整理文档很辛苦，赏杯茶钱您下走！
还剩 ... 页未读，继续阅读 >>
免费阅读已结束，点击下载阅读编辑剩下 ... 页
阅读已结束，您可以下载文档离线阅读编辑
复印病历授权委托书医院：本人（身份证号码）于年月日--------年月日在你院住院，现因需复印病历及办理相关事宜，本人因无法到你院直接办理，特授权委托我的（姓名身份证号码）全权负责办理此事，如有虚假，本人承担相应法律责任。特此授权委托。患者签学：(手印）受托人签字(手印）年月日
