯牙视其为知音。钟子期死后,面对江边一抔黄土,俞伯牙发出“此曲终兮不复弹,三尺瑶琴为君死”的感慨,摔琴而去,从此,高山流水,知音难觅。红楼里,宝钗与黛玉皆爱宝玉,宝钗看重功名,常拿一些伦理纲常来压制他的不羁与顽劣,黛玉却从未提及这些,因她懂得他的心性,她说“你既为我之知己,自然我亦是你之知己”,造化弄人,木石前缘虽是虚空一场,却怀金悼玉,梦萦千古,今日读来依然荡气回肠!不是所有的相遇都可以相知,不是所有的相知都可以永恒。生命里,我们只愿结交那些心性相宜的人,统一的语言,相同的志趣,将彼此的心灵拉近,一份懂得,不言不语,却在默契里滋生。懂得,是两颗心的对望,潜生一种心灵感应,不发一言,便可知会。一声懂得,没有千言万语,却可以令人眸中含泪,心中蕴暖。这世间太多人情薄凉,你是否觉得,有一个真正懂你的人,是一种幸福与慰藉呢?茫茫人海,你不孤单,有人愿与你同运命,共风雨,如此,多好!风懂云的情怀,它,轻轻的吹送,云姿更加漫妙;雪懂梅的寒傲,它,悄悄的绽放,梅骨愈加清奇;泉懂山的伟岸,它,静静的流淌,山林更为葱茂;雨懂花的心思,它,无声的洒落,花香尤为清绝……杏花疏影小楼边,一腔笛韵委婉悠扬;山亭古寺四月间,深涧桃花兀自娇娆;暗香疏影黄昏后,东篱素菊暗香盈袖;柴门冬雪夜归人,红泥火炉绿蚁新醅……若懂得,景与物,也相宜。彷徨失意时,一句懂得,是严冬的一场花开春暖,茫然无助时,一句懂得,是酷暑的一阵清凉细雨,心与心的贴近,皆因一个“懂得”而欣慰,美好。

1 / 4
下载文档,编辑使用

©2015-2020 m.777doc.com 三七文档.

备案号:鲁ICP备2024069028号-1 客服联系 QQ:2149211541

×
保存成功