2019年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试试题

本次考试均为选择题，请从下列选项中选出符合题意的选项。1、（单选题）糖尿病管理的“五驾马车”是：D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：B.10.4%3、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A.二甲双胍B.胰岛素促泌剂C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类药物E.胰岛素（多选题）具有下列()危险因素者，可视为糖尿病高危人群：B.超重或肥胖和或向心性肥胖C.一级亲属中有2型糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病史的女性E.高血压或血脂异常患者正确答案：BCDE5、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少()测量一次空腹血糖：D.每年7、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：A.冠心病正确答案：A15、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：C.3-6个月减轻体重5%-10%正确答案：C1、（单选题）诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖2、（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往()的血糖控制状况：B.2-3月3、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：B.可作为糖尿病确诊的依据4、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：A.具有典型的糖尿病症状（多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降）、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/LB.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LC.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/LD.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L确答案：ABCD5、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：C.若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病1、（单选题）以下不是糖尿病饮食治疗的原则：C.蛋白质摄入多多益善2、（单选题）糖尿病饮食治疗正确的说法是：C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划3、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射4、（单选题）二甲双胍类药物禁忌症是：D.以上均是5、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容：A.降糖B.降压C.调脂D.抗血小板治疗E.生活方式干预（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗，下列正确的是：B.糖尿病患者年龄≥50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B.低血糖和体重增加二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：B.胃肠道反应单药二甲双胍血糖控制不达标时，若无禁忌，可考虑加用()联合治疗：正确答案：ABCDEA.胰岛素促泌剂B.α-糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类药物D.胰岛素E.其他降糖药物1、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：A.对该类药物过敏者B.严重疝气、肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案：D2、（单选题）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用()作为二级预防B.氯吡格雷（75mg/d）正确答案：B3、（单选题）血糖控制满意的基本标准为：D.空腹血糖7mmol/L，非空腹血糖10mmol/L，糖化血红蛋白7%正确答案：D4（单选题）以下关于2型糖尿病的治疗错误的是D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂正确答案：D5、（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈E.格列美脲确答案：BCDE1、（单选题）糖尿病患者的血压一般应控制在()mmHg以下：C.130/80正确答案：C2、（单选题）噻唑烷二酮类药物的作用主要是：A.增加机体对胰岛素作用的敏感性正确答案：A3、（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：A.胰岛素增敏剂正确答案：A4、（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈E.格列美脲正确答案：BCDE5、（单选题）2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为：.4.5mmol/LD.正确答案：C下列不属于磺脲类药物的是：A.米格列奈正确答案：A3、（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗，下列正确的是：B.糖尿病患者年龄≥50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险正确答案：BCE4、（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：D.吃水果的时间不受限制，想吃就吃正确答案：D5、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：A.对该类药物过敏者B.严重疝气、肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案：D（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗正确答案：A5、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：B.体重增加和水肿C.增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心、呕吐正确答案：BCD口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为A.抑制α糖苷酶活性答案：A（单选题）男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选下列哪项：A.胰岛素+二甲双胍B.格列齐特C.胰岛素D.二甲双胍正确答案：D4、（单选题）2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：D.7%正确答案：D胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B.低血糖和体重增加正确答案：B3、（单选题）磺脲类药物的作用主要是：D.促进胰岛素分泌正确答案：D4、（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于()mmol/L：C.2.6正确答案：C5、（单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：A.抑制α糖苷酶活性正确答案：A（单选题）需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者，包括C.年龄≥50岁，而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）正确答案：C3、（单选题）糖尿病饮食治疗正确的说法是：C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划正确答案：C4、（多选题）下列说法中正确的是：A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型C.2型糖尿病患者酮症倾向小E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖正确答案：ACE5、（单选题）关于糖尿病治疗的正确认识是：D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下正确答案：D2、（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：A.每次要少吃，可分几次吃B.血糖控制不好时，不能吃C.吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担D.吃水果的时间不受限制，想吃就吃正确答案：D5、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：B.体重增加和水肿C.增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心、呕吐正确答案：BCD男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。治疗方案首选下列哪项：D.二甲双胍正确答案：D2、（多选题）属于糖尿病急性并发症的是：A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病乳酸酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病肾病正确答案：ABC3、（单选题）糖尿病患者血糖()就属于低血糖：A.≤3.0mmol/LB.≤3.5mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤4.0mmol/L正确答案：C4（单选题）关于高血糖危象错误的是：A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象C.血糖≥16.7mmol/LD.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊正确答案：D1、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：A.静脉滴注5%碳酸氢钠B.纠正电解质紊乱C.补液并皮下胰岛素注射D.补液同时静脉滴注胰岛素正确答案：D2、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D3、（多选题）男，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：A.立即测血糖、血酮B.立即测尿糖、尿酮C.立即建立静脉通路D.立即皮下注射40U短效胰岛素E.立即测血电解质及酸碱情况正确答案：ABCE4、（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：A.血糖≥33.3mmol/LB.有效血浆渗透压≥320mOsm/LC.血清HCO3≥18mmol/L，或动脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性5、（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是：A.糖尿病非酮症高渗性昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病足3、（单选题）糖尿病患者血糖()就属于低血糖：A.≤3.0mmol/LB.≤3.5mmol/LC.≤3.9mmol/LD.≤4.0mmol/L正确答案：C4、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D5、（多选题）酮体一般指：A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮D.丙酸E.乳酸正确答案：ABC低血糖的处理，下列正确的是：A.血糖≤3.9mmol/L即需补充葡萄糖或含糖食物B.意识清楚者给予口服15-20g糖类食品C.意识障碍者给予50%葡萄糖溶液20-40ml静脉注射D.每15分钟监测血糖一次E.若低血糖持续不能纠正，给予10%葡萄糖溶液静滴，并在监护下及时转诊正确答案：ABCDE1、（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：A.血糖≥33.3mmol/LB.有效血浆渗透压≥320mOsm/LC.血清HCO3≥18mmol/L，或动脉血PH≥7.30D.血清酮体为强阳性正确答案：D2、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：A.芳香味B.大蒜味C.氨臭味D.烂苹果味正确答案：D2、（单选题）不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是：A.胰岛素过量B.饮食不当C.精神应激D.急性感染正确答案：A（多选题）低血糖的症状有哪些：A.心慌、出汗、手抖B.认知改变、抽搐C.老年人行为异常D.嗜睡E.昏迷正确答案：ABCDE1、（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：A.血肌酐水平升高B.UACR增高C.eGFR下降D.以上均是正确答案：D2、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能不全（eGFRC.大量蛋白尿D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E.糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案：ABCDE3、（单选题）女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。目前应诊断为糖尿病肾病：A.I期B.II期C.III期D.IV期正确答案：D5、（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：A.随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加B.在3-6月内重复检查UACR，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿C.UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿D.UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析时应考虑这些因素E.UACR300mg/g称为大量白蛋白尿正确答案：ABCDE2、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A.急性心脑血管疾病B.糖尿病伴肾功能不全（eGFRC.大量蛋白尿D.糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降E.