MMPI手册完全版

明尼苏达多相个性测验指导及操作手册目录一、明尼苏达多相个性调查表简介（一）前言（二）操作方法（三）计分方法附表一、效度量表与临床量表计分键附表二、研究量表计分键附表三、“？”原始分数的相应关系附表四、K原始分数的函数表附表五、T分表二、明尼苏达多相个性调查表临床意义（一）目的（二）用法与计分（三）效度量表分析（四）临床量表分析（五）两点划分法（六）特殊诊断的考虑一、明尼苏达多相个性调查表简介（一）前言明尼苏达多项个性调查表（简称MMPI），此表自本世纪四十年代初美国，S.R.Hathawag及J.C.Mckiniey制定后三十多年来，世界上有许多国家把它译成本国文字，应用于人类学、心理学及医学的研究工作中。各国测验结果表明，此调查表在个性测定及精神病临床上均有一定的应用价值。我国目前尚无适用的个性调查表，我们将MMPI引用，进行一些必要的修订，在广泛试用的基础上，探索出适合我国国情的个性调查表。本调查表是为了对每个被测验者的个性特点提供客观评价，而这些特点是临床医师与心理学工作者所关注的。在选择调查表的每个问题时Hathaway与MickinIey进行了深入细致的工作。首先由大量病史、早期出版的个性量表及医生笔记中选出了550个题目。然后对正常与异常被试进行测验。通过重复测验、交叉测验，以验证每个题目的信度与效度。在临床应用上采用了十个量表，缩写如下：HS(hypochondriasis)疑病D(depression)抑郁Hy(hysteria)癔病Pd(psychopathicdeviate)精神病态Mf(masculinityfemininity)男子气、女子气Pa(Paranoia)妄想狂Pt(Psychasthenia)精神衰弱Sc(Schizophreia)精神分裂症Ma(hypomania)轻躁狂Si(Socialintroversion)社会内向除此以外还有三个效度量表：L说谎分数分数高表示答案不真实。F诈病分数分数高表示诈病或确系严重偏执。K校正分数分数高表示一种自卫反应。每个量表题数不等，在多数情况下每一道题可应用于几个量表。题目号码见附表一。在效度量表中学有“？”量表，即“无法回答”的题目数，此数目超过一定的标准，则认为此答卷不可靠。以上这些临床量表虽然不能对各类精神病进行确切的分类，也不能在发病机制上提出科学的依据。但在临床诊断，治疗及预防复发方面有着重要的意义。随着工作不断深入，本调查表已从精神病的临床实践发展到医学的其他领域及社会实践中去。而且用的量表也由原来的十个临床量表发展至三百多个。比较广泛使用的除原来的临床量表以外，经常使用的还有十二个研究量表。题目号码见附表二。MMPI共包括566个自我报告形式的题目，其中16个为重复题目，实际上只550题。题目的内容范围很广，包括身体各方面的情况（如：神经系统、心血管系统、消化系统、生殖系统等情况）精神状态及对家庭、婚姻、宗教、政治、法律、社会等态度。要求被试根据自己的情况将所有题目分为三个范畴，“是”（即True简写“T”），“否”（即False简写“F”）及“无法回答”（即Cannotsay简写“？”）。这些题目有的分别印在卡片上，有的印在小册子上。使用时可分个人式及分组式两种。所需时间最多是90分钟，经常是45分钟。如果文化水平较低可能超过2小时，精神病患者更长。（二）操作方法被试条件：凡年满16岁，小学毕业的文化水平，没有什么影响测验结果的生理缺陷均可加参此测验。也有一些研究者认为如果被试合作并能读调查表上的每个问题，13——16岁的少年也可完成此测验。但是少年被试往往由于过于年轻，生活经历较少，对问题的内容不易理解会影响测验结果。因此成年人和少年的测验结果是不能相比的。另外，被试的临床表现也是重要因素之一。因为填答此调查表是个需要较长时间而又枯燥的任务。如果一个人焦虑或情绪不稳定，经常表现出对完成这个任务不耐烦，可将测验分成几次完成。如果一个人比较慌乱，不能理解指导语，按照指导语去做，可以采取录音带或由固定一个人将题目读给被试听，由被试或主试记录下反应。这样可能得到较满意的结果。测验条件：虽然进行此测验不像某些智力测验需要严格训练，但是不要忘记个性的测定是一个严肃的工作。测验开始时只有一个简单指导语，然后被试自己对题目进行回答。在这种情况下有些被试很想从主试那里得到一些暗示。因此主试一定要注意自己的态度与所说的每句话，切勿因自己的疏忽影响测验结果。如果由没有经过特殊训练的心理测验工作者施测的时候，医生、护士或其他工作人员在熟悉调查表的全部材料情况下，也可进行此项工作。这个工作可以作为接受病人入院时的常规手续。例如，向病人说：“你要认真地回答这些问题，医师需要了解关于你的这些情况，以便更二进行治疗”。进行测验之前，一定要被试知道这个测验的重要性及对他的好处，以便争取得到他的合作。如果有的被试仍然轻率从事或不情愿暴露自己，主试就要凭着自己的经验尽可能弄清情况，做好工作，争取被试的合作，并详细记录测验时被试的表现。另外，应该向被试讲清楚，如果他遇到什么问题不能回答。可以空下来，但应尽量去回答，不要使空着的问题太多。还要告诉被试不要对每个问题做过多的考虑。个性各有不同，对每个问题的回答无所谓对与不对，好与不好。如果被试问到“有些想法以前有过，而现在已没有了，该如何回答？”可以告诉他“以目前状况为准。”操作方法：有两种主要形式。第一种为卡片式，即将550个题目分别印在小卡片上，共有550张卡片。