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蒙医院危重症患者院内转运核查项目/记录单姓名：性别：□男□女床号：住院号：科室：转运目的地：转运时间：年月日时分参与转运人员：□医生：□护士：□其它人员：请在每个项目后相应栏目打“√”项目是否/不适用转运的依据医生确定了转运有关检查/治疗/手术的申请单/同意书患者准备核对患者清醒患者作好解释工作电话通知家属评估患者①生命体征：HR：次/minBP：/mmHgRR：次/minSpO2：%GCS：②评估焦虑及疼痛程度，必要时加用镇静剂机械通气患者①维持足够的氧合和通气②固定好气管插管/套管③气管插管刻度cm④充分吸痰管道静脉通路---通畅，足够各种管道/引流---位置正确，固定，通畅外伤怀疑颈椎损伤患者，颈托固定其他仪器物品转运工具：□病床□平车□轮椅呼吸支持①核查氧气筒或氧气袋无泄漏，容量足够②有自主呼吸,接受氧疗(□面罩/□鼻导管升/分)③用便携式呼吸机辅助呼吸A呼吸机电池充满电B正确连接呼吸机管道,功能检测C设置合适参数：模式：VT：mlFIO2：%RR：次/minD报警设置：□高压报警□低压报警E转运前两分钟使用呼吸机F评估呼吸机使用情况可闻及双肺呼吸音,双肺胸部运动对称，氧合稳定④简易呼吸气囊可用,已做功能检测微量泵/输液泵运转正常,电池充足电静脉用药足够转运箱（紧急气管插管物品，急救药物）转运监护：□ECG□BP□SPO2□其它沟通联系转运目的地,备好床传染病人，通知目的地加强防护如果需要,在出发前通知转运目的地交班项目病情过敏史：□无□药物：食物：其它：静脉通路及位置静脉用药浓度，剂量各种管道/引流/伤口如有便携式呼吸机,交各设定参数病历，影像学资料，其它资料转运途中发生事件：□无□有(详见记录)转运途中事件记录护士签名: