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III期临床试验35号保存文件SFDA批件号:中心名称:中心编号:02受试者筛选与入选登记表筛选号姓名病历号性别出生年月日身份证号码联系电话诊断筛查日期是否入选III期临床试验35号保存文件SFDA批件号:中心名称:中心编号:02