让被试根据自己的情况，将卡片分别投入贴有“是”、“否”及“无法回答”标答的盒内。第二种为问卷式（或称分组式），将566个题目印在问卷上，让被试在另外一张答卷纸上，根据自己的情况，在相应的题目号后“是”或“否”的下面划上记号。无法回答时则不划。此种形式可对一个以上的人同时进行。1966年发表了MMPI的修订版，内容无改变，只是题目排列次序不同。与临床表有关的题目集中在1—399个题目内，400—566题与另外一些研究量表有关。除以上两种操作形式外，还有为特殊的被试用的录音带形式及各种节略式，题目少于399，但无特殊情况时一般都采用问卷式。在进行本测验前，主试必须熟悉测验的全部材料（包括调查表的内容、简介及指导语），了解被试的情况（如：被试的理解力、识字能力及身体情况）。进行测验的房间在亮度与温度方面都要适当，并且尽可能地安静。问卷必须是整洁的，不要有涂抹痕迹。铅笔、橡皮要备好。在开始测验时，首先把问卷封面的指导语读给被试，并说明做完全部测验大约多少时间，如果被测验的人数较多，可利用板书讲解测验方法。测验开始后，主试要看一下每个被试是否在答案纸上把姓名、性别、住址等项填好，所答题目号数与答卷上的题号是否符合等等。如果是分段进行，一定要在每次答完的最后一题做上记号。如果只做399题，事先在第399题后面计一横线，以表示到此为止。（三）计分方法每个答好的问卷如何计分？每个量表中每道题的计分答案见附表一。表中共有14栏，每个量表有一栏，Mf量表有两栏，男女各一。每栏中有两行，一行是答“是”（T）的计分题目，另一行是答“否”（F）的计分题目。例如，临床量表Hy栏中（第四栏），答“是”的计分题目有10、23、32等13个，答“否”的计分题目有2、3、6、7等47个。这就是说，某被试在第10题上答“是”，就在Hy量表上得1分，答“否”不得分，如在第2题上答否，则该量表得一分，答“是”不得分。余类推。计分方法有两种，一种是用计算机计分。将答卷放入机器内，结果自动计算出来。这种计分方法，需有特殊的带磁性铅笔及固定型号的答卷纸。另一种方法是用导计分。这种计分方法，需借助14张模板，每个量表一张，Mf为两张，男女各一张，每张模板上均有一定数量的和题号相应的计分圆洞。具体步骤如下。第一步：将答卷纸按被试性别分开。第二步：把答卷纸上被试对同一题划上两种答案的题号用颜色笔划去，算做没有回答，与“无法回答”的数目相加，做为“？”原始分数。原始分数在399道题和550道题两种调查表数的相应关系见附表三。第三步：将每个量表的模板依次覆盖在答卷纸上，对准。数好模板上有多少圆洞里划上的记号，这个数目就是此量表的原始分数，然后登记的答卷纸上此量表的原始分数栏内。第四步：在Hs、Pd、Pt、Sc、Ma的原始分数上，分别加上一定比例的K分，Hs+.5k、Pd+.4k、Pt+1.0k、Sc+1.0k、Ma+.2k。如某个被试，K量表原始分数为10分则在其Hs原始分数上加5分，Pd加4分，Pt加10分，Sc加10分，Ma加2分。余此类推，具体分数见表四。第五步：将各量表的原始分数登在剖面图纸（Profile）的原始分数栏内，并在图中找出该被试在每一量表中所得的原始分数点，各点相连即成为剖面图。Hs、Pd、Pt、Sc、Ma则登记加K后的分数。但要注意剖面图按性别分为男女两种。第六步：由于每个量表的题目不同，得分的基数不一样。因此各量表的原始分数无法比较，需换算成T分数，换算公式为：T=50+SDMX)(101X1为所得的原始分数，M与SD为这个量表正常组原始分数的平均数及标准差。Hathaway及Mckiuley根据他们在正常人身上进行的测验，统计出本国的T换算表。可直接按照此表将原始分数换算为T分。见附表五、六。表中两边的分数为T分。中间为原始分数，每个量表一栏，共有14栏。其中Hs、D、Hy、Mf、Pt、Sc栏内，又分男性（Male简写M）女性（female简写F）两行。例如D量表得原始分数23，得分者为男性，换算T分时，则查D栏内M行下23，并找出与此数并列的T分，得T分65。如得分者为女性，则查D栏内T行下23，并找出与此数并排T分，得T分57。余此类推。算出每个量表的T分后，登记入答卷纸上的T分栏内。国外标准T分超过70分，即属异常范畴。我国试用MMPI时所用的方法。我们主要采用的是问卷式的操作方法。为了便于临床应用，题目排列顺序按照1966年的修订版，在预备试验的基础上，对一些不符合我国国情或汉语语法的句子稍加修改，其他内容基本未动。计分方法主要按照TheMMPImanual,revised1967所介绍的方法。在我国正常人的T分还未算出之前，也暂用此书上的T换算表。由于我们此次测验目的，是企图调查我国使用此表的情况及存在问题。所以在处理结果时，暂不采用国外效度量表的标准，对测验材料进行选择，而是将每份可用材料进行统计，求出14个量表的T分，划出剖面图。测验的签卷纸共分三页。第一页由1—200题，第二页由202—399题，第三页由400—566题。为了避免发生错误，题目号码及划记号的空格加大。所用模板的根据答卷纸设计，如做399题，则每个量表有一张模板，Mf为两张。如做566题则有的需用三张模板。附表一14个量表得分的题目号码LFKHyDHsPdMf-mMf-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