健康宣传栏

健康宣传栏（一）预防中风小百科认识篇中风即是脑血管意外，是由于脑部血管阻塞或爆裂，令脑组织不能得到充分的养料和氧气，引起神经细胞坏死，产生各种神经症状与现象。分脑血管栓塞和脑出血。五大症兆①突然的半边身或面部或手脚感麻痹、无力、剌痛；②口齿不清、说话模糊，理解力出现问题；③双眼或其中一只眼突然出现视力问题；④突然行动困难、晕眩、身体失去平衡；⑤突发性的剧烈痛中风高危人群血压高：七成的中风病人有血压高性别：男性中风机会比女性高年龄：55岁以上，中风的机会增加家庭历史：近亲有中风历史糖尿病：糖尿病患者中风机会比常人高2倍心脏病：心脏病患者比较容易中风，尤其是有风湿性心脏病人士吸烟：长期吸烟较容易血管硬化酗酒：过量的酒精，中风的机会会大增血脂过高：若兼患有心肌栓塞的人士，中风机会也较高压力/肥胖：有压力或肥胖的人士易患血压高、糖尿病、心脏病，则中风机会自然提高中风高危季节秋末、冬季及初春时份，较其他季节更易发生中风，因为这段时间气温较低，血管收缩使血压上升，有高血压人士因血压突然上升而出现脑出血的机会便增高。血压篇血压就是心脏收缩时将血液泵入血管时加诸血管壁的压力，心脏收缩时的压力叫做收缩压（又称上压），心脏舒张时的压力叫做舒张压（又称下压）。分类收缩压（上压）舒张压（下压）处理正常血压120mmHg80mmHg继续保持正常血压高血压前期120-139mmHg80-89mmHg改变生活习惯控制血压一期高血压140-159mmHg90-99mmHg应请教医生评估心血管危险性，征求医生同意后，可以先尝试非药物性的治疗，例如：改变生活习惯、饮食习惯等。二期高血压≥160mmHg≥100mmHg应请教医生接受药物控制。急救篇中风对病人的影响视脑部受损的部分而定，虽然中风后多数病人会渐渐康复地，但中风仍然会带来不少长远的问题，例如：半边身瘫痪、身体某部分失去知觉、说话或视力有问题、判断力降低、吞咽困难、失去平衡等，给中风患者及其家人承受很大的负担、压力。因此若有中风征兆，必须及早治疗，减低中风对身体造成的破坏。中风急救—黄金一小时出血性的中风（即爆血管），多会引起突然晕倒，若能在第一小时内急救，康复机会可达七成或以上，故患者身边的人必须采取下列急救措施，以防病情恶化。须要做的：1、观察病人的清醒程度（因为病人昏迷不醒，要确保其呼吸道畅通，避免窒息或呼吸困难）；2、安置于及安全的地方；3、将病者侧卧（因为可防止病人舌头倒后或呕吐物堵塞咽喉，造成窒息或呼吸困难）；4、检查口腔，除去异物（例如假牙，食物等）；5、解松衣领钮扣、皮带等，令病者感到舒适；6、盖上薄被，为病者保暖；7、立即拨打120（必须保持镇定，清楚说出病人的情况，所处位置或地址，并待对方复述患者正确所处位置或地址后才可挂线）。不可做的1、大力摇病人（可能会令病者脑部出血的情况恶化）；2、不必要移动病人（因为病者可能有骨折情况）；3、为病人垫过高的枕头（因为高枕会使病者头部屈曲，造成呼吸困难）；4、喂病人饮水（因为病者可能有吞咽困难，严重的会令病者有吸入性肺炎）；5、为病人擦药油（因为擦动病人头部，会加剧脑出血的情况）；6、单独扶抱病人（避免因不适当地扶抱患者而令协助者自己身体受伤）康复篇脑中风的患者在病情稳定后，应立即开始康复运动。在发病后的半年内是康复期，期间进行积极治疗，可以减轻各种障碍程度，减少残疾、更可恢复独立生活和工作能力。中风康复期治疗包括物理治疗、职业治疗及语言训练。在治疗过程中，病人的主动锻炼和家人的支持、配合也十分重要。物理治疗：主要协助患者恢复肌肉功能，如果肌肉力量无法完全恢复，物理治疗师便会协助患者发挥残余能力的极限，如借助拐杖或其他器具。职业治疗：主动帮助患者尽量利用中风后残余的功能，引导各种运动及及提供特殊设施，包括家居环境的评估，衣、食、住、行的日常生活基本动作，职业及工艺训练。语言训练：语言治疗师主要评估患者的吞咽能力及对失语患者实行语言训练，尽可能恢复患者说话的能力。（插图P18）护理篇1、保持个人卫生。半身瘫痪者沐浴的时间一般较长，因此浴室要保持温暖，并预先准备衣服及用品，避免着凉主。