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无犯罪记录证明姓名，性别，出生日期，户籍地：（身份证上户籍所在地），身份证号：；该同志在我辖区居住期间，未发现有违法犯罪事实，历史清白，未参加过任何邪教组织。特此证明市公安局分局派出所（加盖公章）日期：
