医院三合一报告单

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南阳曙光中西医结合医院斑贴试验报告单姓名:程璐性别:女年龄:26岁临床诊断:单位:曙光医院电话:631899951,化学品1-1,氯化钴—1-2,硫酸镍—1-3,巯基混合物—1-4,咪唑烷基脲—1-5,对苯二胺基质—1-6,重铬酸钾—1-7,松香—1-8,甲醛—1-9,环氧树脂—1-10,溴硝丙醇—1-11,夸特15—1-12,Cl+Me—异噻唑(卡松CG)+1-13,亚乙基二胺—1-14,对苯类混合物—1-15,倍半萜烯内酯混合物—1-16,芳香混合物—1-17,秋兰姆混合物—1-18,黑橡胶混合物—1-19,卡巴混合物—1-20,N-环已基硫酞内脂—2,化妆品Ⅰ2-1,异丙基豆寇酸酯—2-2,阿莫醇—2-3,三乙醇胺—2-4,吐温-80—2-5,斯盘-80—2-6,2-叔丁基-4-甲氧基酚—2-7,2,6-二叔丁基甲酚—2-8,辛酸盐—2-9,三氯生—2-10,山梨酸—2-11,4-氯-3-甲酚—2-12,4-氯-3,5-二甲苯酚—2-13,葡萄糖酸洗必太—2-14,2-氯酰胺—2-15,苯氧基乙醇—2-16,氯碘喹啉—2-17,阿必醇—2-18,苯基水杨酸脂—2-19,2-羟基-4-甲氧基苯酮—2-20,丙二醇—3,化妆品Ⅱ3-1,硫柳汞—3-2,乌洛托品—3-3,重氮烷基咪唑脲—3-4,六氢三嗪衍生物—3-5,山梨糖醇酐倍半油酸酯—3-6,硬酯酰醇—3-7,鲸蜡醇—3-8,水杨酸苄酯—3-9,巯氧吡啶钠—3-10,可卡米多丙必它因—3-11,苯甲醇—3-12,叔丁基氢醌___3-13,光稳定剂P—3-14,倍酸丙酯—3-15,十二烷酸盐—3-16,DMDM乙内酰脲—3-17,茶树油—3-18,碘丙炔醛—3-19,3-二甲基氨基丙胺—3-20,月桂醇葡糖苷—医师签字:报告日期:2014-09-4检测者:杨娜特别提示:1,孕妇不宜做本实验2,请在贴敷48小时以后揭掉测试芯室,稍做擦拭干净即可。如果测试部位反应强烈,即有疼痛或烧灼感时,请及时揭掉测试芯室,并在复诊时告知医生。避免洗澡和剧烈运动。3,请勿涂抹可的松、泼尼松等糖皮质激素类软膏,请勿将测试部位长时间暴露于阳光下照射。

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