肥达反应

肥达反应抗原与相应抗体特异性结合，在电解质参与下形成肉眼可见的凝集物，称之为凝集反应。直接凝集反应间接凝集反应凝集反应直接凝集反应颗粒性抗原与相应抗体直接结合所产生的凝集现象。间接凝集反应将可溶性抗原吸附于载体颗粒(如乳胶颗粒、红细胞等)的表面，称之为致敏颗粒。当致敏颗粒与相应抗体结合，即可出现凝集现象。直接凝集反应试管凝集试验——肥达反应玻片凝集试验——ABO血型鉴定肥达反应(widalreaction)是用已知的伤寒沙门菌的H抗原(鞭毛)和O抗原(菌体)以及甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌和希氏沙门菌的H抗原的诊断菌液与病人血清做凝集试验，测定受检血清中有无相应的抗体以及抗体的效价，用于伤寒副伤寒的辅助诊断或流行病学调查。肥达反应材料伤寒沙门菌O、H菌液，甲、乙型副伤寒沙门菌菌液生理盐水和患者血清（须经56℃30min灭活），试管，吸管，试管架，水浴箱结果凝集程度：以“+”多少表示。（++++）上清液澄清，细菌全部凝集沉淀于管底。（+++）上清液轻度混浊，细菌大部分凝集沉淀于管底。（++）上液半混浊，细菌部分凝集。（+）上清液混浊，仅有小部分细菌凝集。（-）不凝集，液体呈乳状与对照管相同。效价判定：以能出现“++”凝集现象的血清最高稀释度为该血清的凝集效价。血清的凝集效价（滴度）：指能与一定量的抗原发生肉眼可见的明显凝集（即“++”凝集）的血清最高稀释倍数。血清效价代表血清中抗体的含量，血清效价越高，所含抗体的量愈多。一般认为，伤寒沙门菌“O”抗体凝集效价在1:80以上，“H”抗体凝集效价在1:160以上，引起副伤寒的沙门菌H凝集效价在1:80以上才有诊断价值。O与H抗体的诊断意义O抗体：IgMH抗体：IgGO抗体H抗体诊断↑↑肠热症↑―感染早期或与伤寒沙门菌O抗原有交叉反应的其他沙门菌感染―↑预防接种或非特异性回忆反应――患病可能性小