鼓励患者用分健手学会刷牙、洗脸、梳头、以训练自我照顾的能力。只要不导致危险（如摔倒），他人的帮忙应减至最少。2、注意大小便护理。25%之脑中风患者有大小便失禁的情况，但经训练可恢复控制膀胱的正常功能。安排患者按时如厕，开始时每2小时一次，几个星期后就能够拉长两次上厕所的相隔时间，若能持续练习，1个月内应会有进步。3、预防褥疮形成。长期卧床的患者因身体长期受压，会有很大危机长出褥疮，因此，照顾者每次协助患者转身及沐浴时，需要留意其身体受压部位，检查皮肤是否转红或破损。一旦长出褥疮，需要很长时间才能治好，所以预防胜于治疗，使用手肘及脚肘保护垫、坐垫、充气床褥等，除使用预防褥疮用品外，定时转换卧式也很重要。每2至3小时必须转换卧式一次。照顾者也需要接受训练，学习如何为患者转身而不至令自己受伤。4、注意饮食营养。照顾患者的包含，须特别留意其吞咽的功能，若发现患者有吞咽困难，要即时停止进食及咨询医生意见。至于饮食方面则要注意营养均衡，以清淡及易消化吸收的食物为主，少吃盐、高脂肪及高胆固醇的食物。5、加强肢体功能的锻炼。主要是防止患者的肌肉变硬及关节活动受阻，另方面提升患者肢体剩余的功能，恢复自我照顾的能力。因此患者应遵照物理治疗师的指导作运动，减少肌肉痉挛及增进肌肉活动能力。6、加强家人对患者的心理支持。家人的心理支持对中风患者有极大帮助，患者因突然失去活动能力，往往会产生悲观消极的情绪，所以对中风患者要特别给予关怀、体谅及爱护，使他感到家人的支持，不要让患者有被离弃或家人烦厌他的感觉，帮助患者建立下面乐观的态度。预防篇1、作息定时，保持心境平和。2、适量的运动。每星期运动最少3次，每次30分钟。插图P363、戒除烟酒。4、均衡饮食。多吃新鲜蔬菜、水果；多吃高纤维食物；避免进食高脂肪的食物，避免过咸或过甜的食物。（插图P37）5、按时服药。6、定时量血压。7、降低压力。在日常生活中，懂得舒缓压力，也是预防中风之道。8、每年进行身体检查。健康宣传栏（二）骨关节健康宣传栏老年人晚上易突发的六种病一、心绞痛：老年人由于劳累、气候突变或晚上看电视心情紧张等导致交感神经兴奋，冠状动脉收缩，以及夜间睡眠时静脉血液回流增加，致心脏负荷加重。当心肌得不到充足的血液供应时便可导致心肌暂时性缺血缺氧而发生心绞痛。此时，家人应立即将老年人扶起，让其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，多可缓解。二、脑梗塞：老年人一般都有脑动脉硬化，有些人害怕夜间饮水使夜尿增多而限制饮水，结果导致血液黏稠度增加，血流缓慢而发生脑梗塞。当老年人夜间出现肢体麻木、口角歪斜、肢体不能活动时应想到可能发生脑梗塞，这时家人千万不要晃动老年人，否则有可能导致栓子脱落引发其他一些并发症。处理方法是保持安静，立即给予溶解栓子的药物。平时应遵医嘱小剂量服用阿司匹林，调整饮食结构，夜间睡觉前饮水稀释血液，晚上起来时最好喝一杯凉开水以降低血液黏稠度。三、哮喘发作：患慢性支气管炎、肺气肿与肺心病的老年人，由于夜间睡眠时副交感神经兴奋，迷走神经亢进，导致支气管平滑肌收缩痉挛而发生哮喘。哮喘发作时可给氨茶碱，或使用舒喘宁喷雾剂、异丙基肾上腺素等，严重时应立即给予吸氧。四、急性腹痛：有些老年人患有胆结石、肾结石等疾病，当夜间睡眠体位发生改变时，结石移动嵌塞胆道或输尿管导致痉挛而引起急性腹痛。有些患有溃疡病的老年人，由于饮食不节或受凉，加上夜间迷走神经兴奋，胃酸分泌增多可致胃痛。对于因胆结石和肾结石引发的腹痛，应立即变换体位，同时按压足三里、胆囊穴、内关、关元等穴位可缓解疼痛。胃溃疡病人则服用654-2等解痉药以缓解症状。五、痛风发作：痛风一般在夜间或凌晨发作，疼痛剧烈，此时可选用秋水仙素、消炎痛等治疗。六、尿潴留：老年人常患有前列腺肥大症，夜间睡眠时尿液浓缩，副交感神经兴奋性增加，前列腺充血等原因可导致急性尿潴留。家人可用热水袋或炒热的盐包热敷小腹部，情况危急时应急送医院插导尿管导尿，或在耻骨上行膀胱穿刺导尿。以上六种疾病老人最易在夜间发作，有老人的家属还是需要了解一下这方面的知识，到时可应急处理，再送医院。