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清洁和消毒专题知识讲座清洁和消毒•消毒工作的重要性•消毒工作的类型•常用家居清洁和消毒方法•预防性消毒方法•常用消毒剂•日常生活中的消毒•思考练习消毒工作的重要性•婴幼儿免疫功能不成熟缺乏SIgA,特别容易患呼吸道以及消化道感染•适应外界环境能力较差消毒工作的类型•清洁清除物品表面或手上的一切污物。•消毒指清除或杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。通常用化学的方法来达到消毒的作用。用于消毒的化学药物叫做消毒剂。消毒工作的类型•疫源地消毒：指有传染源（病者或病原携带者）存在的地区进行消毒，以免病原体外传。•预防性消毒：是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。育婴师的工作是以家庭的预防性消毒为主。消毒工作的类型•灭菌指将传播媒介上所有微生物全部清除、杀灭，特别是抵抗力最强的细菌芽孢。消毒---卫生防疫灭菌---医疗护理常用家居清洁和消毒方法•煮沸消毒法适应范围：餐具、服装、被单等操作方法：水应将物品全部浸没，并加盖。水沸后10分钟。物品煮沸消毒时，不可超过容积3/4，应浸于水面下。注意留空隙，以利对流。常用家居清洁和消毒方法•日光暴晒法适应范围：被褥、床垫、毛毯、书籍等操作方法：利用热、干燥、紫外线作用，日光直射物品6小时，定时翻动。由于大气层中的散射和吸收使用，紫外线仅39%可达地面，故仅适用于耐力低的微生物，须较长时间曝晒。常用家居清洁和消毒方法•擦拭消毒法适应范围：家具表面的消毒操作方法：用消毒剂反复擦拭物品表面，静置10-20分钟。常用家居清洁和消毒方法•喷雾消毒法适应范围：室内空气、居室表面和家具表面的消毒操作方法：消毒剂喷雾，使物品表面润湿为准。宜先上后下，先左后右。操作者应注意保护自己，避免喷到食品食具以及衣服上。预防性消毒方法•呼吸道疾病预防消毒定时开窗通风熏蒸消毒：食醋、艾条喷雾消毒预防性消毒方法•肠道疾病预防消毒对病人所接触的物品均应消毒，尤其是便盆、马桶。食具、毛巾：煮沸消毒家具、玩具：250mg/L含氯消毒剂擦拭被褥、衣服：暴晒便盆：500mg/L含氯消毒剂浸泡家庭常用的消毒剂漂白粉•性质：是次氯酸钙，白色颗粒状粉末，有氯臭，溶于水，在光照、热、潮湿环境中极易分解。漂白粉含有效氯25%左右。每升高10℃，杀菌时间可缩短50-60%。•配制使用：用漂白粉配制水溶液时应先加少量水，调成糊状，然后边加水边搅拌成乳液，静置沉淀，取澄清液。漂白粉干粉可用于地面和人、畜排泄物的消毒，其水溶液可用于餐具消毒、饮水消毒、污水处理、粪便处理、用具擦拭消毒等。•注意事项：要注意漂白粉对织物的漂白作用和对各类物品如金属制品的腐蚀作用，操作时应做好个人防护。漂白粉应保存在密闭容器内，放在阴凉、干燥、通风处。家庭常用的消毒剂过氧乙酸•性质：可杀灭各种微生物，温度在0℃以下时，仍可保持活性。其杀菌作用强弱的顺序为细菌敏殖体、真菌、病毒、结核杆菌（分枝杆菌）和细菌芽胞。•配制使用：溶液可用0.1%，30分钟可杀灭枯草杆菌芽孢。溶液可用于浸泡餐具、便器、体温计及双手等。过氧乙酸气雾浓度达到1克/M3，可杀灭物体表面的芽孢，可用于墙壁、地板、家具消毒。•注意事项：–过氧乙酸性质不稳定，其稀溶液极易分解。因此，应于用前配制。–配制的稀溶液应盛于塑料容器中，避免接触金属物。–对多种金属和织物有强烈的腐蚀和漂白作用。–接触高浓度过氧乙酸时，工作人员应采取防护措施。物品用过氧乙酸消毒后，应放置1～2小时，待残留在物体表面上的过氧乙酸挥发、分解后作用。