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护理人员分层级管理及培训模式的探讨泸州医学院附属中医院陶英主要内容层级管理的背景岗位管理重点工作任务我院实行分级管理的具体措施泸州医学院附属中医院层级管理的背景马晓伟副部长在护理岗位管理试点工作会议上的讲话公立医院的改革、优质护理服务的开展2008年《护士条例》实施护理专业发展面临的形势，护理专业分科越来越细，护理需求不断增长泸州医学院附属中医院阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的突出问题考核形式化，缺乏客观性按功能分工，缺乏价值感按年限晋升，限制职业发展按科室分配，多劳不多得按身份管理，同工不同酬泸州医学院附属中医院护士岗位管理的目的及意义公立医院改革关于完善人事和收入分配制度的任务要求实行责任制整体护理的需要加强护士队伍科学管理的重要举措持续推进优质护理服务的重要措施国家护理专业重点学科应当探索和实践的工作任务泸州医学院附属中医院护士培训岗位设置护士配置以岗位管理为中心护士考核护士分级与晋升护士分配泸州医学院附属中医院护士岗位管理模型岗位管理重点工作任务泸州医学院附属中医院科学设置护理岗位2合理配置护士数量345完善绩效考核制度加强护士岗位培训保障合同制护士权益1543科学设置护理岗位护士长科护士长护理部主任护理员临床教学老师N1---N4泸州医学院附属中医院完善绩效考核制度1工作业绩23考核内容泸州医学院附属中医院职业道德业务水平完善绩效考核制度收入分配奖励评优挂钩职称职务晋升考核结果泸州医学院附属中医院泸州医学院附属中医院加强护士岗位培训◎建立并完善护士培训制度◎突出专业内涵，注重实践能力，提高人文素养◎加强新护士规范化培训◎以临床科室带教式为主◎加强专科护理培训◎加强护理管理培训分层次的培训体系基础护理专科技能查体评估专科护理重症护理带教方法个案护理循证护理带教方法疑难重症教学科研N3N2N0N4N3-N4：提升/扩展助发展轮岗定向轮转固定科室专科护士技术岗位泸州医学院附属中医院基础护理人文素养查体评估N1轮岗N1-N2：扎实/强化打基础–年轻护士多–编制不足–急危重病人多，加床多–专科发展迅速泸州医学院附属中医院我院实际现状1制订统一的层级设置和层级划分依据2严格界定不同层次护士的职责范围和工作内容3建立护士分层次绩效考核指标和薪酬体系泸州医学院附属中医院管理对策层级管理组织结构图护士长A班组长P班组长N班护理小组A1责任护士A2责任护士P1责任护士P2责任护士N1夜班护士N2夜班护士A班助理护士A班学生或健康助理P班助理护士P班学生或健康助理N班助理护士N班学生或健康助理泸州医学院附属中医院层级管理不同层面的人做不同的事泸州医学院附属中医院护理组长高级责任护士(精通)初级责任护士(熟练)新护士(入门)为患者提供一个连续性的医疗护理环境体现层级管理技术岗位N1层次N2层次N3层次N4层次•工作1—3年•工作4—6年•7—9年护士中级职称•10年以上、中级职称、高级职称基础中坚骨干提升泸州医学院附属中医院N1层次N0层次规培护士、新入科护士、转科护士3个月泸州医学院附属中医院◎泸州医学院附属中医医院临床护理人员分层次能力培训及使用管理制度◎护理人员分层级档案信息登记表◎N1级护理人员培训及考核实施方案◎护理人员院内轮科培训及考核实施方案实施细则泸州医学院附属中医院◎各项护理操作项目◎大内科N0--N1级护理人员理论知识培训计划◎N1级岗位绩效考核评分标准◎绩效考核及奖金分配方案◎奖金测算实施细则