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第二讲第二章解表药麻黄生姜菊花野菊花葛根桂枝白芷荆芥薄荷紫苏辛夷花葱白解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称为解表药，又叫发表药。本类药物常用于感受外邪，临床表现为发热恶寒、身疼头痛、脉浮等症状，其中大部分药物都有宣肺的功效，所以能止咳平喘，部分药物也有祛风寒湿邪的作用，因而可兼治风寒湿邪所引发的肢体疼痛。解表药的主要作用除具有发汗解表作用外，部分药尚兼有利尿退肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等作用。解表药大多味辛、质轻。根据其药物的温凉属性不同，分为辛温解表药和辛凉解表药两大类。解表药为辛散之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分散失而影响疗效。使用解表药时必须根据四时气候的变化及患者体质不同恰当选择，配伍用药。春季发汗，解表药宜轻，冬季宜重；南方宜轻，北方宜重。对斑疹初起诱发不畅，疮疡初起不调的发冷发热、身体水肿等，亦可用之。使用发汗作用较强的解表药时，不要用量过大，发汗太过，以免耗伤阳气，损及阴液。常用的解表药有麻黄、桂枝、香薷、白芷、生姜、薄荷、菊花、荆芥、紫苏、辛夷花等。麻黄麻黄为麻黄科小灌木质麻黄的草质茎；别名生麻黄、西麻黄、净麻黄、麻黄绒。【成分】麻黄茎与根的化学成分不同，茎含麻黄型生物碱，根含大环精胺等几种类型生物碱。【性味归经】性温；味辛、微苦。归肺、膀胱经。草麻黄木贼麻黄中麻黄麻黄饮片【功能】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。作用重在宣肺气，以外散风寒，内平喘咳，下通水道，且宣散之力颇强，故只适于风寒表湿证、肺气壅的实喘及风水水肿而无汗者。麻黄能发汗、缓解支气管平滑肌的痉挛而有平喘作用；另外还有明显的利尿、抑菌、抗流感病毒等。【选购保存】麻黄以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩者为佳。宜贮存于通风干燥处，需防湿，防尘。养生方例主治酒渣鼻取麻黄根、节各80克，切碎，用水冲洗干净，放入干净铝壶内；加入白酒1500毫升，加盖，用武火煎30分钟后置于阴凉处3小时，用纱布过滤装入瓶内备用。早晚各服用250毫升，10日为一个疗程。一般服药5-8日后，患部出现黄白色分泌物，随后分泌物结痂、脱落，局部变成红色。20-30日后，皮肤逐渐变为正常，其他症状随之消失。主治感冒取麻黄15克、生姜10克、甘草5克，加入清水200毫升煎为100毫升。每日2次，趁热服用，一半用药2-3日见效。主治感冒无汗、头身疼痛取麻黄、绿豆等份，研为细末。每次5克，每日2次用温开水送服。养生禁忌麻黄发汗力强，故用量不宜过大。体虚多汗、肺肾虚喘、虚性水肿者忌用；高血压病患者不宜使用。生姜生姜为姜科植物姜的根茎；别名生姜片。【成分】生姜的主要成分是挥发油、姜辣素和淀粉。【性味归经】性微温；味辛；归肺、脾经。【功能】发汗解表，温肺止咳，善治风寒咳嗽；又善温中止呕，治多种呕吐。【选购保存】生姜以块大、丰满、质嫩者为佳。保存于阴凉通风处即可。生姜植物及其饮片养生方例主治急性细菌性痢疾取鲜生姜45克、红糖30克，共捣碎为糊状，每日分3次服。7日为一个疗程，一般1-5日痊愈。主治胃、十二指肠溃疡取鲜生姜50克，洗净切碎，加清水300毫升，煎30分钟。每日3次，分2次服完。主治白癜风（白癜风是一种获得性皮肤色素脱失性疾病，表现为局部或泛发性色素脱失。）取生姜一块，切去1片，在患部揩擦。姜汁擦干后，再切去一片，连续擦至皮肤局部觉热为度。每日3-4次，至皮色正常为止。一般连续治疗2-3个月，中途勿断。主治急性扭伤取生姜适量，捣烂去汁，加入食盐少许搅匀，外敷患处。可用绷带固定，每日1次。主治头痛取生姜50克，用清水洗净后，切成片状，放入盆中，加热水1000毫升浸泡15分钟，擦洗前额及太阳穴。每次15-20分钟，每日2次，3-5日为一个疗程。一般用药1-2个疗程见效。此法适用于风寒头痛，尤以症见头痛时作、痛连项背、恶风寒、遇风尤惧者为佳。养生禁忌阴虚内热者忌服。菊花菊花为菊科植物菊的头状花序；别名杭菊、贡菊、白菊花、菊花碳、滁菊花、黄菊花。【成分】含有挥发油，其成分为菊油环酮、单龙脑酞酸酯、菊醇、龙脑和乙酸龙脑酯，以及木犀草甙、大波斯菊甙等。【性味归经】性微寒；味甘、苦；归肝、肺经。菊花【功能】菊花是辛凉解表药，主要有疏风散热、清肝明目、清热解毒的功效，因此常食用菊花，不仅可以明目，健脑，还可以抗衰老。一般来说，白菊花养肝明目的功效较好；滁菊花较长于镇痛镇静；黄菊花疏散风热的作用最佳。经现代医学证实，菊花可抗癌，防心脑血管疾病，用于冠心病、高血压，同时还有抗菌作用。【选购保存】挑选时以身干、花朵完整、颜色鲜艳、气清香、无杂质者为佳。存放时放在阴凉干燥处，防霉坏，防虫蛀，尤其夏秋要勤查看。储存菊花有霉蛀，宜烘干，不宜烈日暴晒，以防散瓣变色。养生方例主治疗高血压、动脉硬化取菊花、银花各30克，头晕者加桑叶12克，加清水300毫升煎或泡茶服。主治寻常疣取菊花30克，放入30度白酒100毫升中，浸3日后去渣，浸出液可加适量开水、白糖炖服。每日1次，连服3日为一个疗程。停药观察3日，若效果不明显再服用第2个疗程。疣是由人类乳头状病毒引起的表皮良性赘生物。寻常疣祖国医学称千日疮，俗称刺瘊。由天疣生长形态不同而有特殊类型，有丝状疣和指状疣。后者如图，为在软基础上发生参差不齐的多个指状突起，数目多少不等。主治冠心病取菊花30克，加清水250毫升煎为100毫升，每日分2次服用。2个月为一个疗程。养生禁忌气虚、胃寒、食量少、腹泻的患者应少用。野菊花野菊花为菊科植物野菊的头状花序；别名野菊、甘菊花。【成分】含有挥发油、氨基酸、维生素A和B等。【性味归经】性凉，有小毒；味苦、辛；归肺、肝经。【功能】清热解毒作用显著，兼有降血压作用，可用于治疗高血压。【选购保存】野菊花以完整、色黄、香气浓者为佳。秋季花盛开时采收，晒干或烘干。宜贮存于阴凉干燥处，注意防蛀、防潮。野菊花养生方例主治预防感冒取野菊花12-15克，用沸水浸泡1小时后，加清水100毫升煎30分钟。分早、午、晚3次服用，连服2-3日。主治流行性腮腺炎取野菊花15克，用清水250毫升煎至100毫升。每日一剂，连服一周。主治再生障碍性贫血取野菊花根茎、猪瘦肉各30克，加清水300毫升煎为100毫升。每日1剂，去渣，喝汤吃肉。一般用药30-90日痊愈。主治中心性视网膜炎取野菊花30克，猪心1只，用时把野菊花塞进猪心内，加水350毫升。文火慢煎，熟透为宜。熟透为宜。煎至100毫升，去渣，喝汤吃猪心。每日一次，一般用药3-5日痊愈。主治疖肿痈毒取野菊花500克，煎水一大盆洗浴，每日早晚各一次。此方法适用于全身及头面部脓性疖肿，配合野菊花内服，效果尤佳。主治寻常疣取野菊花30克，放入30度的白酒100毫升中，浸泡3小时后去渣。可加适量水，以白糖炖服。每日1次，连服2日为1个疗程，然后隔日开始第二个疗程。效果颇佳。主治麦粒肿取野菊花30克，加清水200毫升煎为100毫升，煎后再用此水量煎第二次。头煎内服，2煎趁热洗患处。每日2-3次，连续3-5日。至痊愈。养生禁忌脾胃虚寒者，孕妇慎用。麦粒肿又名睑腺炎，祖国医学称其为土疳或土疡，俗称“针眼”，是一种普通的眼病，人人可以罹患，多发于青年人。眼睑有两种腺体，在睫毛根部的叫皮脂腺，其开口于毛囊；另一种靠近结合膜面埋在睑板里的叫睑板腺，开口于睑缘。麦粒肿就是这两种腺体的急性化脓性炎症。典型的麦粒肿图见下页。睑腺位于眼睑深部，但开口于睑缘，细菌(主要是葡萄球菌)可由开口处进入睫毛根部的皮脂腺或眼睑深部的睑板腺而致急性化脓性炎症，前者叫外麦粒肿，后者叫内麦粒肿。当身体抵抗力减弱时(如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等)容易发病。患脸缘炎、沙眼、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时，没有及时配镜矫正，并眼睛疲劳时亦可发病。