家庭常用的消毒剂碘伏•具有广谱杀菌作用，刺激性小，毒性低，无腐蚀性（除银、铝和二价合金）和性质稳定、便于贮存等优点，而且碘伏的颜色深浅与杀菌作用成正比，便于判断其杀菌能力。•影响因素：碘伏在酸性和中性条件下杀菌效果最佳，软水和硬水均可用来配制碘伏溶液。有机物对其杀菌作用的影响明显比氯小，温度超过40℃可使其成为碘蒸气。•注意事项：稀释不稳定，2天后有效碘可降低50%，因此宜在使用前配制，避免接触银、铝制品。在用于皮肤消毒时，对碘过敏者及粘膜感组织需慎重。家庭常用的消毒剂注意事项：•正确选择购买消毒剂，要购买国家（省级）卫生部门批准，带有卫消字的腐蚀性小的消毒用品。最好现买现用，避免存放时间过长。•科学使用各种消毒剂，避免影响婴幼儿身体和损害被消毒用品。各种消毒剂，化学成分不同，消毒对象也不同，必须严格按要求，使用方法规定配比进行操作。•保存消毒液时，不要放在温度较高和直接日晒的地方。•除了消毒预防措施外，仍要注意室内通风换气，保持个人卫生等良好习惯更重要。日常生活中的消毒餐具、奶具的消毒•用刷子清除奶液，用流动的自来水冲净。把洗净的奶瓶放入装满令水的锅中，水须没过奶瓶，放在火上煮，在水开后煮沸10分钟。用长柄钳取出奶瓶放置在消毒过的地方，盖上干净纱布备用。•用流动自来水洗净餐具，然后放入锅中煮沸10分钟。日常生活中的消毒玩具、图书的清洁和消毒•毛绒玩具：可使用婴幼儿专用的洗衣液进行消毒。最好手洗毛绒玩具，充分漂清后在向阳通风处悬挂晾干，阳光中的紫外线也可以起到杀菌消毒的作用。•塑胶玩具：用干净的毛刷蘸取婴儿专用的奶瓶清洁液刷洗塑胶玩具，然后用大量的清水冲洗干净，放在网兜内悬挂晾干，也可以放入干净透气的塑料篮筐内自然风干，且要日晒和通风。日常生活中的消毒玩具、图书的清洁和消毒•铁皮玩具：用清水冲干净后再放在阳光下晒干。•木制玩具：5%漂白粉溶液擦洗。用清水冲干净后晾干或晒干。思考练习•试题名称：用煮沸消毒的方法，消毒婴儿的餐具•规定用时：６分钟•操作条件：装水的冷水壶一把，锅一个，盛器一个，电磁灶一个，已经使用过的婴儿餐具若干，计时器一个，长炳镊子一把•操作内容：对所提供的所有的餐具进行消毒，操作后，干净餐具如何放置•操作要求：（1）顺序清晰；（2）操作规范•操作标准：–自我保护意识：戴上手套，必要时戴上口罩，防止烫伤。–用流动水清洁餐具。–将洗净的餐具放入煮锅内，水应将物品全部浸没，并盖上盖子。–当水沸时开始计时，至少持续10分钟。–计时后不得再加入物品，否则持续加热时间应从重新加入物品再次煮沸时算起。–用长柄镊子将消毒好的物品从锅中夹出沥干水，放到消毒过的容器中，盖上消毒干净的纱布以备用，消毒好的物品不能用手直接碰拿。步骤内容奶瓶清洗1.用流动水清洁奶具和餐具，注意清洁罗口；煮沸消毒1.将洗净的奶瓶及其配件一起放入装满冷水的锅中，水须没过奶瓶，盖上锅盖；2.在电磁炉上加热，当水沸时开始计时，至少持续10分钟。如果要放新的物品，必须要重新煮沸后再计时10分钟。安全取出用长柄钳子取出奶瓶等物件，要到去瓶里剩水放置1.一一取出的物品，放置在一个清洁的盛器，（可以在底下铺一块消毒纱布），2.用另一块消毒纱布盖在奶瓶等物品上。3.消毒好的物品不能用手直接碰拿。用具有自来水，电插座设备的房间，洗洁精1瓶，瓶刷1把，百洁布1块，碗1只，汤匙1把，筷子1双，奶瓶1只，橡皮奶嘴1只，锅1只，电磁炉1台，清洁纱布数块，清洁的盛器1只注意点自我保护意识：戴上手套，必要时戴上口罩，防止烫伤。餐具清洁1.因餐具有油水，可用洗洁精和百洁布清洗，用流动水冲洗干净；2.将碗、汤匙，筷子等放入锅内，3.消毒方法同奶瓶。思考练习•清洁、消毒和灭菌的区别是什么？•常见清洁、消毒方法以及适应物品？