PACS技术的应用与展望

INFINITTCo.,Ltd.©AllrightsreservedConfidential|INFINITTConfidential|INFINITTPACS技术的应用与展望PACSPACS技术的应用与展望技术的应用与展望葛承军JackGe新技术结合和商业模式发展新技术结合和商业模式发展医学图像可视化技术和智能化处理的应用医学图像可视化技术和智能化处理的应用•可视化技术技术（PACS和3D）可视化“,顾名思义就是使原先不能直接反映在人们视觉中的事物或现象成为直观可见的•智能化处理：计算机辅助诊断系统（CAD）•基于知识（成像物理原理、医学诊断知识）的非确定性推理、模式识别、计算机视觉、信息融合等技术在医院的临床应用在医院的临床应用•影像中心的PACS应用•临床科室的PACS应用心脏科、骨科、神经科、消化、乳腺、口腔科等•远程医疗的PACS应用院内、外会诊，社区、区域性医疗远程体系•影像中心的PACS应用工作站的集成工作站的集成可视化技术在影像诊断中的应用可视化技术在影像诊断中的应用直接在二维诊断界面中选择影像，点击3D按钮即可生成三维影像，改变传统3D工作站需要数据导入的方式诊断工作站DICOMQ/R多排螺旋多排螺旋CTCT的的PACSPACS唯一解决方案唯一解决方案––INFINITTINFINITT产品产品按设定自动作成的厚切层轴向图象&MPROn-LineMainPACS薄层轴向图象(原始数据)[2]MDCTPACSServer薄层图象原始备份[1]ReformatGateway多排CT控制台数据备份-专门针对多排CT/高场MRI”海量数据处理”和”三维应用”的MDCTPACS解决方案-全球第一推出和应用(汉城国立大学)汉城国立大学附属医院3DLab新工作流程:血管造影小儿科骨科腹部神经胸部消化科多排CT3DLab研究中心3DLab3DLab高场MR医院主PACS系统ReformatReformatGatewayGatewayDICOMQ/Rƒ所有功能基于服务器，所有终端均可调用=简化工作流程、降低投资ƒ基于Web,容易接近和操作、安装和升级便捷ƒ集成的2D/3D/分析/诊断工作站ƒ超快速以及海量数据处理能力(1800层/检查)ƒ工作流方式,模式开关转换方便ƒ只依据ID/密码权限控制、随处可以使用的高级处理功能(包括3D)ƒ存储在服务器内、跟随用户的高级智能挂片协议特点RISPACSWorklist新一代新一代PACSPACS技术技术------------集成集成的的3DPACS3DPACS系统系统2DViewer3DViewer工作站的不同流程模式工作站的不同流程模式ƒ不受空间限制ƒ无需重复购买3D工作站软件ƒ普通PC即可处理高级3D后处理在医院的临床应用在医院的临床应用•影像中心的PACS应用•临床科室的PACS应用心脏科、骨科、神经科、消化、乳腺等•临床科室的PACS应用心脏科、骨科、神经科、消化、乳腺、口腔科等•远程医疗的PACS应用院内、外会诊，社区、区域性医疗远程体系系统在临床科室的应用系统在临床科室的应用ƒ为骨外科医生设计ƒ预先手术模拟（手术计划）ƒ用大量的影像数据替代胶片ƒ自动模版&测量工具ƒ提供90％现今通用的模版ƒ为牙科应用而设计ƒ从牙科仪器获得放射影像ƒ显示牙科影像用于诊断和治疗设计(FMX模式)牙科PACS骨科PACSƒ为心内、心外科医生设计ƒ一体化综合信息平台ƒ专业分析：冠脉、左室分析ƒ心外手术计划ƒ3DDSA心脏科PACSƒ微创腔镜PACS系统ƒ一体化数字手术室：影像、数据、视频、远程ƒ高清转播数字化手术室的临床应用•PACS+CIS(临床心电信息系统）•冠脉一键提取，分割•心脏自动三维成像•射血分析、心室运动分析•冠脉钙化测量•3D和MPR清楚显示心脏结构•2D/3D/CIS一体化综合平台及血管分析钙化测定(CA)心脏科PACS的临床应用(3D重建)Sub(脑血管减影)脑外科的临床应用3D的临床应用方便地进行假体的测量,无须在胶片上人工测量距离、夹角角度、非相交角角度胸外科PACSPACS的临床应用心肺比例测量血管外科、介入治疗工作站ƒ血管测量及评价ƒ腹主动脉瘤血管支架设计ƒ清楚显示出静脉曲张位置形态ƒ准确显示和测量出动脉狭窄和阻塞段ƒ其他血管疾病血管外科、介入治疗的PACS临床应用工作站/PACS：数字牙片及牙科影像管理/EMR、口腔全景显示等DICOMNetworkDigitalCameraPACSServer口腔科数字化及DentalPACS系统口腔科的PACS应用-------DentalPACSDENTAL电子病历(fullmouseseries)framefordentalHistogramEmbossingVariousDisplayLayoutsCompareX-rayImageAnnotation/Grid口腔整形科口腔整形科口腔科的PACS应用-------DentalPACS在医院的临床应用在医院的临床应用•影像中心的PACS应用•临床科室的PACS应用心脏科、骨科、神经科、消化、乳腺等•远程医疗的PACS应用院内、外会诊，社区、区域性医疗远程体系•远程医疗的PACS应用院内、外会诊，社区、区域性医疗远程体系放射科(或超声科)诊断医师门诊医师显示与操作同步,实时多方同步会诊PACSPACS在远在远程会诊系统中的应用程会诊系统中的应用其他医师系统支持:‡院内多方远程会诊‡院间/医院-家庭远程会诊实际案例：KTRC(KoreaTeleradiologyReadingCenter)–韩国国家远程放射读片中心-INFINITT建立(2005.3)-顾问:12高级放射专家；目前成员医院:8家-与KT(韩国电信)的合作:ASP,SSP温州医学院远程会诊中心(pacs.wzhealth.com)-INFINITT远程会诊产品(2004.12)-顾问:温州医学院附属二院放射专家；目前成员医院:6家-基于普通internet网络个专业显示器检查中心C设备：2台超声、1台扫描仪软件：Piviewvideo2套VisualGate1套检查中心B设备：2台超声、1台扫描仪软件：Piviewvideo2套VisualGate1套检查中心A设备：CR、CT、扫描仪各1台软件：StarPACSSever1套VisualGate1套韩国国家放射远程中心韩国国家放射远程中心韩国国家癌症远程中心韩国国家癌症远程中心项目时间：May,2002~November,2002国家癌症中心、首尔国立大学医院（6家医院）、圣玛瑞医院（5家医院）通过PACS连接，同时接收所有可以传输的DICOM影像和信息•计算机辅助诊断(ComputerAidedDiagnosis或Computer-AidedDetection）•通过CT、胸片DR、乳腺DR等检查结合计算机辅助诊断系统提高肺癌、乳腺癌检出率，做到早诊断、早治疗•CAD的图像处理包括以下3个方面：图像处理、图像分析、图像理解•2002年在北美放射年会（RSNA）学术报告中有论文证实：一个性能良好的CAD系统，其诊断结果相当或略高于一般有经验的专家水平•CAD系统辅助医师提高早期肺癌诊断率约15%-20%•对早期乳腺癌诊断的准确度高、灵敏度高、可靠性高、操作简便等特性，对于钙化物的灵敏度为91%，可区分肿瘤是恶性癌还是良性肿块，平均每个影像的错误标记率为0.81%，降低达20%的漏诊风险计算机智能辅助诊断（CAD）的应用