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证言证词本人姓名:,身份证号码:现住地址:工作单位:联系电话:,目击同事受伤害经过简述:以上情况属实,本人愿意对以上简述承担一切法律责任。签名:(右食指模)201年月日说明:目击证人应写清事故时间,地点,当时所从事的工作,伤者受伤的经过,伤害部位和程度。粘贴目击证人身份证复印件(请用好纸复印并且要清晰,正反面都要)