搜索
o评判性思维在手术室护理工作中的应用我们的护士缺什么？理论？奉献精神？技术？5岁的钱伊馨轻微咳嗽、发烧38摄氏度。肚子痛，眼睑有些浮肿。尿检+急性支气管炎，眼睑浮肿待排怀疑“急性肾炎”，为防转为“慢性肾炎’，建议住院观察擅长“婴幼儿消化系统疾病”李莉补液——“爸爸，我浑身痛”——”kcl是有些疼“尿检——“妈妈，我尿不出来”——”严重脱水继续补液““孩子脸色怎么这么难看？”——”脱水厉害，补足了，明天活蹦乱跳“11PM,在入院13小时不间断输液8袋1400ml后，无辜的孩子永远的离开了深爱她的亲人无锡市映山河儿童医院CCTV《第一时间》老汉右腿骨折医院左腿动刀（湖北）手术通知及医嘱”左侧股骨粗隆间骨折切开复位内固定术“《人民日报》丹心比仁术更宝贵《工人日报》右腿骨折左腿动刀伤了谁护士？我们应该有怎样的启示？主要内容一、评判性思维的学习二、评判性思维的应用评判性思维的学习评判性思维的特点和意义3.评判性思维的组成2.NoImage评判性思维的概念1.核心认知技能解释、分析评估、推论说明自我调控消-锯-消-掰？砂轮消毒与安瓿药液微粒污染的研究注射用水砂轮注射器微粒检测分析仪砂轮浸泡在75%酒精备用强调割据后75%酒精消毒安瓿颈部及割据处棉签沾75%酒精消毒砂轮引入安瓿微粒最多情感态度特征自信负责诚实公正好奇执着独立思考有创造性谦虚谨慎批评别人的论证是弱的评判性思维者;挑战自己和权威的论证是强的评判性思维者。不同浓度酒精湿化给氧对改善肺水肿所致缺氧的饰演研究的研究20%50%70%90%ClicktoEditTitle评判性思维是审慎开放的过程评判性思维是质疑、反思的过程评判性思维是主动思考的过程评判性思维的特点评判性思维促进护理学科的发展评判性思维促进护士全面素质的提高现代护理工作迫切需要评判性思维如果我们不能进行评判性思考，只能片面的解决问题，病人的安全将无从保障评判性思维的意义护理教育的核心能力美国高等护理教育学会护理专业高等教育标准技术能力评估能力沟通能力评判性思维能力依从性敏捷性严谨性思维惯性强创新性弱独立性广阔性护士的思维特点√√√××留取24小时尿糖定量标本方法的改进研究质疑分析否定创新护理专家熟练护士称职护士新护士护士专业发展阶梯操作者行动者思想者培养评判的技能评判性思维的应用评判性思维在护理管理中的应用3.评判性思维在手术室护理操作中的应用2.NoImage评判性思维在手术室流程再造的应用1.手术室流程再造核对穿刺麻醉手术苏醒手术间用药监护拔管手术室流程再造核对穿刺手术麻醉苏醒监护手术间麻醉准备间麻醉恢复室用药拔管手术室流程再造手术室器械清洗灭菌检查打包敷料清洗打包灭菌洗衣房晾干折叠无菌储物间手术室流程再造手术室器械敷料清洗洗衣房晾干无菌储物间清洗灭菌检查打包打包灭菌折叠供应室评判器具评判药物评判遗嘱评判患者改变心智模式评判性思维在手术室护理操作中的应用病情年龄意愿感知变化认知情况局部情况患者评估以输液为例时间剂量用法评判治疗方案配伍评估药物动力学渗透压酸碱度毒性温度配伍病人相关因素治疗相关因素材料相关因素病情、血管意愿、经济药物种类治疗时间并发症、价格维护技术穿刺器材的选择评判性思维在手术室护理管理中的应用差错！为什么防不胜防？事故！安全与效率，谁优先？系统与个人，谁之过？报告与隐瞒，当如何？苛责文化缺陷分享文化传统观念现代理念人的特性人不应该出错人是容易出错过错原因问题在个人问题在系统流程责任所在个人责任机制与领导责任解决办法行业内部解决向其他行业学习管理重点危险管理安全管理质量与安全关系质量与安全分离质量与安全结合转变护理管理理念你叫张三吗？你叫什么名字？诱导性思维信任性心理模糊应答盲目应答提醒式思维准确应答为什么三查七对后还出错？连续不断的输入重复单调信息思维分散记忆偏差为什么三查七对后还出错？疲劳厌倦自查自对双人查对确定的手术病人确定的手术部位确定的手术方式三确三方手术医生麻醉医生手术护士访视病人时接病人时等待手术时进入手术间麻醉开始前手术开始前六核深层次患者识别色标管理禁忌危险消防提醒注意警告指令允许安全信息