病原微生物与免疫学重点一、名词解释1、抗原:是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答,并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。2、抗体:是机体的免疫系统受抗原刺激后,B细胞转化为浆细胞,由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。3、免疫球蛋白:是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白4、免疫应答:是指免疫细胞识别抗原,自身的活化,增殖分化,产生效应物质,将抗原破坏、清除的全部过程5、超敏反应:是指某抗原或半抗原再次进人致敏的机体,在体内引起特异性体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或生理功能紊乱。6、细菌:是一类具有细胞壁与核质的单细胞微生物。细菌个体微小,结构简单,无成形的细胞核,无完整的细胞器7、消毒:是指杀死物体上病原微生物的方法。一般不能全部杀死非病原菌和芽胞。8、灭菌:是指杀死物体上所有微生物的方法,包括非病原菌和芽胞。9、支原体:支原体是一类没有细胞壁,能在无生命培养基上生长、繁殖的最小的原核细胞型微生物10、衣原体:是一类能通过除菌滤器、专性活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物。二、填空题1、抗原具有两个基本特性,即:免疫原性,免疫反应性2、抗体多样性的原因主要有两方面:内源性因素,外源性因素3、自身抗原有三种类型:隐蔽自身抗原,修饰自身抗原,自身正常物质。2.细菌的基本形态可分为:球菌,杆菌,螺菌。4.细菌的基本结构从外向内分别为:细胞壁,细胞膜,细胞质,核质,菌毛。细菌的特殊结构有荚膜,鞭毛,芽胞。5.临床上常以杀灭:芽孢作为灭菌是否彻底的指标。6.革兰染色的步骤分:结晶紫初染,碘液媒染,95%酒精脱色,稀释复红复染四步。7.革兰染色阳性菌呈:紫色,阴性菌呈:红色。8、细菌生长繁殖所需的营养物质有:水,碳源,氮源,无机盐,生长因子9.高压蒸气灭菌的压力为103.4kPa,温度可达121.3℃,维持时间是15~30min。三、选择题1、有关半抗原的说法,正确者为(D)A.有免疫原性和免疫反应性B.无免疫原性和免疫反应性C.有免疫原性,无免疫反应性D.有免疫反应性,无免疫原性E.多数为蛋白质2、下列物质中抗原性最强的是(D)A.脂多糖B.多糖C.类脂D.蛋白质E.多肽3、抗毒素对人体来说是(A)A.抗原B.抗体C.半抗原D.抗原抗体复合体E.以上都不是4、免疫是机体识别和排除抗原性异物的一种功能,因此全面来看,免疫反应对机体是(D)A.有利B.有害C.无利亦无害D.有利亦有害E.以上都不对5、抗原的免疫反应性是指(E)A.刺激机体免疫系统,产生抗体的性能B.刺激机体免疫系统,产生效应淋巴细胞的性能C.与相应抗体在体内外特异性结合的性能D.与相应效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能E.与相应抗体和(或)效应淋巴细胞在体内外特异性结合的性能6、半抗原(D)A.是大分子物质B.通常是蛋白质C.只有免疫原性D.只有反应原性E.只有与载体结合后才能和相应抗体结合7、下列关于抗原的说法,哪一种是错误的(B)A.大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇B.抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助C.不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇D.抗原并不一定只诱导正免疫应答8.抵御吞噬细胞吞噬的细菌结构是(B)A.细胞壁B.荚膜C.芽胞D.鞭毛E.菌毛9.革兰氏染色法在临床上可用于(C)A.解释发病机理B.鉴别细菌菌型C选择用药D.确定诊断E.以上都不是10.革兰氏染色使用染液的顺序是(C)A.稀释复红一碘液一乙醇一结晶紫B.结晶紫一乙醇一碘液一稀释复红C.结晶紫一碘液一乙醇一稀释复红D.稀释复红一乙醇一结晶紫一碘液E.稀释复红一结晶紫一碘液-乙醇11.对人类致病的细菌大多数是(C)A.自养菌B.专性厌氧菌C.异养菌D.专性需氧菌E.微需氧菌12.细菌繁殖的方式一般为(B)A.有性二分裂B.无性二分裂C.复制方式D.菌丝分枝E.菌丝断裂13.消毒是指(A)A.杀死物体上病原微生物的方法B.杀死物体上所有微生物包括芽胞在内的方法C.抑制微生物生长繁殖的方法D.使物体上不存在活的微生物E.以上都不对14.乙型肝炎病后获得免疫力的指标是()A.HBsAgB.抗-HBcC.HBeAg+HBsAgD.抗-HBs四、问答题1.什么是免疫应答?免疫应答有哪些基本类型?免疫应答的概念:免疫应答是指机体受抗原性异物刺激后,体内免疫细胞发生一系列反应以排除抗原性异物的生理过程。主要包括抗原呈递细胞对抗原的加工、处理和呈递,以及抗原特异性淋巴细胞识别抗原后自身活化、增殖、分化,进而产生免疫效应的过程。免疫应答的重要生物学意义是,及时清除体内抗原性异物以保持内环境的相对稳定。但在某些情况下,免疫应答也可以对机体造成损伤,引起超敏反应或其他免疫相关性疾病。免疫应答类型:免疫应答根据其效应机制,可分为B细胞介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫两种类型。体液免疫和细胞免疫统称正免疫应答。在某些特定条件下,抗原也可诱导机体免疫系统对其产生特异性不应答状态,即形成免疫耐受性,又称负免疫应答。2.流感如何传播?如何预防?流感是由流感病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病。病人是流感的主要传播源,流感病毒主要潜伏在病人的鼻涕、痰和唾液中,主要通过空气飞沫和接触传播,飞沫在空气中还受到温度、湿度、风速、风向、日照等条件影响。一般,流感病毒在针织品、玻璃等物品表面上可存活3天,在空气中喷过流感病毒悬液后4小时,仍可找到病毒。因此,一旦某个空间里有人患了流感,其余人应及时预防3.破伤风的治疗1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染。2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口3.破伤风抗毒血清的应用4.控制、解除肌肉强直性收缩5.预防性气管切开6.抗生素(头孢******啉钠)的应用7.全身支持疗法