不注意眼的卫生，用不干净的手、毛巾、手帕等擦眼，细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿。麦粒肿图片葛根葛根为豆科落叶藤本植物野葛或甘葛藤的根；别名粉葛根。【成分】含黄酮甙、淀粉及少量挥发油。【性味归经】性凉；味甘、辛；归脾胃经。【功能】辛凉升散，甘凉而润，善散肌肤腠理经俞之邪而升阳透疹，兼可生津止渴，适于外感项强，麻疹、久泻、津伤口渴等证。[选购贮存]以块大、色白、质坚、粉性足、纤维少者为佳。保存时置放于通风阴凉处，谨防潮湿和灰尘。葛根植物葛根全貌及其饮片养生方例主治高脂血症取葛根15克，加清水250毫升煎为100毫升，每日2次服。一般用药1个月见效。主治高血压取葛根10-15克，加清水300毫升煎至100毫升，分早晚2次服。对治疗伴有颈项强痛的高血压病人解除颈项强痛症状十分有效。疗程2-8周。主治跌打损伤取葛根100克，加清水500毫升浓煎至200毫升，先热敷后浸泡损伤部位。皆获良效。养生禁忌葛根不可多服，恐损胃气；其性凉，易于动呕，胃寒者当慎用；夏日表虚汗者尤忌。桂枝桂枝为樟科常绿乔木肉桂的嫩枝；别名桂枝段、嫩桂枝、桂枝尖、桂枝木。【成分】含有桂皮油、桂皮醛、桂皮酸钠等。【性味归经】味辛、甘；性温；归心肺膀胱经。【功能】辛温发散，甘温助阳，外能发散风寒，内能温通血脉，为风寒外感、寒凝血滞、阳不化气等症之要药。其发汗之力虽不及麻黄，然其味甘力缓又无伤阳之弊，故风寒感冒虚实皆可应用。【选购保存】桂枝以枝嫩、外表棕红、断面白色、香气浓者为佳。保存时注意防潮防尘。桂枝植物及其饮片养生方例主治冻疮取桂枝60克，加清水100毫升，武火煎10分钟后待温。浸洗患处，每次10-15分钟，每日早晚各1次。至痊愈为止。主治心绞痛取桂枝9克，生姜6克，枳实5克，加清水200毫升煎至100毫升，于1日分3次服用。一半用药1-2日便可缓解。养生禁忌桂枝辛温助热，容易伤阴动血，凡温热病及阴虚阳盛、血热妄行者忌用；月经过多及孕妇慎用。白芷白芷为伞形科植物杭白芷的根；别名川白芷、香白芷、杭白芷。【成分】兴安白芷含白芷素、白芷醚、白芷毒素等；杭白芷根含6种呋喃香豆精和2种白色结晶物。【性味归经】性温；味辛；归肺胃经。白芷植物及其饮片【功能】辛散祛风止痛，温燥除湿，芳香通窍，尤以善散阳明风寒见长，为阳明头痛、鼻渊头痛要药。兼可排脓疗痈。[选购贮存]白芷以干燥、根条肥大、体坚实、粉性足、香气浓郁者为佳。保存时宜置于干燥阴凉处，注意防潮防霉。养生方例主治关节积水取白芷适量，研为细末，用黄酒敷于局部，每日换1次。一般用药7-10天关节积水即可吸收，肿胀全消而愈。主旨萎缩性鼻炎取白芷适量，烟味细末，用时取适量纳入鼻内。每周3-4次。主治头痛取白芷适量，研为细末，用时取少量药末放于鼻前庭，均匀加入。主治胃痛取白芷30-60克，甘草15-30克，加清水300毫升煎至100毫升内服，每日1剂，亦可根据病情适当加量。效果良好，未见明显的不良反应。但是，如果剂量低于30克，则影响疗效。养生禁忌阴虚内热者忌服。荆芥荆芥为唇形科植物荆芥的带花序的全草或者花穗；别名荆芥穗、芥穗。【成分】含有挥发油1.8%，油中主要成分为左旋薄荷酮、小旋薄荷酮及少量右旋柠檬烯等。【性味归经】性微温；味辛；归肺肝经【功能】以辛为用，长于散风，外感风寒、风热均为常用。荆芥有解热、镇静、镇痛、抗炎、祛痰、平喘、抗过敏作用，荆芥炭有止血作用。[选购贮存]以色紫、茎细、穗多而密、香气浓者为佳。需贮存于通风干燥处，注意防潮防尘。荆芥植物及其饮片养生方例主治流行性腮腺炎取荆芥9克，加清水1000毫升，煎至300毫升后滤出药渣，药液装入保温瓶内，为1日量，多次饮之。外用醋浸纱布敷患处，每日3-4次。治疗3日可愈。主治小儿感冒用清洁的棉布折成长方形小包，并放入适量的荆芥，加固后塞在患儿前胸6小时。用量为:1周岁以内5-10克，1周岁以上的酌增。一般1次见效，必要时隔6小时再用1次。主治足癣等疾患所致的脚丫湿烂取新鲜的荆芥液适量，洗净后捣烂，局部外敷。每日2-3次，一般