怎样预防老年痴呆在长期的临床工作和日常生活中，我们痛心地看到人们对老年性痴呆缺乏足够的了解，并由认识不足而产生一定的“恐惧症”，认为这是一种“绝症”，没有办法医治。祖国传统医学一贯主张“不治已病治未病”，老年性痴呆除在已病之后积极治疗之外，未病之时更应立足于预防。正确认识，莫恐惧莫歧视在长期的临床工作和日常生活中，我们痛心地看到人们对老年性痴呆缺乏足够的了解，并由认识不足而产生一定的“恐惧症”，认为这是一种“绝症”，没有办法医治。病人及其家属也会觉得患了这种病有说不出的自卑，因此对早期检查诊断存有一定的畏惧或是抵触。加之一些人对老年痴呆病人存在着各种歧视和漠视，这些都造成了我国目前老年性疾呆病人诊断和治疗的延后。老年性痴呆可防可治。据调查发现，一般老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐匿，发展缓慢。但有研究认为，痴呆的病理改变往往在中青年就已存在，只是没有症状或者症状轻微而无法觉察。老年痴呆症最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为“健忘期”、“混乱期”和“极度痴呆期”三个阶段，到了“极度痴呆期”，病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁，迷失方向、不识亲人、妄想妄觉，这将给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。所以，尽管老年性痴呆症的发病率是随年龄的增大而增加，而且年纪越大，发病的机会越多，但却非绝对。早期预防、早期诊断、早期治疗，将会大大提高老年人的生活质量。增加知识，早识别早治疗一般人会认为“人老了，记性差”是正常的，但我们多了解一些老年痴呆的知识，早一些区别什么是良性记忆障碍和轻度认知功能障碍非常必要。目前有研究发现，在轻度认知功能障碍的人群中，有40%的人可能最终发展为老年性痴呆。出现认知功能障碍的老人特别会出现情节记忆障碍，有些人在重复刚发生的事件时，会遗漏具体细节、把事件发生的顺序颠倒了或是把根本没发生过的事情描述了出来。调查表明，年龄越大认知功能障碍的比例就越高。上海市中医老年医学研究所的调查发现，上海60岁以上的老年人中，存在不同程度认知功能障碍的人已达到了25.6%。早期发现早期治疗，可以使病人的病情得到有效的遏制。临床研究也发现，早、中期及时的治疗可使治疗有效率达到70%。一些简单的自我检测就可以早期发现问题，如让老人在一分钟内说出10种水果或常用的家俱、家用电器，或是在一分钟内交叉说出5种蔬菜和5种水果的名称，如果难以完成，就应警惕是否有认知功能障碍的可能性，并去医院请专科医生作进一步检查。营养、运动、心理调节好根据上海市中医老年医学研究所的调查，在认知功能障碍的人中，低学历占较大比例，所以老年人不要怕多用脑，多用脑勤用脑的人发生认知功能障碍的机会相对较少。“生命在于运动”，老年人一定要根据自己的爱好，选择一两项合适的运动锻炼项目，坚持不懈，必有好处。我们发现，坚持运动的老年人，不光患各种慢性病比较少，而且心脏功能比较强，对防止老年性痴呆的发生有一定的益处。老人的膳食应丰富多样，不要怕胆固醇高血脂高而不吃这不吃那，多吃新鲜蔬菜和水果，相应地增加香菇、龙眼、核桃、芝麻、大枣、茯苓等益脑食物，这样可以保护记忆、延缓大脑的老化。老人还应注意心理健康，培养自己多方面的兴趣爱好，知足常乐，避免不良情绪的侵扰，保持轻松愉快的情绪。防治疾病，避免药物损害积极防治各种老年病，尤其是心脑血管病等，对预防老年性痴呆有积极的意义。如缺血性脑血管病，多易发生脑梗死;长期患有高血压、高脂血症或糖尿病、心脏病等病史，并有吸烟、嗜酒、缺乏运动、饮食不当等种种不良生活习惯者，常有多次发作的脑梗死，造成脑部广泛病变，脑组织萎缩，因而易患血管性和老年性痴呆或同时存在混合性痴呆。此外，免疫功能低下易发生病毒感染。有研究认为，某些病毒感染会引起中枢神经系统的退行性改变