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安徽省中医院普外二科卫友云CVC/PICC置管的维护CVCA.InternalJugularVein/颈内静脉B.SubclavianVein/锁骨下静脉PICC:经外周静脉穿刺置入中心静脉导管Tegaderm™中心静脉置管护理套件包括:–无菌铺巾2块–75%酒精棉棒3根/包–CHG（洗必泰）棉棒3根/包–一次性无粉无菌手套1付–Tegaderm9546HP1张,–无菌免缝胶带3根/片,–75%酒精棉片2片–一次性无菌小方纱1片更换敷料程序•查对,解释•洗手，戴口罩•戴清洁手套,去掉旧敷料•手消毒•开敷料包•独立包装的酒精大棉棒轻柔清洁皮肤，去残胶，待干•独立包装含2%CHG大棉棒，消毒皮肤（直径＞15cm），待干•手消毒•戴无菌手套•建议选用皮肤保护剂加强表皮保护，均匀涂抹并待干•第一条无菌免缝胶带固定导管座•按程序黏贴透明敷料，稳妥固定导管•更换接头----酒精棉片摩擦消毒接头部位，并冲管。•按实际需要选择包裹接头•脱去手套•第二、三条无菌免缝胶带加强固定导管•整理用物并洗手•记录皮肤穿刺点处导管长度的标记CVC/PICC更换敷料操作流程洗手备物撕贴膜手消毒开换药包手消毒，开包CVC/PICC更换敷料操作流程----酒精清洁皮肤及导管•酒精是去除皮脂，去除皮肤及导管上残胶的极佳溶剂•注意，切忌过分用力，以免破坏皮肤的完整性及损伤导管CVC/PICC更换敷料操作流程----消毒•0.5%有效氯已定皮肤消毒剂•机械摩擦力•消毒范围（15×15cm）•自然待干CVC/PICC更换敷料操作流程----透明敷料固定CVC/PICC更换敷料操作流程----胶带加强固定交接头部位消毒更换小纱布包裹接头呈u型固定换药完毕•整理用物•手消毒•记录That’sall,thankyou!