序号身份证号(18位)姓名性别民族出生日期个人身份参加工作日期年/月参保缴费日期年/月月缴费工资(元)户籍所在地联系电话邮政编码家庭住址通讯地址职工签字及指印1411302199008151338杨潇男汉1990.08.152011.72015.71800南阳15036195258河南省南阳市光武东路帝苑锦城河南省南阳市光武东路帝苑锦城23456789103、“个人身份”:全民固定工、集体固定工、合同制工人、农民工、退伍军人、外籍人员等;下列人员已与我单位正式建立劳动关系,现申请下列人员办理社会保险登记手续,并保证按时足额缴纳社会保险费。单位名称(章):单位编号:10002295填报时间:2015年7月20日社保经办机构(章):社保经办机构经办人:(本表一式两份:社保经办机构和参保单位各一份)4、若职工因各种原因无法签字,由单位经办人通知其本人,经本人同意后,签经办人姓名并注明“代签”。2、养老保险、失业保险根据参保缴费日期进行参保缴费,工伤保险自办理当月开始参保缴费,医疗保险、生育保险自办理的次月开始参保缴费;年月日郑州市职工社会保险申报表(新增)单位经办人及联系方式:社保经办机构复核人:填表说明1、以上所有内容均为必填项,请认真、如实填写;此表内容要与报盘数据内容一致;